Parazitoza e zorrëve, anguilluloza është një sëmundje e lidhur me praninë e një krimbi të rrumbullakët në zorrë, Strongyloid stercoralis dhe më rrallë Strongyloid full bomi. Shtë e zakonshme në vendet tropikale. Shtë shkaku i dhimbjes së tretjes, diarresë ose kapsllëkut dhe përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme. 

Anguilluloza është një parazitozë tretëse e lidhur me praninë e një krimbi të rrumbullakët në zorrën e hollë, Strongyloid stercoralis dhe më rrallë Strongyloid full bomi. 

Si ndodh kontaminimi?

Kontaminimi ndodh nga larvat e pranishme në ujin e ndotur dhe të cilat do të kalojnë nëpër lëkurë. Këto larva do të fitojnë gjakun ose qarkullimin limfatik (enët limfatike) për të kaluar nëpër zemër, mushkëri, trake dhe më pas do të gëlltiten për të arritur në pjesën e parë të zorrëve të vogla, duodenum dhe jejunum.

Të mbërritur në këtë pjesë të zorrëve, ata do të depërtojnë në mukozën e zorrëve dhe do të kthehen në një krimb të rritur, ngjala. Ky krimb i rrumbullakët do të lëshojë vezë sipas partenogjenezës (pa ndërhyrjen e një krimbi mashkull) i cili nga ana tjetër do të bëhet larva, të cilat do të nxirren jashtëqitjes për të kontaminuar njerëzit e tjerë.

Kjo parazitozë e zorrëve është e zakonshme në vendet tropikale si Afrika e zezë, Inditë Perëndimore, Amerika Qendrore, Oqeani Indian dhe pjesë të Azisë Jugperëndimore. Disa raste janë raportuar në Evropën Lindore dhe Francë. Prek 30 deri në 60 milionë njerëz në mbarë botën.

Njerëzit janë të kontaminuar nga uji i kontaminuar me jashtëqitje, kur ecin zbathur në baltë ose duke larë në pellgje të vogla ose pellgje të ndotura. Gjithashtu është e mundur të infektoheni duke ecur me këmbë të zhveshura mbi rërë pranë detit.

Ky ndotje është rezultat i larvave të pranishme në këto ujëra të ndenjur në vendet tropikale, të cilat do të kalojnë lëkurën dhe mukozën për të migruar brenda trupit. Prania e këtyre larvave favorizohet nga kushtet e dobëta higjienike në nivel lokal (rreziku fekal), lagështia dhe nxehtësia. Ndotja seksuale (sodomia) është gjithashtu e mundur.

Simptomat janë të një natyre të ndryshme në varësi të fazës së pjekurisë nga larva tek krimbi i rritur:

Çrregullimet e lëkurës

Ato bëhen nga depërtimi i larvave përmes lëkurës, duke shkaktuar një skuqje të puçrrave (papulave) në pikat e depërtimit të larvave të shoqëruara me reaksione alergjike lokale (koshere, kruajtje).

Çrregullime të frymëmarrjes

Ato mund të shfaqen kur larvat migrojnë në mushkëri me një kollë irrituese, gulçim që sugjeron astmë.

Disordersrregullimet e tretjes 

Nga prania e krimbit të rritur në fillim të zorrëve të vogla (inflamacion i duodenit, dhimbje barku, diarre, kapsllëk, acarim në rajonin anal). Por në fillim të infektimit të parazitëve, ka pak ose aspak simptoma tretëse në pothuajse gjysmën e rasteve.

Përballimi i komplikimeve 

Më vonë ose në një person me imunitet të dobët (ulje e imunitetit për shkak të një sëmundjeje ose trajtimi), simptomat janë më të rënda dhe mund të çojnë në një ndryshim të gjendjes së përgjithshme (AEG) me humbje peshe, anoreksi, lodhje të rëndë (astenia e rëndë). 

Komplikime të tjera janë të mundshme, veçanërisht infektive, të tilla si septikemia (një mikrob që kalon në gjak), abscese të mushkërive dhe trurit dhe infeksione të mushkërive (pneumopati). Mikrobet e gjetura janë me origjinë tretëse. Këto infeksione të rënda mund të çojnë në vdekje nëse trajtimi nuk jepet në kohë.

Shenjat biologjike gjenden në një test gjaku me shumëzimin e një lloji të caktuar të qelizave të bardha të gjakut, eozinofilet, të cilat normalisht gjenden midis 2 dhe 7% dhe të cilat mund të gjenden në 40 ose 60% të të gjitha qelizave të gjakut. e bardhe

Së fundi, një ekzaminim parazitologjik i jashtëqitjes si dhe një kërkim i antitrupave anti-Strongyloides në gjak (testi Elisa) mund të gjejë praninë e larvave të ngjalave dhe të jetë pozitiv për testin (rekomandimi i Autoritetit të Lartë për Shëndetin 2017).

Trajtimi fillestar për Anguillulozën do të jetë një antiparazit, ivermectin, në një dozë të vetme, 83% efektive. Trajtime të tjera antiparazitare ofrohen gjithashtu nëse është e nevojshme. Këto trajtime do të kombinohen me një trajtim me antibiotikë për të trajtuar komplikimet infektive të kësaj parazitoze.

Së fundi, në forma të rënda, trajtime të tjera do të zbatohen gjithashtu në varësi të komplikimeve të pranishme.

Profilaksia (parandalimi) bazohet në luftën kundër rrezikut fekal duke siguruar higjienë më të mirë në vendet në fjalë dhe kushte më të mira jetese.