Stomatolog-implantolog

Ka disa subspecialitete në fushën e stomatologjisë, një prej të cilave është implantologjia. Në stomatologjinë moderne, një dentist-implantolog është një nga specialistët më të kërkuar, pasi proteza e dhëmbëve me humbjen e plotë të tyre nuk është mjaft efektive. Një dentist implant do të ndihmojë në rivendosjen e plotë të integritetit të dhëmbëve dhe dhëmbëve, gjë që do të zgjasë për një kohë shumë të gjatë dhe nuk do të kërkojë asnjë masë terapeutike.

Karakteristikat e specializimit

Implantologjia dentare ka një histori shekullore, por terminologjia moderne u ngrit vetëm 100 vjet më parë. Implant dhe implantim nënkupton një material të huaj për trupin e njeriut, i cili futet duke përdorur teknika mjekësore për të kryer funksionet e atij organi (në stomatologji - një dhëmb) që synohet të zëvendësojë. Specializimi i dentist-implantologut lindi vetëm në mesin e shekullit të 20-të, kur protezat e lëvizshme dhe fikse filluan të shmangeshin masivisht në mjedisin mjekësor, duke i zëvendësuar ato me implante moderne.

Për të ushtruar implantimin dentar, stomatologu, krahas arsimit të lartë mjekësor të profilit dentar, duhet t'i nënshtrohet një stazhi të specializuar në fushën e “Kirurgjisë Dentare”, si dhe të ndjekë kurse të veçanta në implantologji dentare. Kur kombinohet puna e një implantologu me specializimin e një dentisti ortopedik (që është shumë e zakonshme në mjekësinë moderne), mjeku duhet të marrë gjithashtu specializimin e një dentisti ortoped.

Kështu, sfera e ndikimit të stomatologut-implantologut përfshin njohuritë dhe aftësitë e punës me patologjitë e përgjithshme dentare, zonën kirurgjikale maksilofaciale, punën ortopedike. Mjeku stomatolog-implantolog duhet të ketë aftësi për të përzgjedhur dhe administruar anestezinë e nevojshme, të jetë në gjendje të bëjë prerje kirurgjikale në zonën e nofullës, të qepë sipërfaqet e plagëve, të kryejë operacione në indet e buta dhe kockore.

Sëmundjet dhe simptomat

Kohët e fundit, ndihma e stomatologëve të implanteve është përdorur vetëm në raste ekstreme, me adentia të plotë, domethënë në mungesë të absolutisht të gjithë dhëmbëve në dhëmbë, ose kur protezat janë të pamundura për arsye të ndryshme. Sidoqoftë, sot implantimi është një metodë shumë e zakonshme e zëvendësimit të dhëmbëve, ju lejon të merrni një dhëmb të plotë apo edhe të gjithë dhëmbin, i cili në të ardhmen për dekada nuk do t'i shkaktojë asnjë problem pronarit të tij.

Ata i drejtohen stomatologut-implantologut për të rikthyer dhëmbët që mungojnë në çdo pjesë të zgavrës me gojë.

Me ndihmën e implanteve të cilësisë së lartë, u bë e mundur të ruhen si dhëmbët e përtypjes ashtu edhe ato ballore dhe kjo mund të bëhet si në rastet e vetme të mungesës së dhëmbëve, ashtu edhe në rast të defekteve të dhëmbëve me mungesë të disa dhëmbëve njëherësh. Prandaj, teknikat moderne të implantimit shpesh bëhen një alternativë e shkëlqyer për protetikën e lëvizshme, fikse dhe urë të të gjitha llojeve të dhëmbëve.

Si rregull, pacienti merr një takim me një dentist-implantolog nga specialistë të tjerë - terapistë dentarë ose kirurgë dentarë. Në ditët e sotme, implantimi dentar përdoret, në shumicën e rasteve, me kërkesë të pacientëve në mungesë të kundërindikacioneve shëndetësore dhe nëse ka indikacione për implantimin e dhëmbëve, pra në mungesë të mundësisë së instalimit të strukturave protetike. Implantimi dentar është një teknikë mjekësore e mirëpërcaktuar që kërkon një ekzaminim të plotë të pacientëve dhe përgatitjen e tyre për këtë procedurë.

