Aspergilloza është një infeksion i shkaktuar nga kërpudhat e gjinisë Aspergillus. Ky lloj infeksioni ndodh kryesisht në mushkëri, dhe kryesisht tek njerëzit e brishtë dhe / ose të dobët me imunitet. Disa trajtime antifungale mund të konsiderohen në varësi të rastit.

Përkufizimi i aspergillozës

Aspergilloza është një term mjekësor që grupon së bashku të gjitha infeksionet e shkaktuara nga kërpudhat e gjinisë Aspergillus. Ato janë për shkak të thithjes së sporeve të këtyre kërpudhave (të cilat në një farë mënyre janë farat e kërpudhave). Forshtë për këtë arsye që aspergilloza ndodh kryesisht në traktin respirator, dhe veçanërisht në mushkëri.

Shkaku i aspergillozës

Aspergilloza është një infeksion me kërpudhat e gjinisë Aspergillus. Në 80% të rasteve, është për shkak të specieve Aspergillus fumigatusMe Lloje të tjera, përfshirë a Niger, A. nidulans, A. flavus, dhe A. versicolor, gjithashtu mund të jetë shkaku i aspergillozës.

Llojet e aspergillozave

Ne mund të dallojmë forma të ndryshme të aspergillozës:

• Aspergilloza alergjike bronkopulmonare e cila është një reagim i mbindjeshmërisë ndaj specieve Aspergillus, që ndodh kryesisht tek astmatikët dhe njerëzit me fibrozë cistike;
• aspergilloma, një aspergillozë pulmonare e cila rezulton në formimin e një topi kërpudhor në zgavrën e mushkërive dhe që pason një sëmundje të mëparshme si tuberkulozi ose sarkoidoza;
• sinusit aspergillary i cili është një formë e rrallë e aspergillozës në sinuset;
• aspergilloza invazive kur infektohet me Aspergillus fumigatus shtrihet nga trakti respirator në organet e tjera (truri, zemra, mëlçia, veshkat, etj.) përmes qarkullimit të gjakut.

Diagnoza e aspergillozës

Bazohet në një ekzaminim klinik i cili mund të plotësohet me ekzaminime të thelluara:

• analiza e një mostre biologjike nga zona e infektuar për të identifikuar llojin e kërpudhave;
• një rreze x ose skanim CT të zonës së infektuar.

Njerëzit e prekur nga aspergilloza

Në shumicën e rasteve, trupi është në gjendje të luftojë shtamet e Aspergillus dhe të parandalojë aspergillozën. Ky infeksion ndodh vetëm nëse mukozat janë ndryshuar ose nëse sistemi imunitar është dobësuar.

Rreziku i zhvillimit të aspergillozës është veçanërisht i lartë në rastet e mëposhtme:

• azma;
• fibroza cistike;
• historia e tuberkulozit ose sarkoidozës;
• transplantimi i organeve, përfshirë transplantin e palcës së eshtrave;
• trajtimi i kancerit;
• doza të larta dhe terapi të zgjatur kortikosteroide;
• neutropenia e zgjatur.

Shenjat e frymëmarrjes

Aspergilloza shkaktohet nga ndotja përmes traktit respirator. Shpesh zhvillohet në mushkëri dhe manifestohet nga shenja të ndryshme të frymëmarrjes:

• kollë ;
• fishkëllimë;
• vështirësi në frymëmarrje.

Shenja të tjera

Në varësi të formës së aspergillozës dhe rrjedhës së saj, mund të shfaqen simptoma të tjera:

• ethe ;
• sinusit;
• rhinitis;
• dhimbje koke;
• episodet e keqtrajtimit;
• lodhje;
• humbje peshe;
• dhimbje gjoksi;
• pështymë të përgjakshme (hemoptizë).

Ky infeksion Aspergillus trajtohet kryesisht me trajtime antifungale (p.sh. voriconazole, amphotericin B, itraconazole, posaconazole, echinocandins, etj).

Ka përjashtime. Për shembull, trajtimi antifungal nuk është efektiv për aspergillomën. Në këtë rast, trajtimi kirurgjik mund të jetë i nevojshëm për të hequr topin e kërpudhave. Lidhur me aspergillozën alergjike bronkopulmonare, trajtimi bazohet në përdorimin e kortikosteroideve me aerosole ose me gojë.

Parandalimi mund të konsistojë në mbështetjen e mbrojtjes imune të njerëzve të brishtë dhe kufizimin e ekspozimit të tyre ndaj sporeve të kërpudhave të gjinisë Aspergillus. Për pacientët me rrezik të lartë, izolimi në një dhomë sterile mund të zbatohet për të parandaluar shfaqjen e aspergillozës invazive me pasoja serioze.