Riniti vazomotor
Riniti vazomotor është një sëmundje kronike e shkaktuar nga dëmtimi i tonit vaskular në zgavrën e hundës. Është i ngjashëm në simptoma me rinitin alergjik, por ka shkaqe të tjera.

Çfarë është riniti vazomotor

Riniti vazomotor është një inflamacion i mukozës së hundës që nuk shoqërohet me gëlltitjen e baktereve, viruseve ose alergeneve. Sëmundja shoqërohet me teshtitje të rënda dhe dobësuese, rrjedhje të bollshme nga zgavra e hundës.

Sëmundja është 10 herë më e zakonshme tek banorët e qyteteve të mëdha. Burrat janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Ata mund të zhvillojnë një formë reflekse të sëmundjes në sfondin e konsumimit të alkoolit.1.

Shkaqet e rinitit vazomotor tek të rriturit

Shkaqet që shkaktojnë inflamacion të mukozës së hundës mund të jenë fiziologjike, psikologjike ose farmakologjike. Ndër më kryesoret:

  • lakimi i septumit të hundës (i lindur ose i fituar);
  • ndryshimet hormonale që manifestohen në sfondin e sëmundjeve të sistemit endokrin, shtatzënisë ose gjatë pubertetit të adoleshentëve;
  • sëmundja e refluksit gastroezofageal.

Shkaku i rinitit vazomotor te të rriturit mund të jetë varësia nga pikat vazokonstriktore të hundës dhe spërkatjet. Sëmundja mund të zhvillohet tek pacientët gjatë marrjes së barnave të përdorura në psikiatri (gabapentin, klorpromazinë), barna për trajtimin e disfunksionit erektil me bazë sildenafil dhe disa ilaçe antihipertensive.

Në disa raste, riniti zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve dhe mund të kombinohet me një formë alergjike.

Simptomat e rinitit vazomotor tek të rriturit

Simptoma kryesore e rinitit vazomotor tek të rriturit është dështimi i vazhdueshëm i frymëmarrjes. Kongjestioni i hundës ndodh papritur, shpesh një simptomë vërehet në mëngjes pas zgjimit. Dështimi i frymëmarrjes shoqërohet me teshtitje dhe lakrim, rrjedhje transparente nga zgavra e hundës. Temperatura e trupit nuk rritet.

Figura klinike e rinitit vazomotor tek të rriturit përfshin simptomat e mëposhtme:

  • skuqje e mukozave të hundës;
  • ulje e cilësisë së erës;
  • ënjtje në hundë;
  • një ndjenjë e plotësisë në rajonin e septumit të hundës;
  • rrjedhje mukoze ose ujore nga hunda.

Me përdorimin e pakontrolluar të pikave vazokonstriktore, kruajtjet ndodhin në zgavrën e hundës.

Trajtimi i rinitit vazomotor tek të rriturit

Në trajtimin e rinitit vazomotor, gjëja kryesore është eliminimi i shkakut rrënjësor të çrregullimit. Metodat e terapisë që përdoren për llojet e tjera të rinitit janë joefektive.

Nëse riniti vazomotor përparon për shkak të deformimit të rëndë të septumit të hundës, pacienti indikohet për kirurgji. Në raste të tjera, sëmundja trajtohet në mënyrë konservative - medikamente.

E rëndësishme! Para kryerjes së çdo ndërhyrjeje kirurgjikale për rinitin vazomotor, pacienti paralajmërohet për paqëndrueshmërinë e mundshme të rezultatit të operacionit dhe nevojën e mundshme për ndërhyrje të përsëritura.

Diagnostics

Diagnoza vendoset në bazë të ankesave të pacientit pas mbledhjes së një anamneze. Konfirmohet me ekzaminim endoskopik të zgavrës së hundës dhe nazofaringit (duke përdorur një kamerë të veçantë). Nëse zbulohet ënjtje e turbinateve të poshtme, kryhet një test. Një zgjidhje e ksilometazolinës ose adrenalinës aplikohet në mukozën. Në rast të tkurrjes së zgavrës së hundës, diagnostikohet riniti vazomotor.

Opsionet e tjera diagnostikuese përdoren më rrallë. Otolaringologu mund të urdhërojë një CT ose x-ray të sinuseve. Për të përjashtuar rinitin alergjik të shoqëruar, kryhet një ekzaminim alergjik.

Barna për rinitin vazomotor

Sot, për trajtimin e rinitit vazomotor përdorin:

  • H1-bllokuesit aktualë - antihistamines (azelastin, levokabastin);
  • InGKS (glukokortikosteroidet intranazale) Avamys, Dezrinit, Nazarel, Nasonex, Nasobek, Nozefrin, Flixonase (fusni tregun ashtu siç është dhe hiqni emrat e tyre nga teksti);
  • stabilizues topikal të membranës së mastociteve (derivatet e acidit kromoglilik).

Trajtimi me ilaçe zgjidhet gjithmonë individualisht dhe varet nga shkaqet e rinitit. Nuk ka asnjë regjim të vetëm trajtimi për sëmundjen. Shpëlarja e shpeshtë e zgavrës së hundës me solucione iso- dhe hipertonike të ujit të detit ndihmon në lehtësimin e simptomave.2.

