Qafa femorale

Qafa femorale

Qafa e femurit (nga latinishtja femur) është një pjesë e femurit, e cila është kocka e vetme e kofshës e vendosur midis kofshës dhe gjurit.

Qafa e femurit: anatomia

Strukturë. Qafa e femurit është pjesë e femurit, dhe më saktësisht skaji proksimal i femurit (1). Në formë të zgjatur, femuri përbëhet nga tre pjesë:

  • një skaj proksimal, i vendosur në ijë dhe i përbërë nga tre pjesë (1):

    - koka e femurit, e vendosur në acetabulum, zgavrën artikulare të kockës koksale, e cila formon kofshën;

    - qafa e femurit e cila lidh kokën me diafizën;

    – dy zgjatime kockore trokantere, të cilat janë të pozicionuara në nivelin e lidhjes së qafës dhe kokës.

  • një fund distal, i vendosur në nivelin e gjurit;
  • një diafizë, ose trup, pjesa qendrore e kockës e vendosur midis dy skajeve.

Nyjet e qafës së femurit. Qafa e femurit dhe koka e femurit formojnë një kënd me trupin e femurit, i quajtur këndi i qafës dhe i boshtit. Më e rëndësishme gjatë fëmijërisë, ky kënd mat mesatarisht nga 115 ° në 140 °.

Fiziologji / Histologji

Transmetimi i peshës. Qafa e femurit është e përfshirë në transmetimin e peshës trupore nga kocka e kofshës në tibi (2).

Dinamika e trupit. Nyjet e femurit në ijë marrin pjesë në aftësinë e trupit për të lëvizur dhe për të mbajtur qëndrimin drejt. (2)

Patologjitë e qafës së femurit

Duke marrë parasysh kufizimet e vendosura nga transmetimi i peshës dhe dinamika e trupit në trupin e femurit, kjo e fundit është një nga pjesët më të ndjeshme të femurit (1).

Frakturat e qafës së femurit. Thyerjet më të shpeshta të femurit janë ato në qafën e femurit, veçanërisht te personat e moshuar me osteoporozë. Frakturat manifestohen me dhimbje në ijë.

Epifiza e kokës femorale. Epifizoliza manifestohet nga një anomali e pllakës epifizare, e cila i referohet pllakës në fund të një kocke të gjatë si femuri. Kjo patologji mund të zhvillohet në skajin proksimal të femurit duke bërë që koka e femurit të shkëputet nga qafa e femurit. Kjo shkëputje mund të shkaktojë edhe anomali të tjera si coxa vara, deformim të pjesës së sipërme të femurit. (1)

kofshë kofshë, kofshë valgus. Këto probleme korrespondojnë me një deformim të pjesës së sipërme të femurit nga modifikimi i këndit të prirjes midis qafës dhe trupit të femurit. Ky kënd është zakonisht midis 115 ° dhe 140 °. Kur ky kënd është anormalisht më i ulët, flasim për ngjit kofshë, ndërsa kur është anormalisht më i lartë, është a valgus i kofshës. (1)

Sëmundjet e kockave.

  • osteoporozën. Kjo patologji përbën një humbje të densitetit kockor, e cila zakonisht gjendet tek njerëzit mbi 60 vjeç. Ajo thekson brishtësinë e kockave dhe nxit faturat. (3)
  • Kanceri i kockave. Metastazat mund të zhvillohen në kocka. Këto qeliza kanceroze zakonisht e kanë origjinën nga kanceri primar në një organ tjetër. (4)
  • Distrofia e kockave. Kjo patologji përbën një zhvillim apo rimodelim jonormal të indit kockor dhe përfshin shumë sëmundje. Një nga më të zakonshmet, sëmundja e Paget (5) shkakton densifikimin dhe deformimin e kockave, duke çuar në dhimbje. Algodistrofia i referohet shfaqjes së dhimbjes dhe/ose ngurtësimit pas një traume (frakturë, operacion, etj.).

Trajtimit

Trajtimi mjekësor. Në varësi të sëmundjes së diagnostikuar, trajtime të ndryshme mund të përshkruhen për të rregulluar ose forcuar indin kockor, si dhe për të reduktuar dhimbjen dhe inflamacionin.

Trajtimi kirurgjikalMe Në varësi të llojit të thyerjes, operacioni mund të kryhet me vendosjen e kunjave, një pllake të mbajtur me vida, një fiksues të jashtëm ose në disa raste një protezë.

Trajtim ortopedikMe Në varësi të llojit të thyerjes, mund të kryhet instalimi i një suvaje ose një rrëshire.

Trajtim fizikMe Terapitë fizike, të tilla si fizioterapi ose fizioterapi, mund të përshkruhen.

Trajtimi hormonal, radioterapia ose kimioterapia. Këto trajtime mund të përshkruhen në varësi të fazës së përparimit të kancerit.

Ekzaminimi i qafës së femurit

Ekzaminim fizik. Diagnoza fillon me një vlerësim të dhimbjes së gjymtyrëve të poshtme dhe legenit për të identifikuar shkaqet e tyre.

Provimi i imazhit mjekësorMe Në varësi të patologjisë së dyshuar ose të provuar, mund të kryhen ekzaminime shtesë të tilla si një rreze X, një ultratinguj, një skanim CT, një MRI, një scintigrafi apo edhe një densitometri kockore.

Analiza mjekësoreMe Për të identifikuar patologji të caktuara, mund të bëhen analiza të gjakut ose urinës, të tilla si, për shembull, doza e fosforit ose kalciumit.

Biopsia e kockaveMe Në disa raste, merret një mostër kockash për të konfirmuar një diagnozë.

Histori

Në Dhjetor 2015, revista PLOS ONE zbuloi një artikull që lidhej me zbulimin e një femuri të njeriut nga një specie para -moderne. (6) E zbuluar në 1989 në Kinë, kjo kockë nuk ishte studiuar deri në vitin 2012. Që 14 vjet më parë, kjo kockë duket se i përket një specie që i afrohetHomo i dobishëm orHomo erektusMe Njerëzit primitivë kështu mund të kishin mbijetuar deri në fund të Epokës së fundit të Akullit, 10 vjet më parë. Ky zbulim mund të sugjerojë ekzistencën e një linje të re evolucionare (000).

Lini një Përgjigju