Përmbajtje
Infarkti i miokardit dhe arresti i papritur kardiak janë dy urgjenca kardiake. Të dyja janë të rrezikshme për shëndetin dhe jetën, por mekanizmi i tyre është krejtësisht i ndryshëm. Cilat janë shkaqet e ndryshme, simptomat dhe si të ndihmohet viktima në secilin rast, shpjegon Dr. Szymon Budrejko nga Departamenti i Kardiologjisë dhe Elektroterapisë së Zemrës i Universitetit Mjekësor të Gdańsk, anëtar i Bordit të Seksionit të Ritmit të Zemrës të Shoqërisë Polake. të Kardiologjisë..
- Sulmi në zemër është një gjendje në të cilën rrjedha e gjakut në enët koronare bllokohet pjesërisht ose plotësisht. Simptoma është dhimbje e papritur dhe e fortë në gjoks, por kjo nuk shoqërohet gjithmonë me humbje të vetëdijes
- Nga ana tjetër, arresti i papritur kardiak është një gjendje në të cilën aktiviteti mekanik i zemrës pushon.
- SCA do të njihet kryesisht pasi viktima të humbasë vetëdijen, mungesën e pulsit dhe frymëmarrjes së ndjeshme – thotë Dr. Szymon Budrejko.
- Është një gjendje kërcënuese për jetën që kërkon ndërhyrje të menjëhershme – shton kardiologu
- Mund të gjeni më shumë histori të tilla në faqen kryesore të TvoiLokony
Zemra - punë mekanike dhe elektrike
– Funksioni i zemrës është të pompojë gjakun, i cili së bashku me oksigjenin shpërndahet në të gjitha organet dhe indet e trupit të njeriut. Në mënyrë që "pompa" jonë të funksionojë siç duhet, ajo ka nevojë për një stimul, një lloj motori. Mënyra e duhur e punës së zemrës nuk është më pak e rëndësishme; ruajtja e ciklit të duhur të kontraktimeve dhe diastrave të tij, pra “drejtimi” i duhur – thotë doktor Szymon Budrejko.
Në zemër, gjithçka fillon me një sinjal elektrik - një impuls që "urdhëron" qelizat e duhura të kontraktohen dhe të pushojnë në sekuencën e duhur. Pa ritmin e duhur të zemrës, domethënë ciklin e duhur të tkurrjes dhe relaksimit të zemrës – duke stimuluar fillimisht atriumet dhe më pas ventrikujt, nuk ka kontroll të duhur. Pas një sinjali të duhur kontrolli, dhomat e zemrës tkurren dhe ato nxjerrin gjakun, duke e shtyrë atë përmes zemrës dhe prej andej në periferi. Pra, ekzistojnë dy mekanizma të ndryshëm në punë në zemër: elektrike dhe mekanike. Të dyja janë jashtëzakonisht të rëndësishme për funksionimin e duhur të organit dhe të gjithë organizmit dhe janë të lidhura pazgjidhshmërisht me njëra-tjetrën.
Sulmi në zemër - një bllokim në enët koronare
– Edhe pse në media ndodh që të shihet termi “sulm në zemër”, ia vlen të dihet se në terminologjinë mjekësore polake një term i tillë nuk shfaqet. Është një term bisedor dhe një letër gjurmuese, përkthimi fjalë për fjalë i shprehjes angleze sulm në zemër. Emri i saktë polak për gjendjen e përcaktuar nga ky term është infarkt miokardi. Ia vlen të dihet për këtë – thotë Dr. Szymon Budrejko.
Sulmi në zemër është një gjendje në të cilën fluksi i gjakut në enët koronare bllokohet pjesërisht ose plotësisht, duke rezultuar në ishemi dhe nekrozë të muskujve të zemrës. Sulmi në zemër ndodh më shpesh si pasojë e këputjes dhe shkëputjes së një fragmenti të pllakës aterosklerotike, e cila bllokon papritur enën koronare. Kjo çon në mpiksjen e gjakut dhe mbylljen e lumenit të enëve të gjakut.
