Uricemia është përqendrimi i acidit urik në gjak. Ky acid urik rezulton nga degradimi i produkteve azotike, pas katabolizmit të acideve nukleike që janë të pranishme në trup (ADN dhe ARN), ose shkatërrimin e purinave të absorbuara përmes ushqimit. Acidi urik eliminohet kryesisht përmes urinës. Një rritje në nivelet e acidit urik, e quajtur hiperuricemia, mund të rezultojë në përdhes ose urolithiasis. Hipouricemia ndonjëherë vërehet pas marrjes së trajtimeve të caktuara. Miratimi i zakoneve të mira të të ngrënit ndihmon në ruajtjen e uricemisë korrekte.

Uricemia është niveli i acidit urik në plazmën e gjakut. Ky acid urik është një produkt që rezulton nga degradimi i produkteve azotike: kështu, ai ose rezulton nga katabolizmi i acideve nukleike të pranishme në trup në formën e ADN-së dhe ARN-së, ose i krijuar nga degradimi i purinave të gëlltitura gjatë ushqimit. Prandaj, acidi urik është një mbeturinë e prodhuar nga trupi, veçanërisht kur, gjatë vdekjes dhe rinovimit të qelizave, ai degradon molekulat e ADN-së dhe ARN-së (molekula që mbajnë informacionin gjenetik të individit dhe lejojnë përkthimin e tij në proteina).

Acidi urik gjendet në gjak, ku shpërndahet midis plazmës dhe qelizave të gjakut dhe në inde. Acidi urik nuk mund të shndërrohet, si te zogjtë, në alantoinë: në fakt, njerëzit nuk kanë enzimën që mund të detoksifikojë acidin urik nga kjo rrugë e alantoinës. Prandaj, tek njerëzit, ky acid urik do të ekskretohet kryesisht përmes urinës.

• Nëse përmbajtja e acidit urik në gjak është e lartë, ai mund të grumbullohet në kyçe dhe të shkaktojë inflamacion duke shkaktuar sulme përdhes, të cilat janë shumë të dhimbshme.
• Nëse grumbullohet në traktin urinar, mund të shkaktojë urolithiasis, dhe nga prania e gurëve të shkaktojë edhe dhimbje të mëdha.

Uricemia duhet të kryhet nëse mjeku dyshon për një rritje të acidit urik në gjak. Prandaj, kjo analizë biologjike do të kryhet në veçanti:

• nëse klinicisti dyshon për një episod të përdhes, kur pacienti ka dhimbje kyçesh;
• për monitorimin e disa sëmundjeve ku është e pranishme hiperuricemia, të tilla si dështimi i veshkave ose sëmundje të caktuara të gjakut; 
• pas marrjes së barnave të caktuara si diuretikët që pengojnë eleminimin urinar të acidit urik; 
• në rast të ngrënies së tepërt, e cila gjithashtu mund të shkaktojë një rritje të nivelit të acidit urik; 
• për të monitoruar hipouriceminë;
• gjatë shtatzënisë, për të zbuluar hiperuriceminë e mundshme;
• në njerëzit që kanë pasur gurë në veshka të acidit urik ose urate;
• për monitorimin e subjekteve që tashmë paraqesin uricemi të ngritur, për të identifikuar rreziqet e komplikimeve renale.

Ky test i acidit urik shpesh do të kombinohet me atë të studimit të funksionit të veshkave, duke matur nivelin e kreatininës në gjak.

Përcaktimi biologjik i acidit urik kryhet me një teknikë enzimatike, në serum, pas një analize gjaku. Kjo mostër gjaku merret nga një pacient që agjëron dhe larg një vakti të ujitur. Venipunktura zakonisht bëhet në rrudhën e bërrylit. Ajo kryhet në një laborator të analizave mjekësore, shpesh në qytet, pas një recete mjekësore. Mesatarisht, rezultatet janë të disponueshme brenda 24 orëve nga mbledhja.

Acidi urik qarkullon në gjak në nivele normale tek gratë midis 150 dhe 360 ​​μmol për litër dhe tek burrat midis 180 dhe 420 μmol për litër. Niveli normal tek të rriturit, në mg për litër, zakonisht konsiderohet të jetë ndërmjet 25 deri në 60 te gratë dhe 35 deri në 70 te burrat. Tek fëmijët, duhet të jetë ndërmjet 20 dhe 50 mg për litër (dmth. 120 deri në 300 µmol për litër).

Në rast të hiperuricemisë, pra me një përqendrim të acidit urik më të madh se 360 ​​μmol/litër tek femrat dhe më shumë se 420 μmol/litër tek meshkujt, pacienti është në rrezik të përdhes ose urolithiasis.

• Përdhesi është një sëmundje metabolike e kyçeve, e cila më së shumti prek gishtin e madh të këmbës, por ndonjëherë edhe kyçin e këmbës dhe gjurit. Shkaktohet nga një rritje e përmbajtjes së acidit urik në gjak që çon në akumulimin në nyjet periferike të kristaleve të urates dhe inflamacionin. Trajtimi i sulmit akut shpesh mbështetet në kolkicinën. Hiperuricemia mund të luftohet duke hequr çdo shkaktar të mundshëm të hiperuricemisë dhe me frenuesit e ksantinës oksidazës (kjo enzimë konverton një molekulë të quajtur ksantinë në acid urik).

   

• Urolithiasis është prania e gurëve në rrugën e sekretimit të urinës, e shkaktuar nga formimi i kristaleve.

Hipouricemia, dmth. një përqendrim i acidit urik më pak se 150 µmol/litër tek femrat dhe 180 µmol/litër tek meshkujt, vërehet kryesisht gjatë trajtimeve për eliminimin e urinës ose frenimin e urinës.

Në kohët e lashta, episodet e përdhes u raportuan si rezultat i ngrënies së tepërt dhe pirjes. Por vetëm në dekadën e fundit ka dalë në dritë një kuptim i gjerë i faktorëve dietikë që lidhen me hiperuriceminë dhe përdhesin. Kështu, mjaft shpesh, ushqyerja e tepërt kontribuon në një rritje të acidemisë urik të rendit prej 10 mg / ml. Më konkretisht, tek meshkujt e rritur me urikemi midis 60 dhe 70 mg/ml, një rritje e tillë mund të ekspozojë ndaj përdhes.

Obeziteti, mishi i kuq i tepërt në ushqim dhe pije alkoolike njiheshin tashmë si shkaktarë të përdhes, që nga kohërat e lashta. Nga ana tjetër, perimet dhe bimët e pasura me purina nuk përfshihen, siç kanë treguar disa studime. Nga ana tjetër, janë identifikuar faktorë të rinj rreziku, të cilët ende nuk ishin njohur, duke përfshirë fruktozën dhe pijet me sheqer. Së fundi, janë raportuar edhe faktorë mbrojtës, veçanërisht konsumimi i produkteve të qumështit të skremuar.

Përdhesi karakterizohet jo vetëm nga një rritje e acidit urik, episode të mundshme të artritit dhe dëmtime kronike, por gjithashtu mund të shoqërohet me sëmundje të rënda shoqëruese dhe një rrezik në rritje të sëmundjeve kardiovaskulare. Miratimi i zakoneve të shëndetshme të të ushqyerit do të ndihmojë në kontrollin më të mirë të uricemisë dhe reduktimin e sëmundjeve që lidhen me të.