Vjellja e gjakut

Hematemeza është një simptomë jospecifike që karakterizohet nga një lëshim i papritur dhe i pakontrolluar i të vjellave të kuqe të ndezura (hematemesis) ose kafe (llumrat e kafesë) përmes gojës. Fokusi i gjakderdhjes mund të hapet në çdo pjesë të trupit pas një dëmtimi mekanik, dëmtimit të mukozës, sëmundjeve infektive, inflamatore ose onkologjike. Viktimës duhet t'i jepet ndihma e parë dhe të dërgohet në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur, përndryshe rezultati mund të jetë fatal. Çfarë duhet të dini për hematemezën dhe a mund të parandalohet?

Mekanizmi dhe natyra e të vjellave

Të vjellat janë një shpërthim refleks i përmbajtjes së stomakut (më rrallë duodeni) përmes gojës. Ndonjëherë sasia e të vjellave është aq e madhe sa ato dalin përmes nazofaringit. Mekanizmi i të vjellave është për shkak të tkurrjes së muskujve të barkut dhe mbylljes së njëkohshme të një pjese të stomakut. Së pari, trupi i organit relaksohet, pastaj hapet hyrja në stomak. I gjithë trakti gastrointestinal reagon ndaj ndryshimeve në punë dhe përgatitet për lëshimin e të vjellave. Sapo qendra e të vjellave e vendosur në medulla oblongata merr sinjalin e nevojshëm, ezofag dhe zgavra me gojë zgjerohen, e ndjekur nga shpërthimi i ushqimit / lëngjeve trupore.

Fusha e mjekësisë që merret me studimin e të vjellave dhe të përzierave quhet emetologji.

Si të njohim të vjellat? Disa orë ose minuta para shpërthimit të të vjellave, një person ndjen të përzier, frymëmarrje të shpejtë, lëvizje të pavullnetshme të gëlltitjes, rritje të sekretimit të lotëve dhe pështymës. Të vjellat përbëhen jo vetëm nga mbetjet e ushqimit që nuk kishin kohë për t'u zhytur plotësisht nga trupi, por edhe nga lëngu i stomakut, mukusit, biliare, më rrallë - qelbja dhe gjaku.

Shkaqet e mundshme të zhvillimit

Shkaku më i zakonshëm i të vjellave është helmimi nga ushqimi/alkooli/droga/droga. Mekanizmi i shpërthimit të përmbajtjes së stomakut mund të funksionojë edhe me një sërë infeksionesh, acarim të zgavrës së barkut, sëmundje inflamatore të traktit gastrointestinal. Ndonjëherë trupi lëshon vetë substanca të rrezikshme ose pushon së funksionuari normalisht nën ndikimin e stresit / çrregullimeve të rënda psikologjike të sistemit nervor.

Nëse gjaku gjendet në të vjella, atëherë gjakderdhja është zhvilluar në një nga pjesët e trupit. Edhe nëse vëreni një mpiksje të vogël gjaku, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Sasia e gjakut të vjellur mund të mos korrespondojë me gjendjen reale të punëve. E vetmja gjë në të cilën duhet fokusuar është hija dhe struktura e lëngut biologjik. Gjaku i kuq i ndezur tregon gjakderdhje të bollshme "të freskët", por mpiksjet e gjakut në ngjyrë vjollce të errët tregojnë një sasi të vogël por të zgjatur të humbjes së gjakut. Me kontakt me lëngun e stomakut, gjaku mpikset dhe merr ngjyrë të errët.

Të vjellat me gjak përbën një kërcënim serioz për shëndetin e njeriut. Sapo të vini re këto simptoma, kërkoni menjëherë kujdes urgjent.

Cilat sëmundje shkaktojnë të vjella me gjak?

Të vjellat me gjak mund të tregojnë:

• dëmtim mekanik i mukozës së ezofagut, stomakut, fytit, organeve të tjera të brendshme ose zgavrës;
• venat me variçe të ezofagut;
• ulçera, cirroza, gastrit akut;
• sëmundjet onkologjike, pavarësisht nga natyra;
• helmim nga alkooli;
• përdorimi i barnave që ndikojnë negativisht në mukozën e organeve të brendshme;
• sëmundjet infektive;
• sindromat hemorragjike;
• patologjia e organeve të ENT;
• shtatzënia (të vjellat me gjak janë të rrezikshme si për nënën ashtu edhe për foshnjën).

