Prania e gjakut në urinë në mjekësi përmendet me termin hematuria. Gjaku mund të jetë i pranishëm në sasi të mëdha dhe të njollosë dukshëm urinën rozë, të kuqe ose kafe (kjo quhet hematuria bruto) ose të jetë e pranishme në sasi të vogla (hematuria mikroskopike). Më pas është e nevojshme të kryhet një ekzaminim për të zbuluar praninë e tij.

Gjaku në urinë është një shenjë jonormale, zakonisht treguese e përfshirjes së traktit urinar. Prandaj është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun tuaj kur urina paraqet një ngjyrë jonormale, ose në rast të shenjave urinare (dhimbje, vështirësi në urinim, nevojë urgjente, turbullt e urinës, etj.). Zakonisht, do të bëhet një ECBU ose një analizë e pikës së urinës për të gjetur shpejt shkakun.

Në varësi të rezultateve, mjeku juaj mund t'ju referojë te një urolog.

Hematuria mund të ketë disa shkaqe. Nëse urina juaj bëhet e kuqe ose rozë, është e rëndësishme të pyesni veten nëse është gjak. Disa situata me të vërtetë mund të ndryshojnë ngjyrën e urinës, duke përfshirë:

• konsumimi i disa ushqimeve (si panxhari ose manaferrat e caktuara) ose disa ngjyra ushqimore (rodamina B)
• marrja e medikamenteve të caktuara (antibiotikë të tillë si rifampicina ose metronidazol, laksativë të caktuar, vitaminë B12, etj.)

Përveç kësaj, gjakderdhja menstruale ose gjakderdhja vaginale, tek gratë, mund të ngjyros urinën në një mënyrë "mashtruese".

Për të përcaktuar shkakun e hematurisë, mjeku mund të kryejë një test të urinës (me shirit) për të konfirmuar praninë e gjakut dhe do të jetë i interesuar për:

• shenjat shoqëruese (dhimbje, çrregullime urinare, ethe, lodhje, etj.)
• historia mjekësore (marrja e disa trajtimeve, si antikoagulantë, historia e kancerit, trauma, faktorë rreziku si duhani, etj.).

"Koha" e hematurisë është gjithashtu një tregues i mirë. Nëse gjaku është i pranishëm:

• që nga fillimi i urinimit: origjina e gjakderdhjes është ndoshta uretra ose prostata tek meshkujt
• në fund të urinimit: është më tepër fshikëza që preket
• gjatë urinimit: duhet të merren parasysh të gjitha dëmtimet urologjike dhe renale.

Shkaqet më të zakonshme të hematurisë janë:

• një infeksion i traktit urinar (cistit akut)
• infeksion i veshkave (pielonefriti)
• litiaza e urinës / veshkave (“gurët”)
• sëmundje të veshkave (nefropati si glomerulonefriti, sindroma Alport, etj.)
• prostatiti ose prostata e zmadhuar
• një tumor "urotelial" (fshikëza urinare, trakti i sipërm ekskretues), ose veshka
• sëmundje më të rralla infektive si tuberkulozi urinar ose bilharzia (pas një udhëtimi në Afrikë, për shembull)
• trauma (goditje)

Prania e gjakut në urinë duhet të jetë gjithmonë objekt i një konsulte mjekësore, pasi mund të jetë tregues i një patologjie të rëndë. Megjithatë, shkaku më i shpeshtë mbetet infeksioni i traktit urinar, i cili ende kërkon trajtim të shpejtë për të shmangur komplikimet. Në përgjithësi, shenjat shoqëruese (çrregullime urinare, dhimbje ose djegie gjatë urinimit) vihen në rrugën e duhur.

Vini re se një sasi shumë e vogël gjaku (1 mL) është e mjaftueshme për të njollosur urinën intensivisht. Prandaj, ngjyra nuk është domosdoshmërisht një shenjë e gjakderdhjes së madhe. Nga ana tjetër, prania e mpiksjes së gjakut duhet të alarmojë: këshillohet që të shkoni në spital pa vonesë për një vlerësim.

Zgjidhjet padyshim varen nga shkaku, prandaj rëndësia e identifikimit të shpejtë të origjinës së gjakderdhjes.

Në rastin e një infeksioni të traktit urinar (cistitit), do të përshkruhet trajtimi me antibiotikë dhe do të zgjidhë shpejt problemin e hematurisë. Në rast të pielonefritit, shtrimi në spital ndonjëherë është i nevojshëm për të administruar antibiotikë mjaft të fuqishëm.

Gurët në veshka ose gurët në traktin urinar shpesh shoqërohen me dhimbje të forta (kolika renale), por gjithashtu mund të rezultojnë në gjakderdhje të thjeshtë. Në varësi të rastit, këshillohet të prisni që guri të shpërndahet vetë, më pas do të përshkruhet trajtim mjekësor ose kirurgjik.

Së fundi, nëse gjakderdhja është për shkak të një patologjie tumorale, padyshim që do të jetë i nevojshëm trajtimi në departamentin e onkologjisë.