Me kalimin e viteve, dietat ose shtatzënitë, gjinjtë ulen, humbin formën dhe vëllimin e tyre. Cilat janë teknikat për ta kuruar atë? Cilat janë rreziqet e këtyre ndërhyrjeve? Sa është fatura? Ne bëjmë analiza me Olivier GERBAULT, kirurg kozmetik në Policlinique Esthétique Marigny Vincennes.

Ptoza e gjirit është a gjinjtë e varur te femrat. Ne dallojmë:

Ptoza konstituive e gjirit

Në përgjithësi është familjare. “Shpesh identifikohen dy faktorë rreziku: zmadhimi i gjirit (dmth. Të kesh një gji të madh) i lidhur me lëkurë të hollë dhe / ose jo shumë elastike. Për shembull, gratë me lëkurë të ndritshme si flokëkuqtë shpesh kanë lëkurë më të brishtë e cila vie, shenjat dhe strijat më shpejt, ”shpjegon doktor Olivier Gerbault, kirurg kozmetik në Paris;

Ptoza e fituar e gjirit

“Gjinjtë fillojnë të bien me kalimin e kohës. Faktorët e rrezikut janë ata që lidhen me moshën, me ndryshimet e padëshiruara të peshës (dietat e përsëritura), me menopauzën, dhe së fundi, por jo më pak të rëndësishme për shtatzënitë (dhe ushqyerjen me gji) ”, saktëson specialisti.

Hipoplazia e gjirit

Ptoza e gjirit mund të shoqërohet me zmadhim të gjirit: në këtë rast gjinjtë janë të mëdhenj dhe të varur. Ndonjëherë, përkundrazi, shoqërohet me një pamjaftueshmëri (ose humbje) të vëllimit (veçanërisht pas një diete ose një shtatëzënie): "Ne flasim për hipoplazinë e qumështit. Ky është efekti i leckës së larjes, i cili është një kompleks i vërtetë për pacientët që përfundojnë duke u konsultuar për kirurgji, ”thotë doktor Gerbault.

Dhimbja e gjinjve mund të lidhet me:

Një gjoks veçanërisht voluminoz

“Në këtë rast, gjinjtë mund të bien që në pubertet. Shumë shpesh është një rritje shumë e shpejtë e vëllimit ”, thekson praktikuesi. Zbehja lidhet më pas me pamundësinë e lëkurës për të mbajtur masën e indit dhjamor dhe gjëndrave: "Cilësia e lëkurës është vendimtare në mbështetjen e gjirit".

Ndryshimet në peshë 

Gjoksi përbëhet nga gjëndra dhe yndyra: humbja ose shtimi në peshë shton ose heq përbërësin yndyror të gjinjve. Dietat por edhe ndryshimet në peshë që lidhen me shtatzëninë ose menopauzën janë shkaqet më të zakonshme të ptozës së gjirit. "Kujdes nga shtimi i shpejtë i peshës: kur gjoksi fillon të shfaqë disa strija, lëkura është e ngopur".

Ndryshimet hormonale

Si puberteti, shtatzënia ose menopauza.

Mosha

"Me kalimin e kohës prodhimi i kolagjenit dhe fibrave elastike varfërohet, lëkura humbet elasticitetin e saj. Dekolteja rrudhos dhe gjinjtë ulen ”.

Ushqyerja me gji gjatë shtatzënisë

"Shtë një faktor kryesor rreziku për ptozën e gjirit".

"E vetmja mënyrë për të parandaluar fenomenin e ptozës së gjirit është t'i kushtoni vëmendje stabilitetit të peshës suaj. Veshja e një sutjena ose sutjena të përshtatura është gjithashtu një mjet për të zvogëluar rreziqet, ”sipas Dr. Gerbault. Kujdesi për stilin e jetës tuaj të shëndetshme është një garanci për të mbajtur elasticitetin e lëkurës tuaj sa më mirë që të jetë e mundur. Hidratues të përshtatur për dekolte mund të ndihmojnë. Ushtrimet për të forcuar pecs (të vendosura nën yndyrë) mund të ndihmojnë në mbështetjen e gjinjve. Megjithatë, kirurgjia kozmetike mbetet mjeti i vetëm efektiv për të korrigjuar ptozën e provuar të gjirit ”.

Simptomat e ptozës së gjirit janë:

Gjinjtë janë të mëdhenj dhe shumë të ulët

Maja e thithit mund të zbresë shumë poshtë, ndonjëherë deri në kërthizë.

Gjinjtë e varur asimetrikë

Ndonjëherë njëri gji “bie më shumë se tjetri. Asimetria e gjirit shpesh shoqërohet me ptozë ”.

Përtypja shoqërohet me mungesë vëllimi

Gjithashtu karakterizohet si "gjinj në rroba larëse". "Në përgjithësi gjinjtë mund të humbin vëllimin nga lart, prandaj shfaqja e gjinjve të sheshtë".

