Diabeti (pasqyrë e përgjithshme)

Diabeti (pasqyrë e përgjithshme)

Si të matni glukozën tuaj në gjak - një demonstrim

Le diabet është një sëmundje e pashërueshme që shfaqet kur trupi nuk arrin ta përdorë siç duhet sheqer (glukoza), e cila është një "karburant" thelbësor për funksionimin e tij. Glukoza, e zhytur dobët nga qelizat, më pas grumbullohet në gjak dhe më pas lëshohet në urinë. Ky përqendrim anormalisht i lartë i glukozës në gjak quhet hyperglycemia. Me kalimin e kohës, mund të shkaktojë komplikime në sy, veshka, zemër dhe enët e gjakut.

Diabeti mund të rezultojë nga një paaftësi, e pjesshme ose totale, e pankreas për të bërë insulinë, i cili është një hormon thelbësor për përthithjen e glukozës nga qelizat. Mund të lindë gjithashtu nga paaftësia e vetë qelizave për të përdorur insulinën për të marrë glukozën. Në të dyja rastet, qelizat janë të privuara nga kryesore Burim energjie, në mënyrë të pashmangshme pason pasoja të rëndësishme fiziologjike, të tilla si lodhja ekstreme ose problemet e shërimit për shembull.

Modeli i përthithjes së glukozës

Klikoni për të parë diagramin ndërveprues  

Le glukozë vjen nga 2 burime: artikuj ushqimor e pasur me karbohidrate që gëlltiten dhe mëlçi (i cili ruan glukozën pas një vakti dhe e lëshon atë në qarkullimin e gjakut sipas nevojës). Pasi nxirret nga ushqimi nga sistemi tretës, glukoza kalon në gjak. Që qelizat e trupit të mund të përdorin këtë burim thelbësor të energjisë, ato kanë nevojë për ndërhyrjen e insulinë.

Llojet kryesore të diabetit

Për një përshkrim të hollësishëm të llojeve të diabet (simptomat, parandalimi, trajtimet mjekësore, etj.), konsultohuni me secilën prej fletëve që u kushtohen atyre.

  • Diabeti tip 1. Quhet edhe “diabeti insulinodependant "(DID) ose" diabeti i ri Diabeti i tipit 1 ndodh kur pankreasi nuk prodhon më ose nuk prodhon mjaftueshëm insulinë. Kjo mund të shkaktohet nga një sulm viral ose toksik, ose nga një reaksion autoimun që shkatërron qelizat beta në pankreas, të cilat janë përgjegjëse për sintezën e insulinës. Ky lloj diabeti prek më së shumti fëmijët dhe të rinjtë, megjithëse incidenca tek të rriturit duket se është në rritje. Prek rreth 10% të diabetikëve.
  • Diabeti tip 2. Shpesh i referuar si "diabet jo i varur nga insulina" ose "diabet. të të rriturit Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga fakti se trupi bëhet rezistent ndaj insulinës. Ky problem zakonisht shfaqet tek personat mbi 45 vjeç, por incidenca po rritet ndjeshëm tek të rinjtë. Ky lloj diabeti, deri tani më i zakonshmi, prek gati 90% të diabetikëve.
  • Diabeti gestacional. Përkufizon si çdo diabet ose intolerancë ndaj glukozës që shfaqet gjatë shtatzënësi, më shpesh gjatë 2e ose 3e tremujori. Shpesh, diabeti gestacional është vetëm i përkohshëm dhe largohet menjëherë pas lindjes.

Ekziston një formë tjetër e diabetit që quhet diabeti insipidus. Është një sëmundje mjaft e rrallë e shkaktuar nga prodhimi i pamjaftueshëm i hormonit antidiuretik nga gjëndrra e hipofizës të quajtur "vazopresina". Diabeti insipidus shoqërohet me një rritje të urinës, ndërsa nivelet e sheqerit në gjak mbeten krejtësisht normale. Pra, nuk ka të bëjë fare me sheqer diabetik. Quhet "diabeti" insipidus sepse, si në diabetin mellitus, rrjedhja e urinës është e bollshme. Megjithatë, urina është pa shije dhe jo e ëmbël. (Termi vjen nga metodat e lashta diagnostikuese: shijimi i urinës!)

Diabetikët, gjithnjë e më të shumtë

Edhe pse trashëgimia luan një rol në fillimin e saj, prevalenca në rritje e diabetushqim menyre jetese të cilat janë të zakonshme në Perëndim: bollëku i sheqernave të rafinuara, yndyrave të ngopura dhe mishit, mungesa e fibrave dietike, pesha e tepërt, mungesa e aktivitetit fizik. Sa më shumë të rriten këto karakteristika në një popullsi të caktuar, aq më e madhe është incidenca e diabetit.