Përdorimi i barnave për eliminimin e simptomave në lakimin e septumit të hundës është jopraktik, në të cilin rast indikohet kirurgjia.3.

Nëse riniti vazomotor u shfaq për shkak të abuzimit me pikat vazokonstriktor të hundës, ato do të duhet të braktisen plotësisht.

Riniti vazomotor në gratë shtatzëna zgjidhet pas lindjes, por trajtimi me ilaçe është gjithashtu i mundur4.

Inhalimet për rinitin vazomotor

Inhalimet me nebulizator nuk indikohen për rinitin vazomotor. Nëse përdorni pajisje të tilla, grimcat e tretësirës medicinale do të jenë të vogla dhe nuk do të mbeten në zgavrën e hundës dhe sinuset, ato do të hyjnë menjëherë në traktin respirator. Thithja e avullit është një procedurë e rrezikshme që mund të shkaktojë djegie në traktin e sipërm respirator.

Mjetet juridike popullore

Nuk duhet pritur një efekt nga përdorimi i metodave alternative të mjekësisë. Vetëm në disa raste, sipas përshkrimit të mjekut, me rinitin vazomotor, mund të përdoren barna bimore, duke eliminuar më parë rrezikun e reaksioneve alergjike. Mjetet që përmbajnë përbërës bimor përdoren në një kurs të shkurtër - jo më shumë se 10-14 ditë. Me përdorim të zgjatur, ato kanë një efekt negativ në mukozën.

Parandalimi i rinitit vazomotor tek të rriturit

Nuk ka një parandalim specifik të rinitit vazomotor. Ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të sëmundjes duke eliminuar faktorët që e provokojnë atë:

  • hiqni dorë nga varësia nga nikotina dhe konsumimi i alkoolit;
  • eliminoni stresin;
  • rregulloni sfondin hormonal;
  • mos përdorni pika vazokonstriktore për hundë pa recetën e mjekut për një kurs të gjatë.

Pyetje dhe përgjigje të njohura

Ne kemi diskutuar çështje që lidhen me rinitin vazomotor tek të rriturit me Kandidate e Shkencave Mjekësore, otorinolaringologe, foniatre Anna Kolesnikova.

Çfarë ndërlikimesh mund të japë riniti vazomotor?
Simptomat e rinitit vazomotor mund të ulin ndjeshëm cilësinë e jetës. Shpesh, në sfondin e sëmundjes, manifestohet gërhitja, apnea obstruktive e gjumit (spazma e traktit të sipërm respirator). Pacienti është i shqetësuar për një kollë të thatë të zgjatur, shfaqet kongjestion i veshit të mesëm dhe nuk përjashtohet zhvillimi i otitit media.

Në sfondin e edemës së zgjatur dhe acarimit të mukozës, rritja e polipeve është e mundur. Riniti vazomotor rrit mundësinë e zhvillimit të rinosinuzitit polipoz.

A është ngjitës riniti vazomotor?
Riniti vazomotor nuk është ngjitës për të tjerët.
Cili mjek trajton rinitin vazomotor?
Riniti vazomotor trajtohet nga një otolaringolog. Nëse sëmundja shfaqet në lidhje me rinitin alergjik, do t'ju duhet të konsultoheni me një alergolog. Nëse riniti vazomotor është pasojë e refluksit gastroezofageal, është i nevojshëm trajtimi nga një gastroenterolog.
A mund të kurohet riniti vazomotor kronik?
Në disa raste, është e mundur të kurohet riniti kronik vazomotor duke eliminuar shkaqet e sëmundjes, për shembull, kur sëmundja zhvillohet në sfondin e përdorimit afatgjatë të barnave nga grupe të caktuara.

Nëse shkaku i sëmundjes është lakimi i septumit të hundës, operacioni do të ndihmojë në eliminimin e simptomave të tij, por edema refleksore mund të kthehet për shkak të paqëndrueshmërisë së efektit të operacionit.

  1. Riniti vazomotor: patogjeneza, diagnoza dhe parimet e trajtimit (udhëzimet klinike). Redaktuar nga AS Lopatin. https://pharm-spb.ru/docs/lit/Otorinolaryngologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20vazomotornogo%20rinita%20(ROR,%202014).pdf
  2. Lopatin AS Trajtimi i rinitit vazomotor: tendencat ndërkombëtare dhe praktika ruse // MS. 2012. Nr. 11. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-vazomotornogo-rinita-mezhdunarodnye-tendentsii-i-rossiyskaya-praktika
  3. Kryukov AI, Tsarapkin G. Yu., Zairatyants OV, Tovmasyan AS, Panasov SA, Artemyeva-Karelova AV Aspekte moderne të trajtimit kirurgjik të rinitit vazomotor. Rinologjia ruse. 2017; 25 (2): 10-14. https://doi.org/10.17116/rosrino201725210-14
  4.  Dolina IV Riniti vazomotor në gratë shtatzëna / IV Dolina // Revista mjekësore. – 2009. – № 3. http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/2881/Vasomotor%20rhinitis%20%20pregnant%20women.Image.Marked.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Lini një Përgjigju