Etmoiditi, ose sinusiti etmoid, është inflamacion që ndodh në sinuset etmoide. Forma e saj akute rezulton në shfaqjen e një ënjtjeje në qepallën e sipërme në cep të syrit. Kjo shoqërohet me dhimbje dhe temperaturë. Më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit, etmoiditi akut kërkon trajtim të shpejtë mjekësor.

Përkufizimi i etmoiditit

Etmoiditi është një lloj sinusiti, i cili është inflamacion që shfaqet në mukozën që mbulon sinuset. Si kujtim, sinuset janë zgavra kockore të vendosura në fytyrë. Ka sinuse të ndryshme duke përfshirë sinuset etmoidale. Ato janë të vendosura në të dyja anët e etmoidit, një kockë e çuditshme dhe mesatare e vendosur midis dy orbitave.

Etmoiditi, ose sinusiti etmoid, është inflamacion i sinuseve etmoide. Mund të shfaqet në mënyrat e mëposhtme:

• të njëanshme ose dypalëshe;
• të izoluara ose të lidhura me përfshirjen e sinuseve të tjera;
• kronike ose akute.

Shkaqet e etmoiditit

Etmoiditi shkaktohet nga një infeksion mikrobik. Më shpesh këto janë infeksione bakteriale. Mikrobet e përfshira janë në veçanti:

• Streptococcus pneumoniae ose pneumococcus;
• Staphylococcus aureus ose Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenzae.

Diagnoza e etmoiditit

Fillimisht bazohet në një ekzaminim klinik. Më pas mund të kryhen disa ekzaminime shtesë me kërkesë të profesionistit shëndetësor:

• ekzaminime imazherike mjekësore, veçanërisht me skaner ose imazhe me rezonancë magnetike (MRI);
• mostrat bakteriologjike.

Këto ekzaminime shtesë bëjnë të mundur konfirmimin e diagnozës së etmoiditit, identifikimin e llojit patogjen në fjalë dhe/ose kërkimin e komplikimeve. Nëse vërehen komplikime, shtrimi në spital është i nevojshëm.

Etmoiditi akut është më i zakonshëm tek fëmijët. Më shpesh shfaqet rreth moshës 2 deri në 3 vjeç.

Edema e qepallës 

Etmoiditi akut shkakton ënjtje inflamatore të rajonit orbital. Me fjalë të tjera, edema e dhimbshme shfaqet në qepallën e sipërme në këndin e brendshëm të syrit. Kjo edemë shoqërohet me temperaturë të lartë. Flasim për etmoidit edematoz.

Grumbullimi i qelbit në sy

Pas formës edematoze, mund të shfaqet një formë e grumbulluar. Qelbi mblidhet në grykën e syrit. Sytë priren të jenë të fryrë dhe të lënduar. 

Rreziku i komplikimeve intra-orbitale

Në mungesë të menaxhimit adekuat, mund të ndodhin komplikime intra-orbitale:

• një mori paralitike që korrespondon me një zgjerim të bebëzave nga paraliza e nervit okulomotor;
• anestezi korneale e cila është një humbje e ndjeshmërisë së kornesë;
• oftalmoplegjia, domethënë paraliza e pjesshme ose e plotë e lëvizjeve të syve.

Rreziku i komplikimeve intrakraniale

Mund të ndodhin edhe komplikime intrakraniale:

• ethe lëkundëse me të dridhura;
• sindromi meningeal i cili karakterizohet veçanërisht nga dhimbje koke të forta, qafë të fortë dhe të vjella.

Në shumicën e rasteve të etmoiditit akut, përshkruhet trajtimi me antibiotikë. Ai synon të luftojë infeksionin që shkakton reaksionin inflamator. Një kontroll klinik zakonisht kryhet 48 orë pas fillimit të trajtimit.

Në rast të komplikimeve, shtrimi në spital është i nevojshëm për vendosjen e terapisë me antibiotikë parenteral me spektër të gjerë. Mund të shoqërohet me terapi kortikosteroide për të lehtësuar dhimbjen. Drenimi kirurgjik mund të bëhet edhe për të hequr abscesin e formuar.

Etmoiditi mund të shkaktohet nga infeksione pneumokokale ose pneumokokale. Haemophilus influenzae tipi B. Këto infeksione mund të parandalohen duke imunizuar foshnjën.

Parandalimi i komplikimeve të lidhura me etmoiditin kërkon trajtim të hershëm. Në shenjën më të vogël, rekomandohet një konsultë urgjente mjekësore.