Shenjat e tjera

Shenja të tjera mund të shtohen si p.sh rrudhat e qafës, shenjat e shtrirjes, përshtypja e një thithi të varur ose i tendosur…

Kirurgjia e gjirit është e mundur vetëm pasi të ketë përfunduar puberteti (rreth 17 ose 18 vjeç). Kirurgu jep një vlerësim me detajet e ndërhyrjes. Pasi të jetë bërë vlerësimi, një periudhë tërheqjeje prej dy javësh duhet të respektohet para kryerjes së operacionit. Natyra e procedurave kirurgjikale ndryshon në varësi të defekteve që shqetësojnë pacientin. Tre skenarë mund të dalin:

Ptoza e gjirit e shoqëruar me zmadhimin e gjirit

Ky është rasti me gjinjtë shumë të mëdhenj: "në këtë rast ndërhyrja kirurgjikale konsiston në zvogëlimin e vëllimit të gjirit dhe riformimin e lëkurës në këtë vëllim të ri të gjëndrave (zvogëlimi i plastikës së qumështit)".

Ptoza e gjirit pa zmadhim të gjirit

"Në këtë rast, operacioni konsiston në" rishikimin "e lëkurës dhe riformimin e gjëndrës së qumështit pa e hequr atë: ne flasim për mastopeksi", sipas kirurgut kozmetik.  

Ptoza e gjirit e shoqëruar me gjinj të vegjël

"Nëse ato bien pak, mjafton të shtoni vëllim duke përdorur proteza të mbushura me xhel silikoni ose serum fiziologjik ose me injeksion yndyre (lipofilling). Nëse ato bien shumë, një mastopeksi mund të shoqërohet përveç protezave dhe shtimit të yndyrës ”.

Para operacionit, rekomandohet:

• Për të lënë duhanin të paktën dy muaj para operacionit: "nëse pacienti pi duhan ajo do të ketë shumë më tepër vështirësi në shërimin e duhur dhe mund të ketë plagë të dukshme";
• De ndaloni pilulën kontraceptive disa javë para operacionit (kjo predispozon për rrezikun e flebitit dhe embolisë);
• De dezinfektoni lëkurën e tij me një zgjidhje antiseptike para operacionit (banjë biseptine®);
• Për të bërë mammogram më parë për të zbuluar një lezion të gjinjve i cili mund të vinte në dyshim një operacion kozmetik të gjirit, të paktën fillimisht.

"Në kundërshtim me besimin popullor, rreziku i kancerit të gjirit nuk rritet absolutisht me operacionin e gjirit. Nuk është e papajtueshme as me një shtatëzani të mëvonshme, edhe nëse një shtatzëni nuk rekomandohet në muajt pas operacionit, "thotë eksperti. Komplikimet e mundshme postoperative janë:

• Aksidentet e lidhura me anestezinë (emboli pulmonare, flebit, etj.);
• Shërim i dobët: nekrozë, plagë keloid (përhapje jonormale e indeve të lëkurës);
• Një infeksion ose sëmundje spitalore;
• Një hematoma kronike ekspansive (rritje dhe qëndrueshmëri e hematomës fillestare për më shumë se një muaj, mund të gjenerojë ënjtje dhe të kërkojë një ndërhyrje të dytë).

"Pacientët në përgjithësi janë të kënaqur me rezultatin që është në përputhje me pritjet e tyre", thekson praktikuesi. Gjinjtë janë më të lartë dhe kanë një pamje më të fortë, qafa e qafës ndriçohet në rast hipertrofie ose përkundrazi fiton vëllim në rast të hipoplazisë.

"Në rastin e zvogëlimit të gjirit dhe mastopeksisë, mund të ketë një mbresë vertikale që shkon nga areola e qumështit në palcën e gjirit dhe nganjëherë një mbresë e dytë nën palosjen e gjirit: prandaj kemi një mbresë T të përmbysur. Ky është një nga pasojat normale të detyrueshme të këtyre ndërhyrjeve. sapo gjinjtë të bien dukshëm ”.

Pas ndërhyrjes, rezultati ruhet, nëse pacienti mban një mënyrë jetese të shëndetshme dhe një peshë të qëndrueshme.

 Çmimet e këtij lloji të ndërhyrjes ndryshojnë në varësi të punës që duhet bërë dhe propozimeve të kirurgut për të arritur një rezultat të kënaqshëm. Ato shkojnë nga rreth 2500 në 6500 euro.

Rimbursimi varet nga shqetësimi funksional i shkaktuar nga gjoksi i pacientit. "Në praktikë, kur pacienti ka një gjoks të madh dhe kërkon një reduktim prej më shumë se 300 g yndyrë, ka një mbështetje", shpjegon specialisti. Megjithatë, në përgjithësi nuk ka asnjë rimbursim nga sigurimet shoqërore kur ndërhyrja konsiston në një zmadhim të gjinjve ose një masopeksi të thjeshtë.