Nëse furnizimi me gjak në një zonë të caktuar të zemrës pengohet apo edhe ndërpritet, fragmentet e indeve të privuara nga lëndët ushqyese dhe oksigjeni në gjak fillojnë të vdesin. Kjo gjendje mund të ndodhë, ndër të tjera, si pasojë e stresit të rëndë, ushtrimeve fizike apo faktorëve të ndryshëm inflamatorë. Është urgjent dhe kërkohet ndërhyrje urgjente.
Sulmi në zemër - si të ndihmoni?
Një simptomë e një ataku në zemër është dhimbja e papritur dhe e fortë në gjoks. Një person mund të jetë i vetëdijshëm, të marrë frymë siç duhet ose të marrë frymë shpejt, rrahjet e zemrës së tij janë të prekshme dhe pulsi i tij shpesh rritet. Simptoma të tjera të një ataku kardiak mund të përfshijnë dobësi, zbehje dhe djersitje.
– Në rast sulmi në zemër, ndihma e parë konsiston në thirrjen e menjëhershme të një ambulance, duke ndjekur udhëzimet e dispeçerit dhe në monitorimin e vazhdueshëm të viktimës. Nuk është e nevojshme të ndërmerret CPR. Në këtë rast synohet transportimi sa më i shpejtë i të dëmtuarit në një qendër me kujdes të specializuar kardiologjik dhe kthimi sa më i shpejtë i furnizimit të duhur me gjak në muskulin e zemrës. Situata ndryshon kur viktima zhvillon një arrest kardiak të papritur (SCA) si pasojë e një ataku në zemër (nuk ka pse të ndodhë, por është e mundur). SCA mund të njihet kryesisht pasi viktima humbet vetëdijen dhe nuk ka puls dhe frymëmarrje të dukshme. Në një rast të tillë, ekziston një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën, dhe procedura e duhur është krejtësisht ndryshe – thotë doktor Szymon Budrejko.
Arresti i papritur kardiak - një problem vdekjeprurës aritmik
– Arresti i papritur kardiak (SCA) është një gjendje në të cilën aktiviteti mekanik i zemrës ndalon. Mund të shkaktohet nga një mosfunksionim në "sistemin e kontrollit" - për shembull, një aritmi që bën që impulsi elektrik në zemër të përhapet aq shpejt dhe/ose në mënyrë kaotike saqë zemra tkurret dhe relaksohet në mënyrë asinkrone, duke bërë që zemra të ndërpresë ciklin e saj. . bëhet aq serioze saqë "pompa" jonë nuk mund të bëjë punën e saj siç duhet dhe të shpërndajë gjakun siç duhet. Zemra ndalon së rrahuri. Është një gjendje kërcënuese imediate për jetën, që kërkon ndërhyrje të menjëhershme – shpjegon Dr. Szymon Budrejko.
Siç shpjegon një specialist, arresti i papritur kardiak mund të ndodhë, ndër të tjera, si pasojë e “prerjes” nga gjaku gjatë një ataku kardiak. Përkeqësimi ose ndërprerja e furnizimit me gjak në muskulin e zemrës çon në mungesë energjie për "pompën" dhe në dështim mekanik të zemrës, por gjithashtu mund të ndikojë në "kontrollin" elektrik të zemrës dhe të çojë në aritmi kërcënuese për jetën. Një atak në zemër mund ose nuk mund të çojë në aritmi që mund të rezultojnë në arrest të papritur kardiak. Në të njëjtën kohë, arresti i papritur kardiak për shkak të aritmisë mund të ndodhë jo vetëm në një atak në zemër.
Infarkti i miokardit është një nga shkaqet e mundshme të fibrilacionit ventrikular ose takikardisë ventrikulare, dy aritmi ventrikulare kërcënuese për jetën që mund të shkaktojnë ndalimin e rrahjeve të zemrës. Këto aritmi mund të ndodhin edhe te pacientët, zemra e të cilëve është e dëmtuar për shkak të ishemisë kronike (dmth. sëmundje koronare afatgjatë), edhe nëse ata nuk kanë pësuar kurrë një atak në zemër ose e kanë pasur shumë kohë më parë.