Ndër problemet kryesore të implantimit dentar, të cilat ky i fundit është në gjendje t'i zgjidhë plotësisht, mund të dallojmë problemet, simptomat dhe sëmundjet e mëposhtme të dhëmbëve:

• mungesa e një njësie dentare kudo në nofull;
• mungesa e disa dhëmbëve (grupeve) në çdo pjesë të nofullës;
• mungesa e dhëmbëve ngjitur me ata që duhet të protezohen, domethënë në rastin kur struktura e urës thjesht nuk ka asgjë për të ngjitur për shkak të mungesës së dhëmbëve të përshtatshëm mbështetës në lagje;
• mungesa e një grupi dhëmbësh në pjesë të ndryshme të një nofulle dhe në nofulla të ndryshme (defekte komplekse dentare);
• adentia e plotë, domethënë nevoja për të zëvendësuar dhëmbëzimin e plotë;
• veçoritë fiziologjike të trupit që nuk lejojnë mbajtjen e protezave të lëvizshme, për shembull, një refleks i gojës gjatë vendosjes së protezave ose reaksione alergjike ndaj materialeve nga të cilat janë bërë protezat;
• atrofi fiziologjike e indit kockor të nofullës së poshtme, e cila nuk ju lejon të rregulloni dhe mbani në mënyrë të sigurt një protezë të lëvizshme;
• mosgatishmëria e pacientit për të mbajtur proteza të lëvizshme.

Është e rëndësishme të mbani mend se edhe në prani të këtyre problemeve, një implantolog nuk mund të insistojë gjithmonë në implantet, pasi implantimi ka kundërindikacione shumë serioze për përdorim.

Ndër kundërindikacionet e tilla, dallohen diabeti mellitus, patologjitë e ndryshme të gjëndrës tiroide, sëmundjet bronko-pulmonare dhe kardiovaskulare në fazat akute dhe dekompensuese, patologjitë onkologjike. Ka edhe kundërindikacione për implantimin e tipit lokal – bëhet fjalë për kariesin e shumtë, sëmundjet e mukozës në gojën e pacientit dhe shenja të tjera që pacienti mund t'i korrigjojë në një kohë dhe t'i drejtohet përsëri dentistit të implantit për vendosjen e implantit.

Pritja dhe metodat e punës së një dentisti-implantologu

Stomatologu-implantologu gjatë praktikës së tij duhet të kryejë një sërë procedurash të detyrueshme, duke çuar përfundimisht në vendosjen e implanteve të nevojshme në gojën e pacientit.

Procedura të tilla gjatë ekzaminimeve mjekësore përfshijnë:

• ekzaminim primar dentar;
• konsultime me specialistë të tjerë përkatës;
• caktimi i ekzaminimeve të ndryshme laboratorike të pacientit;
• metodat diagnostike për ekzaminimin e zgavrës me gojë;
• punë individuale për zgjedhjen e formës dhe madhësisë së implanteve;
• prodhimi i një lloji specifik të implantit dhe futja e tij në zgavrën me gojë dhe indin kockor të pacientit;
• proteza dentare.

Deri në momentin kur mjeku fillon të kryejë operacionin direkt, pacienti do të duhet ta vizitojë disa herë. Gjatë fazës përgatitore, një dentist i mirë implantues do të mbledhë të gjithë informacionin që i nevojitet për punë të mëtejshme në lidhje me pacientin dhe historinë e tij mjekësore, do të përshkruajë ekzaminimet e nevojshme për të identifikuar kundërindikacionet dhe do të jetë në gjendje të parashikojë sa më saktë rezultatin e implantimit.

Gjatë ekzaminimit të zgavrës me gojë të pacientit, dentisti implantues kërkon rezultatet e studimeve të kryera, të tilla si një numërim i plotë i gjakut, një test gjaku për hepatitin, sheqerin, infeksionin HIV, një radiografi panoramike ose tomografi të kompjuterizuar të njërës ose të dy nofullave. pacientin.

Në prani të sëmundjeve kardiovaskulare, dentistit do t'i nevojiten rezultatet e elektrokardiogramit të pacientit, në rast të alergjive ndaj ilaçeve, do të jetë e nevojshme të kaloni testet e alergjisë për ndjeshmërinë ndaj përbërësve të barnave anestezike. Në rast të problemeve me pjesën tjetër të dhëmbëve ose mishrave të dhëmbëve, pacienti i nënshtrohet një pastrimi të zgavrës me gojë për të parandaluar hyrjen e infeksionit në plagën e hapur gjatë implantimit.

