Pse shmangim të shkojmë te gjinekologu: 5 arsye kryesore

1.Turp

Një nga ndjenjat kryesore që më së shpeshti i pengon gratë të arrijnë te mjeku është turpi. Më vjen turp të diskutoj për jetën time seksuale: praninë ose mungesën e saj, fillimin e hershëm ose të vonë, numrin e partnerëve. Më vjen turp dhe siklet nga vetë procedura e ekzaminimit, më vjen turp për pamjen time (peshë e tepërt, mungesë epilimi), për veçoritë e strukturës anatomike (asimetrike, të hipertrofizuara, labia minora ose e madhe e pigmentuar, erë e pakëndshme).

Është e rëndësishme të kuptohet se asnjë gjinekolog i vetëm nuk do t'i kushtojë vëmendje mungesës së heqjes së flokëve ose faktorëve të tjerë që shqetësojnë një grua. Mjeku fokusohet ekskluzivisht në diagnostikimin e gjendjeve patologjike dhe vlerësimin e përgjithshëm shëndetësor, por jo në komponentët estetikë.

2. Frika

Dikush është duke u ekzaminuar për herë të parë dhe ka frikë nga e panjohura, dikush ka frikë nga dhimbja për shkak të një përvoje të keqe të mëparshme, dikush është i shqetësuar se do të dëgjojë një diagnozë të pakëndshme… Le të shtojmë këtu frikën nga poshtërimi moral dhe fizik. Shumë pacientë ankohen se gëzimi i shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës është lënë në hije nga një qëndrim i vrazhdë i personelit mjekësor.

Të gjitha këto frikë shpesh çojnë në faktin se gratë shkojnë te mjekët me raste të avancuara dhe në të njëjtën kohë kanë frikë të dëgjojnë diçka të tillë si "ku keni qenë më parë", "si mund ta çoni veten në një gjendje të tillë". Kjo do të thotë, në fillim pacienti e shtyn të shkojë te mjeku nga frika se mos dëgjon diagnozën, dhe më pas - nga frika e dënimit.

3. Mosbesimi

Ndodh shpesh që gratë nuk duan të shkojnë në një klinikë shtetërore me radhë të gjata dhe ndonjëherë qëndrim të turpshëm të stafit, dhe nuk ka besim te mjekët nga institucionet private mjekësore - duket se mjeku patjetër do t'ju detyrojë të merrni të panevojshme, por analizat me pagesë, përshkruajnë ekzaminime që nuk janë të nevojshme, do të bëjnë diagnozën e gabuar dhe do të trajtojnë sëmundjet që nuk ekzistojnë.

4. Analfabetizmi

“Pse duhet të shkoj te mjekët? Asgjë nuk më dhemb”, “Unë nuk bëj jetë seksuale – kjo do të thotë se nuk kam nevojë të shkoj tek gjinekologu”, “20 vjet tashmë pa burrë, çfarë ka për të parë”, “Unë kam një partner seksual, Unë i besoj atij, pse të shkoj te mjeku ”,“ Kam dëgjuar që ekografia mund të dëmtojë fëmijën, kështu që nuk bëj ultratinguj ”,“ Ndërsa ushqehem, nuk mund të mbetem shtatzënë - kështu që pse jam vonë ? mos shkoni vetë atje; Unë ende pres që të kalojë”… Këtu janë vetëm disa nga keqkuptimet nga të cilat udhëhiqen pacientët, duke shtyrë një vizitë të planifikuar te gjinekologu.

Idealisht, është e rëndësishme që të edukohen njerëzit - si femra ashtu edhe meshkuj - nga shkolla, është e nevojshme të formohet një kulturë e vëzhgimit të pacientëve. Është e nevojshme të shkoni te gjinekologu në mënyrë të planifikuar, pa ankesa, një herë në vit, me të njëjtën frekuencë për të bërë ultratinguj të organeve të legenit dhe gjëndrave të qumështit, njolla citologjike nga qafa e mitrës (skrining për kancerin e qafës së mitrës) në mungesë të papillomavirusi njerëzor, është e rëndësishme të merret të paktën një herë në tre vjet deri në 30 vjet dhe të paktën një herë në pesë vjet deri në 69 vjet. Pavarësisht nëse një grua është seksualisht aktive dhe me menstruacione, të gjithëve u bëhet një ekzaminim rutinë.

5. Indiferenca e mjekut

Sipas Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve, "90% e konflikteve lindin për shkak të paaftësisë ose mosgatishmërisë së mjekut për t'i shpjeguar pacientit ose të afërmve të tij informacione për gjendjen shëndetësore". Kjo do të thotë, ne nuk po flasim për kujdes mjekësor me cilësi të dobët, jo për një diagnozë të gabuar dhe trajtim të përshkruar, por për kohën që nuk i është dhënë pacientit, si rezultat i së cilës ai gabimisht ose nuk e kupton plotësisht se çfarë po ndodh me të. .

Në 79%, mjekët nuk shpjegojnë kuptimin e termave që përdorin dhe pacientët nuk thonë nëse e kanë kuptuar saktë atë që kanë dëgjuar (kjo e sqaron mjeku vetëm në 2% të rasteve).

