Cryptosporidiosis është një infeksion protozoar, domethënë një infeksion i shkaktuar nga një parazit protozoar, Cryptosporidium spp, i cili zhvillohet në zorrë, në veçanti në qelizat epiteliale, dhe që shfaqet në veçanti me diarre.

Shtë një sëmundje që prek si njerëzit, në të gjitha fazat e jetës së tyre, ashtu edhe shumicën e kafshëve, veçanërisht bagëtinë dhe zogjtë. Dy llojet kryesore që parazitojnë njeriun janë C. hominis dhe C. Parvum. Paraziti përshkruan një cikël aseksual brenda qelizës së zorrëve, pastaj një cikël seksual që rezulton në lirimin e ookisteve infektive. Njerëzit infektohen duke gëlltitur këto vezë.

Cryptosporidiosis është një sëmundje e gjetur në të gjithë botën dhe tashmë ka shkaktuar disa epidemi. Shkalla e infeksionit ndryshon midis 0,6% dhe 2% në vendet e industrializuara kundrejt 4% deri 32% të popullsisë në vendet në zhvillim.

Në Francë, epidemitë e raportuara ishin për shkak të ndotjes fekale të rrjeteve të shpërndarjes së ujit të pijshëm sepse agjenti infektiv nuk shkatërrohet nga dezinfektuesit që zakonisht përdoren për trajtimin e ujit. Klorimi i ujit të pijshëm ose ujit të pishinës nuk është i mjaftueshëm për të shkatërruar parazitin.

Vini re se paraziti bëhet joaktiv duke ngrirë në kushte të caktuara: ai duhet t'i nënshtrohet një temperature prej −22 ° C për të paktën 10 ditë ose më shumë se 65 ° C për të paktën dy minuta.

Uji i pijshëm, pishinat, çerdhet dhe kafshët shtëpiake janë të gjitha rezervuarët e kësaj patologjie. Shumë ngjitëse, kjo parazitozë transmetohet te njerëzit veçanërisht nga kafshët shtëpiake, në veçanti viçat, qengjat, kecat, derrat, mëzat dhe zvarranikët. Origjina e transmetimit është kryesisht nga kontakti i drejtpërdrejtë me kafshët, nga sekrecionet ose sekretet e tyre dhe nga rruga fekale-orale. Alsoshtë gjithashtu e mundur që të infektoheni në mënyrë indirekte duke konsumuar ushqim të kontaminuar ose duke konsumuar perime nga një kopsht i fekonduar me pleh të kontaminuar ose ujë të patrajtuar.

Transmetimi nga personi në person ndodh përmes rrugës fekale-orale. Për shembull, mos lani duart pas ndërrimit të pelenës së një fëmije të infektuar.

Infeksioni i tij është sporadik ose epidemik.

Diagnoza e kriptosporidiozës bëhet më shpesh duke përdorur një ekzaminim parazitologjik të jashtëqitjes i cili zbulon një parazit të gjinisë Cryptosporidium. Gjithashtu mund të bëhet një biopsi e zorrëve. Kriptosporidioza duhet të dallohet nga ciklosporiaza e cila është një sëmundje parazitare e shkaktuar nga gëlltitja e kokidies Cyclospora cayetanensis.

Me kafshët

Tek kafshët, simptomat shihen kryesisht në kafshët më të reja dhe shfaqen si diarre të bollshme të verdhë me ujë, humbje peshe, të vjella dhe dobësi të rëndë. Në gjelat dhe pulat, mund të shfaqen shenja të infeksionit të frymëmarrjes. 

Te njerëzit

Në një person të shëndetshëm, infeksioni është zakonisht asimptomatik. Mund të rezultojë në gastroenterit klasik me dhimbje stomaku, lodhje, diarre të holluar me ujë, nauze dhe një ethe të lehtë. Cryptosporidiosis gjithashtu mund të prekë mushkëritë, por kjo është e jashtëzakonshme.

Kohëzgjatja e sëmundjes është e ndryshueshme: shkon nga tre në katërmbëdhjetë ditë.

Rasti i njerëzve me imunitet të dobët

Në njerëzit me imunodeficiencë, sëmundja është shumë më serioze. Manifestohet me diarre të rëndë febrile me nganjëherë një sindromë koleriform (= shkaktuar nga mikrobet toksinogjene). Mikrobet kryesore të përfshira në sindromën e koleriformës janë Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens si dhe E. coli enterotoksigjenik dhe Vibrio cholerae.

Përqindje më të larta të infeksionit janë vërejtur në pacientët me AIDS të cilët paraqiten me diarre kronike. Sidoqoftë, në Francë, numri i rasteve të kësaj sëmundjeje në pacientët me AIDS ka rënë ndjeshëm që nga trajtimet e përshkruara për HIV.

Rasti i njerëzve me imunitet të dobët

Në njerëzit me imunitet, të moshuarit dhe fëmijët, diarreja është më e gjatë dhe e zgjatur dhe mund të bëhet kronike. Ato mund të lidhen drejtpërdrejt ose tërthorazi me vdekjen e pacientit.

Kriptosporidioza mund të jetë kërcënuese për jetën kur shfaqet në një person me imunitet të dëmtuar.

Trajtimi bëhet duke marrë ilaçe anti-parazitare. Sidoqoftë, asnjë trajtim nuk është 100% kurativ, domethënë asnjë nuk eliminon patogjenin. Disa ilaçe kanë një efektivitet relativ të tillë si paromomicina ose nitazoxanide. Rifaximin duket të jetë molekula më efektive.

Në fazën akute të sëmundjes, parandalohet marrja normale e ushqimit, e cila mund të kërkojë infuzione për të siguruar të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme për trupin, veçanërisht kripërat minerale sepse këto evakuohen nga diarreja.

Parandalim

Parandalimi konsiston në zvogëlimin e rrezikut të kontaminimit nga ookistet, duke respektuar rregullat e higjienës: lani duart mirë pasi keni qenë në kontakt me kafshët, pasi keni shkuar në tualet, para se të hani etj; dhe shmangni gëlltitjen e ujit ose ushqimit të cilët mund të jenë të kontaminuar me jashtëqitje.