Si të jepet ndihma e parë?

Sigurohuni që të vjellat të përmbajnë gjak dhe jo ushqim me ngjyrë. Shpesh pacienti mund të ngatërrojë çokollatën e ngrënë një ditë më parë me mpiksjen e gjakut kafe dhe të bëjë shumë diagnoza të parakohshme. Një arsye tjetër e rreme për shqetësim është gëlltitja e gjakut nga hunda ose goja në të vjella. Ndoshta një enë shpërtheu në kanalet e hundës, ose së fundmi ju keni hequr një dhëmb, në vend të të cilit ka mbetur një plagë e përgjakshme.

Ju mund ta ndaloni gjakderdhjen nga zgavra e hundës/gojës vetë. Nëse nuk dini çfarë të bëni ose vëllimet e gjakut të lëshuar duken të frikshme, konsultohuni me një mjek.

Gjëja kryesore është të veproni shpejt dhe me maturi. Thirrni një ambulancë, qetësoni pacientin dhe shtrijeni në një sipërfaqe të sheshtë. Ngrini pak këmbët lart ose kthejeni personin në anën e tyre. Përqendrohuni në gjendjen dhe rehatinë e tij, nëse është e mundur - shkoni vetë në spital. Monitoroni pulsin/presionin tuaj periodikisht dhe regjistroni rezultatet në mënyrë që t'i dërgoni ato te mjeku juaj më vonë. Sigurojini viktimës akses të pakufizuar në ujë të pijshëm. Ndihmojeni të pijë disa gllënjka për të qëndruar i hidratuar.

Asnjëherë mos e lini viktimën pa mbikëqyrje. Nëse një sulm i të vjellave ju kap vetëm, kërkoni nga të afërmit ose fqinjët që të jenë afër derisa të arrijë ambulanca. Të vjellat mund të rifillojnë në çdo moment, e cila është e mbushur me një dobësim total, humbje të vetëdijes, gjatë së cilës pacienti thjesht mund të mbytet. Nëse keni qenë dëshmitar i një sulmi, mos u përpiqni t'i jepni viktimës ilaçe pa recetën e mjekut. Mos e detyroni personin të hajë ose mos shkaktoni artificialisht një periudhë tjetër të vjella për të pastruar plotësisht trupin. Gjëja më e mirë që mund të bëni është ta çoni viktimën në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Mos u mbështetni te rastësia ose vetë-rikuperimi. Qasja e parakohshme tek mjeku mund t'ju kushtojë jetën, ndaj mos rrezikoni shëndetin tuaj dhe ndiqni me përpikëri udhëzimet e një specialisti.

Trajtimi dhe parandalimi

Të vjellat me gjak janë një simptomë, jo një sëmundje e plotë. Mjeku duhet të përcaktojë shkakun rrënjësor të simptomës dhe më pas të vazhdojë me neutralizimin e tij. Para fillimit të diagnozës, gjendja e viktimës duhet të normalizohet. Mjekët kompensojnë humbjen e lëngjeve, normalizojnë presionin e gjakut dhe kryejnë manipulimet e nevojshme.

Shfaqja e gjakut në përmbajtjen e stomakut tregon sëmundje të rënda të sistemit tretës ose organeve të tjera, ndaj vetë-mjekimi ose vonesa në kërkimin e ndihmës mjekësore mund të jenë të dëmshme për shëndetin. Pacientët me të vjella me llum kafeje kërkojnë pushim dhe shtrim urgjent në spital për të përcaktuar shkaqet e simptomave dhe për të zgjedhur një regjim trajtimi. Në fazën paraklinike, lejohet aplikimi i të ftohtit në bark. Terapia intensive ka për qëllim ndalimin e gjakderdhjes dhe normalizimin e parametrave hemodinamikë.

Burimet e