Veçoritë e ndërveprimit mjek-pacient në Rusi

Për të kuptuar pse ndodh kjo, le të shohim historinë. Në shekullin XNUMX, mënyra kryesore për të bërë një diagnozë ishte marrja e plotë e historisë, dhe metoda kryesore e trajtimit ishte fjala e një mjeku, një bisedë. Në shekujt XX-XXI, mjekësia bëri një përparim të madh: metodat instrumentale, laboratorike të ekzaminimit dolën në plan të parë, u zhvilluan farmaceutikë, u shfaqën shumë ilaçe, vaksina dhe u zhvilluan kirurgjia. Por si rrjedhojë kishte gjithnjë e më pak kohë për komunikim me pacientin.

Me kalimin e shumë viteve të punës, mjekët pushojnë së perceptuari institucionin mjekësor si një vend që provokon stres dhe nuk mendojnë se ky është pikërisht rasti i pacientit. Për më tepër, një model paternalist i marrëdhënieve midis një pacienti dhe një mjeku është zhvilluar historikisht në Rusi: këto shifra nuk janë të barabarta a priori, specialisti komunikon si një i moshuar me një të ri dhe jo gjithmonë pranon të shpjegojë atë që po bën. Kalimi në partneritet, marrëdhënie të barabarta po ndodh ngadalë dhe pa dëshirë.

Etika mjekësore duket se mësohet në universitetet ruse, por kjo disiplinë është më shpesh e një natyre formale dhe leksionet mbi këtë temë nuk janë të njohura për studentët. Në përgjithësi, në vendin tonë, etika dhe deontologjia kanë të bëjnë më shumë me marrëdhëniet brenda komunitetit mjekësor, sesa jashtë tij.

Në Evropë, sot përdorin algoritmin e komunikimit klinik - modelin Calgary-Cambridge të konsultimit mjekësor, sipas të cilit mjeku është i detyruar të zotërojë aftësitë e komunikimit me pacientët - gjithsej 72. Modeli bazohet në ndërtimin e partneriteteve. marrëdhëniet e besimit me pacientin, aftësia për ta dëgjuar atë, lehtësimi (inkurajimi joverbal ose mbështetje verbale), formulimi i pyetjeve që përfshijnë përgjigje të hapura, të detajuara, ndjeshmëri.

Në të njëjtën kohë, mjeku nuk humbet kohë, por strukturon bisedën, ndërton logjikën e bisedës, vendos saktë theksin, duke kontrolluar kohën dhe duke iu përmbajtur temës së dhënë. Një specialist i cili ka zotëruar aftësitë e nevojshme duhet të jetë me takt në lidhje me temat e ndjeshme, të respektojë frikën e pacientit nga dhimbjet fizike gjatë ekzaminimit dhe të pranojë pikëpamjet dhe ndjenjat e tij pa gjykuar. Mjeku duhet të japë informacion, të vlerësojë nëse pacienti e ka kuptuar saktë dhe nuk duhet ta teprojë me terminologjinë mjekësore.

Pozicionimi ballë për ballë, kontakti me sy, qëndrimet e hapura - e gjithë kjo perceptohet nga pacienti si manifestime të ndjeshmërisë dhe përfshirjes së mjekut në zgjidhjen e problemit të tij. Ekspertët identifikojnë tre komponentë të suksesit: kënaqësinë e pacientit me ndihmën e ofruar, kënaqësinë e mjekut me punën e bërë dhe marrëdhënien midis mjekut dhe pacientit, kur i pari shpjegon, dhe i dyti kupton dhe kujton rekomandimet që i janë dhënë, që do të thotë se ai i përmbush ato në të ardhmen.

Obstetrika dhe gjinekologjia është një nga specialitetet mjekësore më intime, çka do të thotë se kontakti në këtë profesion është më i rëndësishëm se në çdo tjetër. Një grua sjell frikën, shqetësimet, sekretet dhe shpresat e saj më të thella në takimin me gjinekologun. Edhe procesi i ekzaminimit të një gruaje nga gjinekologu sugjeron një besim të pabesueshëm mes tyre. Të rinj dhe të papërvojë, të pjekur dhe me vetëbesim, të gjithë sillen njësoj në karrige, të zënë ngushtë, të shqetësuar dhe sikur kërkojnë falje për pamjen e tyre kaq të pambrojtur.

Çështjet që diskutohen në zyrën e gjinekologut janë thellësisht intime dhe kërkojnë besimin e pacientit te mjeku. Humbja intrauterine e një fëmije, dështimi i një shtatzënie të shumëpritur (ose, përkundrazi, fillimi i një shtatzënie të padëshiruar), zbulimi i tumoreve malinje, rrjedha e rëndë e menopauzës, kushte që kërkojnë heqjen e organeve. e sistemit riprodhues - një listë jo e plotë e problemeve që vijnë tek gjinekologu. Më vete, ka pyetje "të turpshme", të pakëndshme që lidhen me jetën intime (tharësi në vaginë, pamundësia për të arritur orgazmën dhe shumë të tjera).

Shëndeti i secilit prej nesh është, para së gjithash, përgjegjësia jonë, disiplina jonë, mënyra e jetesës, respektimi i rekomandimeve dhe vetëm më pas gjithçka tjetër. Një gjinekolog i besueshëm dhe i përhershëm është po aq i rëndësishëm sa një partner i besueshëm. Mos kini frikë të pyesni, mos kini frikë të tregoni. Nëse keni dyshime, kërkoni një mendim të dytë. Përvoja e parë e keqe e vizitës te një gjinekolog nuk është një arsye për të ndaluar vizitën te mjeku, por një arsye për të ndryshuar një specialist dhe për të gjetur dikë që mund t'i besoni.