Kardiomiopatia është një term që mund t'i referohet sëmundjeve të ndryshme që ndikojnë në funksionimin e muskujve të zemrës. Kardiomiopatia e zgjeruar dhe kardiomiopatia hipertrofike janë dy format më të zakonshme. Menaxhimi i duhur është i nevojshëm sepse ato mund të jenë kërcënuese për jetën.

Përkufizimi i kardiomiopatisë

Kardiomiopatia është një term mjekësor që grupon së bashku një sërë sëmundjesh të miokardit. Funksionimi i muskujve të zemrës preket. Kardiomiopatitë kanë disa pika të përbashkëta, por edhe disa dallime.

Llojet e kardiomiopative

Dy kardiomiopatitë më të zakonshme janë:

• kardiomiopatia e zgjeruar e cila karakterizohet nga zgjerimi i dhomave të zemrës, dhe në veçanti i barkushes së majtë: muskuli i zemrës dobësohet dhe nuk ka më forcë të mjaftueshme për të pompuar gjakun;
• kardiomiopatia hipertrofike, e cila është një sëmundje gjenetike e karakterizuar nga trashja e muskujve të zemrës: zemra duhet të punojë më shumë në mënyrë që të shtyjë me sukses të njëjtin vëllim gjaku.

Më rrallë, lloje të tjera të kardiomiopatisë mund të ndodhin:

• kardiomiopatia restriktive me një muskul të zemrës që ngurtësohet dhe humbet fleksibilitetin: barkushet e zemrës kanë vështirësi të relaksohen dhe të mbushen siç duhet me gjak;
• kardiomiopatia aritmogjene e ventrikulit të djathtë e cila karakterizohet nga emetimi i sinjaleve elektrike të çrregullta.

Shkaqet e kardiomiopatisë

Në disa raste, kardiomiopatia nuk ka ndonjë shkak të njohur. Thuhet se është idiopatike.

Në raste të tjera, disa shkaqe janë të mundshme.

Këto përfshijnë në veçanti:

• një origjinë gjenetike;
• sëmundje të tjera kardiovaskulare si sëmundjet kongjenitale të zemrës, sëmundjet e valvulave ose hipertensioni kronik;
• një atak në zemër që dëmtoi miokardin;
• një infeksion viral ose bakterial në zemër;
• sëmundje ose çrregullime metabolike si diabeti;
• mangësi ushqyese;
• përdorimi i drogës;
• konsumimi i tepruar i alkoolit.

Diagnoza e kardiomiopatisë

Diagnoza fillimisht bazohet në një ekzaminim klinik. Profesionisti i kujdesit shëndetësor vlerëson simptomat e perceptuara, por është gjithashtu i interesuar për historinë mjekësore individuale dhe familjare.

Bëhen ekzaminime shtesë për të konfirmuar dhe thelluar diagnozën e kardiomiopatisë. Profesionisti i kujdesit shëndetësor mund të mbështetet në disa ekzaminime:

• një rreze x gjoks për të analizuar madhësinë dhe formën e zemrës;
• një elektrokardiogram për të regjistruar aktivitetin elektrik të zemrës;
• një ekokardiogram për të përcaktuar vëllimin e gjakut të pompuar nga zemra;
• kateterizimi kardiak për të zbuluar probleme të caktuara të zemrës (enët e gjakut të bllokuar ose ngushtuar, etj.);
• testet e stresit në rutine për të vlerësuar funksionin e zemrës;
• testet e gjakut.

Në fillim, kardiomiopatia mund të mbetet e padukshme.

Kur kardiomiopatia përkeqësohet, funksionimi i miokardit ndikohet gjithnjë e më shumë. Muskuli i zemrës dobësohet.

Mund të vërehen disa shenja dobësie:

• lodhje;
• gulçim gjatë ushtrimeve, përfshirë gjatë aktiviteteve të zakonshme;
• zbehje;
• marramendje;
• marramendje;
• i dobët

Palpitimet e zemrës

Disa kardiomiopati mund të çojnë në aritmi kardiake. Kjo karakterizohet nga rrahje zemre jonormale, të çrregullta dhe të çrregullta. 

Dhimbje gjoksi

Mund të ndihet dhimbje në gjoks, ose dhimbje gjoksi. Nuk duhet neglizhuar sepse mund të tregojë një komplikacion kardiovaskular. Çdo dhimbje në gjoks kërkon këshilla mjekësore.

Disa shenja duhet të paralajmërojnë:

• dhimbja është e papritur, e fortë dhe e shtrëngon gjoksin;
• dhimbja zgjat më shumë se pesë minuta dhe nuk largohet me pushim;
• dhimbja nuk largohet spontanisht ose pas marrjes së trinitrinës te njerëzit që trajtohen për anginë pectoris;
• dhimbja rrezaton në nofull, krahun e majtë, shpinë, qafë ose bark.
• dhimbja është më e fortë gjatë frymëmarrjes;
• dhimbja shoqërohet me lodhje, dobësi, gulçim, zbehje, djersitje, vjellje, ankth, marramendje, madje edhe të fikët;
• dhimbja shoqërohet me një ritëm të çrregullt ose të shpejtë.

Rreziku i komplikimeve

Kardiomiopatia mund të jetë shkaku i një infarkti të miokardit, ose sulmi në zemër. Është një emergjencë jetike.

Zgjedhjet terapeutike varen nga shumë parametra duke përfshirë llojin e kardiomiopatisë, shkakun e saj, evolucionin e saj dhe gjendjen e personit në fjalë.

Në varësi të rastit, trajtimi i kardiomiopatisë mund të bazohet në një ose më shumë qasje:

• ndryshimet e stilit të jetesës që mund të përfshijnë veçanërisht një dietolog ose nutricionist;
• trajtim medikamentoz i cili mund të ketë shumë qëllime: uljen e presionit të gjakut, ndihmën për relaksimin e enëve të gjakut, ngadalësimin e ritmit të zemrës, ruajtjen e ritmit normal të zemrës, rritjen e kapacitetit pompues të zemrës, parandalimin e mpiksjes së gjakut dhe/ose nxitjen e eliminimit të lëngjeve të tepërta në trup;
• implantimi i një stimuluesi kardiak ose një defibrilatori automatik i implantueshëm (ICD);
• një ndërhyrje kirurgjikale e cila mund të jetë një transplant zemre në rastet më të rënda.

Parandalimi bazohet kryesisht në mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm:

• hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar;
• shmangni ose luftoni mbipeshën;
• merren me aktivitet të rregullt fizik;
• të mos pini duhan, ose të lini duhanin;
• kufizojnë konsumin e alkoolit;
• ndiqni rekomandimet mjekësore;
• etj.