Ndonjëherë SCA-të ndodhin si rezultat i anomalive ose sëmundjeve të tjera. Këto përfshijnë, për shembull, sëmundjet gjenetike të zemrës, të cilat, për shkak të shqetësimeve jonike, prishin punën elektrike të zemrës dhe kontribuojnë në shfaqjen e aritmive. Ndodh që shenjat e këtij lloji të sëmundjes të diagnostikohen në një EKG pasuese, por jo gjithmonë është kështu. Historia e sëmundjeve të ndryshme kardiake në familjen e afërt të pacientit mund të jetë e dobishme. Nëse dikush afër jush është ringjallur ose ka implantuar një defibrilator kardioverter (ICD), kjo është një e dhënë e rëndësishme diagnostike.
Arresti i papritur kardiak mund të ndodhë gjithashtu si rezultat i dështimit të zemrës të lidhur me kardiomiopatinë e zgjeruar. Në këtë rast, zemra dëmtohet rëndë si pasojë e sëmundjes dhe dëmtohet puna e saj. Megjithatë, ndodh gjithashtu që arresti kardiak të ndodhë në një zemër organikisht të shëndetshme - tek të rinjtë, përfshirë atletët. Çdo rast kërkon diagnostifikim të detajuar që synon eliminimin e shkakut të shfaqjes së SCA dhe parandalimin e incidenteve të mundshme në të ardhmen.
Arresti i papritur kardiak - si të ndihmoni?
Simptoma më e rëndësishme e arrestit kardiak është humbja e vetëdijes. Në arrest kardiak, ndryshe nga sinkopia e shkurtër, pacienti nuk rigjen vetëdijen automatikisht pas një kohe. Pacienti ka rrahje të pazbulueshme të zemrës dhe nuk merr frymë siç duhet.
Në arrest kardiak, e vetmja mënyrë për të ndihmuar viktimën është thirrja e menjëhershme për ndihmë dhe reanimimi. Përvoja dhe kërkimet shkencore tregojnë se sa më shpejt të ndërmerret një veprim i tillë (elementi kryesor i të cilit është i ashtuquajturi masazh i jashtëm i zemrës, gjegjësisht ngjeshja ritmike e sternumit dhe gjoksit), aq më të mëdha janë shanset për mbijetesë të personave të dëmtuar (prandaj është e rëndësishme të trajnohen sa më shumë njerëz në këtë gamë kurdo që të jetë e mundur).
Për më tepër, mund të jetë i nevojshëm defibrilimi, dmth. dhënia e një impulsi elektrik që do të rivendosë ritmin normal të zemrës së pacientit. Vlen të kujtohet se defibrilimi mund të kryhet nga shërbimet profesionale të urgjencës, por edhe nga AED (Automated External Defibrillator) – një defibrilator i jashtëm automatik. Kjo pajisje, e disponueshme në një numër në rritje pikash publike dhe jo publike, pasi të lidhet me viktimën, do të analizojë në mënyrë të pavarur ritmin e tij të zemrës, do të udhëzojë njerëzit që ofrojnë ndihmë dhe do të kryejnë defibrilim nëse është e nevojshme, duke siguruar kështu viktimën derisa të arrijë ambulanca.
Mos prisni - bëni kërkimin tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Paketën e testit diagnostikues “Heart Control” mund ta blini në Medonet Market.
– AED është kështu, para së gjithash, ia vlen të dini për këtë pajisje. Atëherë refleksi natyror do të jetë kërkimi i tij në rast të një ngjarjeje që përfshin personin e dëmtuar si rezultat i një arresti të papritur kardiak. Së dyti, qëndroni të qetë, shtrihuni drejt paraqitjes dhe lexoni udhëzimet. Pajisja do të na udhëheqë hap pas hapi; Ndërsa ofrojmë ndihmë për AED, mësojmë se çfarë të bëjmë më pas. Vlen të dihet se defibrilimi do të kryhet nga sistemi vetëm kur pajisja e gjykon të nevojshme bazuar në analizat e tij. Përndryshe, do t'ju tregojë se çfarë të bëni më pas. Sido që të jetë, përdorimi i një AED për një viktimë të arrestit kardiak sigurisht që nuk do të dëmtojë - mbani mend këtë dhe mos kini frikë ta përdorni këtë sistem. SCA është një gjendje e kërcënimit të menjëhershëm për jetën. Defibrilimi i menjëhershëm dhe restaurimi i ritmit të zemrës është shpesh mundësia e vetme për të mbijetuar dhe shmangur paaftësinë, paaftësinë! – apelon doktor Szymon Budrejko.