SipasAgjencia e Shëndetit Publik të Kanadasë, në një raport të botuar në 2008-09, 2,4 milionë kanadezë u diagnostikuan me diabet (6,8%), duke përfshirë 1,2 milionë nga mosha 25 deri në 64 vjeç.

Modeli duket se është i vërtetë kur studiohet incidenca e sëmundjes në vendet në zhvillim: ndërsa segmente të mëdha të popullsisë miratojnë një ushqim dhe një menyre jetese ngjashëm me tonin, incidenca e diabetit, si të tipit 1 ashtu edhe të tipit 2, është në rritje1.

Komplikimet e mundshme të diabetit

Në afat të gjatë, njerëzit me diabet që kanë kontroll të pamjaftueshëm të sëmundjes së tyre janë në rrezik të komplikimeve të ndryshme, kryesisht për shkak të hyperglycemia e zgjatur shkakton dëmtime të indeve në kapilarët dhe nervat e gjakut, si dhe ngushtimin e arterieve. Këto komplikime nuk prekin të gjithë diabetikët dhe kur prekin, ndodh në shkallë të ndryshme. Për më shumë informacion, shihni fletën tonë të Komplikimeve të Diabetit.

Përveç këtyre komplikime kronike, diabeti i kontrolluar keq (për shembull për shkak të harresës, llogaritjes së gabuar të dozave të insulinës, ndryshimeve të papritura në kërkesat për insulinë për shkak të sëmundjes ose stresit, etj.) mund të çojë në komplikimet e ujit Pas:

ketoacidosis diabetik

Ky është një kusht që mund të jetë fatal. Te personat me diabet lloji 1 e patrajtuar ose duke marrë trajtim joadekuat (p.sh. mungesa e insulinës), glukoza mbetet në gjak dhe nuk është më e disponueshme për t'u përdorur si burim energjie. (Kjo mund të ndodhë edhe te njerëzit me diabet të tipit 2 të trajtuar me insulinë.) Prandaj, trupi duhet të zëvendësojë glukozën me një lëndë djegëse tjetër: acidet yndyrore. Megjithatë, përdorimi i acideve yndyrore prodhon trupa ketone, të cilët, nga ana tjetër, rrisin aciditetin e trupit.

Simptomat: frymë frutash, dehidratim, nauze, të vjella dhe dhimbje barku. Nëse askush nuk ndërhyn, mund të ndodhë frymëmarrje e vështirë, konfuzion, koma dhe vdekje.

Si ta zbuloni atë: sheqer i lartë në gjak, më shpesh rreth 20 mmol/l (360 mg/dl) dhe ndonjëherë më shumë.

Çfarë të bëni: nëse zbulohet ketoacidoza, shkoni te shërbim emergjent spital dhe më pas kontaktoni mjekun tuaj për të rregulluar mjekimin.

Testimi për ketonet

Disa diabetikë, kur këshillohen nga mjeku, përdorin një test shtesë për të kontrolluar ketoacidozën. Kjo është për të përcaktuar sasinë e trupave keton në trup. Niveli mund të matet në urinë ose gjak. të testi i urinës, i quajtur testi i ketonurisë, kërkon përdorimin e shiritave të vegjël testues që mund të blihen në një farmaci. Së pari duhet të vendosni disa pika urinë në një shirit. Më pas, krahasoni ngjyrën e shiritit me ngjyrat referuese të ofruara nga prodhuesi. Ngjyra tregon sasinë e përafërt të ketoneve në urinë. Është gjithashtu e mundur të matet niveli i trupave ketonikë në gjak. Disa makineri të glukozës në gjak ofrojnë këtë mundësi.

Gjendje hiperosmolare

Kur Lloji diabetit 2 nëse nuk trajtohet, mund të shfaqet sindroma hiperosmolar hiperglicemike. Kjo është një e vërtetë urgjencë mjekësore Kush eshte fatal në më shumë se 50% të rasteve. Kjo gjendje shkaktohet nga akumulimi i glukozës në gjak, mbi 33 mmol/l (600 mg/dl).

Simptomat: urinim i shtuar, etje intensive dhe simptoma të tjera të dehidrimit (humbje peshe, humbje e elasticitetit të lëkurës, tharje të mukozave, rritje të rrahjeve të zemrës dhe presion të ulët të gjakut).

Si ta zbuloni atë: niveli i glukozës në gjak mbi 33 mmol/l (600 mg/dl).

Çfarë të bëni: nëse zbulohet një gjendje hiperosmolare, shkoni te shërbim emergjent spital dhe më pas kontaktoni mjekun tuaj për të rregulluar mjekimin.

Lini një Përgjigju