Mjeku stomatolog-implantolog informon domosdoshmërisht pacientin për metodat ekzistuese të implantimit të dhëmbëve, llojet e implanteve që do të vendosen, kohëzgjatjen e shërimit të plagëve dhe protezimin e mëtejshëm. Pas marrëveshjes përfundimtare me pacientin për teknikën e zgjedhur të implantimit, mjeku vazhdon me planifikimin e operacionit.

Gjatë fazës kirurgjikale të punës së stomatologut-implantologut, mund të përdoren dy metoda të kryerjes së operacionit – implantimi me dy faza dhe njëfazor. Vendimi për përdorimin e njërës prej këtyre llojeve të teknikave merret ekskluzivisht nga mjeku, sipas tablosë së ecurisë së sëmundjes që mund të vëzhgojë tek pacienti.

Ndërhyrja kirurgjikale me çdo teknikë implantimi kryhet me anestezi lokale, e cila siguron pa dhimbje të plotë të procesit për pacientin. Një protezë e specializuar për një dhëmb merr mesatarisht rreth 30 minuta. Pas implantimit bëhet një radiografi kontrolluese e zonës së implantimit, pas së cilës pacienti mund të largohet nga takimi dentar.

Më pas, pacienti duhet të vizitojë stomatologun e implantit që ka kryer implantimin për të hequr qepjet dhe për të bërë sërish një radiografi të zonës së prekur nga trajtimi, si dhe nja dy muaj pas implantimit, për të vendosur një vidë titani - një formësues çamçakëz që i jep kontureve kurorën e ardhshme. Dhe së fundi, në vizitën e tretë, në vend të formësuesit, në çamçakëz vendoset një abutment, i cili do të shërbejë si mbështetje për kurorën metal-qeramike në të ardhmen.

3-6 muaj pas implantimit, pacientit i caktohet proteza e dhëmbit të implantuar. Kjo fazë, e cila mund të zgjasë mesatarisht rreth 1 muaj, përfshin marrjen e një përshtypjeje të nofullave të pacientit, prodhimin laboratorik të një strukture ortopedike të një tipi të miratuar paraprakisht, vendosjen e protezës dhe vendosjen e saj në zgavrën me gojë dhe fiksimin përfundimtar të struktura në zgavrën e gojës.

Jeta e shërbimit të implanteve dentare varet kryesisht nga sa me kujdes vetë pacienti do të vazhdojë të monitorojë gjendjen e zgavrës me gojë. Dhe, natyrisht, është e nevojshme të vizitoni rregullisht dentistin në mënyrë që mjeku të monitorojë në mënyrë të pavarur të gjitha ndryshimet që ndodhin tek pacienti gjatë procesit të veshjes së strukturës.

Rekomandime për pacientët

Kur hiqet ndonjë dhëmb, ndodhin ndryshime të pakthyeshme në zgavrën me gojë të njeriut. Nëse ndonjë njësi dentare hiqet dhe nuk restaurohet, atëherë do të fillojë një shkelje e mbylljes së nofullave, e cila shpesh çon në sëmundje periodontale në të ardhmen. Ekziston gjithashtu një zhvendosje e dhëmbëve brenda nofullës - disa nga dhëmbët shkojnë përpara (dhëmbët përpara njësisë së hequr), dhe disa fillojnë të përpiqen të zënë vendin e dhëmbit të hequr. Kështu, ka një shkelje të kontaktit të saktë të dhëmbëve në gojën e njeriut. Kjo mund të çojë në ngecjen e shpeshtë të grimcave të ushqimit midis dhëmbëve, zhvillimin e kariesit ose gingivitit.

Gjithashtu, prirja e njësive përtypëse të zgavrës me gojë çon në një mbingarkesë të indeve që rrethojnë dhëmbët e mbetur, si dhe në një ulje të lartësisë së kafshimit dhe zhvendosjen e njësive të mbetura dentare përpara përgjatë nofullës. Kjo është e mbushur me faktin se dhëmbët e përparmë mund të fillojnë të ndryshojnë në formë tifoze, të lirohen. Të gjitha këto procese, në një mënyrë apo tjetër, provokojnë vdekjen e shpejtë të kockës dentare. Kjo është arsyeja pse, kur hiqni dhëmbët, duhet patjetër të kontaktoni një dentist të mirë implantues për një takim për të rivendosur të gjithë përbërësit e nevojshëm të zgavrës me gojë dhe për të ruajtur funksionin e duhur të përtypjes së të gjithë dhëmbëve.