Xanthome

Xanthome

Lezionet e vogla të lëkurës të përbëra kryesisht nga yndyra, ksantomat shfaqen më shpesh në qepallë. Pseudotumoret beninje, ato megjithatë mund të jenë një shenjë e një çrregullimi të lipideve.

Xanthoma, si ta njohim atë

Xanthoma është një lezion i vogël i lëkurës me madhësi disa milimetra, zakonisht me ngjyrë të verdhë. Përbëhet kryesisht nga lipide (kolesterol dhe trigliceride).

Ekzistojnë lloje të ndryshme të ksantomës në varësi të zonës së prekur dhe formës së lezioneve. Ato grupohen nën termin xanthomatosis:

  • xanthoma e qepallës, ose xanthelasma, është më e zakonshme. Mund të prekë qepallën e poshtme ose të sipërme, më shpesh në qoshen e brendshme. Shfaqet në formën e njollave të verdha ose topave të vegjël të yndyrës ngjyrë bezhë, që korrespondojnë me një depozitë të kolesterolit në shtresat sipërfaqësore të lëkurës;
  • xanthoma shpërthyese karakterizohet nga papula të verdha që shfaqen papritur në mollaqe, bërryla dhe gjunjë. Ndonjëherë të dhimbshme, ato zhduken spontanisht, por një pigmentim kalimtar mbetet për ca kohë;
  • xanthoma e strijuar palmare gjendet në palosjet e gishtërinjve dhe duarve. Më shumë se një rritje, është më shumë një njollë e verdhë;
  • ksantomat difuze planare prekin trungun dhe rrënjën e gjymtyrëve, ndonjëherë fytyrën, në formën e njollave të mëdha të verdha. Ato janë mjaft të rralla;
  • ksantoma e tendinit prek tendinin e Akilit ose tendinat ekstensues të gishtërinjve jo në sipërfaqe, por nën lëkurë;
  • Ksantoma tuberoze prek më së shumti zonat e presionit siç janë bërrylat ose gjunjët. Ato ndryshojnë në formë nga papulat e vogla deri tek tumoret lobulare të verdhë ose portokalli, të shoqëruara shpesh me një aureolë eritematoze.

Në shumicën e rasteve, një ekzaminim klinik nga një dermatolog është i mjaftueshëm për të diagnostikuar ksantomën. Rrallë, bëhet një biopsi.

Shkaqet e ksantomës

Ksantomat janë kryesisht për shkak të infiltrimit nën lëkurën e qelizave të mbushura me pika lipidesh të përbëra kryesisht nga kolesteroli dhe nganjëherë trigliceride.

Xanthoma shpesh shoqërohet me një çrregullim të lipideve (hiperlipidemia). Ne pastaj flasim për ksantomatozën dislipidemike. Ata janë dëshmitarë të një hiperlipoproteinemia parësore familjare ose dytësore (diabet, cirrozë, mjekim, etj.), Shumë më rrallë të një dislipidemie tjetër (ksantomatoza cerebrotendinoze, sitosterolemia, sëmundja e Tangier). Përballë një xanthoma, është e nevojshme të bëhet një vlerësim i plotë i lipideve me përcaktimin e kolesterolit total, përcaktimin e HDL, kolesterolit LDL, triglicerideve dhe apolipoproteinave. 

Ksantomatoza normolipidemike, dmth. Nuk shoqërohet me një çrregullim të lipideve, është shumë e rrallë. Ata duhet të kërkojnë patologji të ndryshme, veçanërisht hematologjike.

Vetëm xanthoma e qepallës (ksantema) nuk është e lidhur në mënyrë specifike me dislipideminë.

Rreziku i ndërlikimit të ksantomës

Rreziqet e ksantomës janë ato të dislipidemisë me të cilat shoqërohen. Prandaj, këto janë rreziqe kardiovaskulare.

Trajtimi i ksantomës

Për arsye estetike, ksantomat mund të hiqen. Nëse janë të vegjël, dermatologu mund t’i heqë me bisturi, nën anestezi lokale. Nëse ato janë të mëdha ose në prani të një kundërindikacioni për kirurgji, lazeri mund të përdoret.

Nëse ksantoma është e lidhur me dislipideminë, kjo duhet të menaxhohet me dietë dhe / ose trajtim për të shmangur komplikimet kardiovaskulare.

Lini një Përgjigju