Përmbajtje
Çfarë është displazia e hipit
Displasia e ijeve është papjekuri kongjenitale e kockave, tendinave dhe ligamenteve në kryqëzimin e kokës së femurit dhe acetabulumit që formojnë nyjen. Me fjalë të thjeshta - zhvillim jo i plotë i kyçit.
Në grupin e rrezikut për sëmundjen janë kryesisht fëmijët e lindur me peshë të madhe dhe në paraqitjen breech.
Diagnoza nuk ka nevojë të frikësohet, "fëmija nuk do të ecë" ose "do të çalë gjithë jetën" - kjo është e mundur vetëm me një formë ekstreme të displazisë së hip. Në shumicën e rasteve, fëmijët me displazi të hipit ecin normalisht, por në kundërshtim me "lidhjen" e kokës së femurit dhe zgavrës së nyjës së hipit, ngarkesa shpërndahet në mënyrë të pabarabartë ndërsa fëmija rritet dhe aktiviteti i tij rritet dhe mund të çojë në komplikime.
Është e rëndësishme të identifikohet sëmundja në kohë në fëmijëri për të parandaluar shkeljen e parakohshme të nyjës së hipit në adoleshencë dhe në moshë madhore.
Shkaqet e displazisë së hip tek fëmijët
Ka disa faktorë që mund të ndikojnë në shfaqjen e displazisë së hip tek një fëmijë:
- trashëgimisë. Kjo patologji vërehet më shpesh tek fëmijët, babai dhe nëna e të cilëve vuanin nga çrregullime kongjenitale të zhvillimit të nyjës së hip;
- toksikozë e rëndë;
- marrja e ndonjë ilaçi gjatë shtatzënisë;
- fruta të mëdha;
- paraqitje gluteale;
- mungesa e ujit;
- probleme gjinekologjike.
Simptomat e displazisë së hip tek fëmijët
- paqëndrueshmëria e kyçit të hip;
- zhvendosja dhe kthimi në pozicionin e saj origjinal të kokës së femurit;
- rrëmbim i kufizuar i nyjës së prekur të hipit;
- palosje asimetrike në pjesën e pasme të kofshëve;
- shkurtim i dukshëm i këmbës së prekur.
Shenja e parë që mund të shihet tek një i porsalindur është paqëndrueshmëria e ijeve, por në 80% të të gjitha rasteve kjo kalon vetë.
Trajtimi i displazisë së hip tek fëmijët
Trajtimi i displazisë përfshin një pozicion fiks me ndihmën e mjeteve të buta ortopedike që përhapin këmbët (jastëku i Freik-it, trazmat e Pavlik-it, brekët e Becker-it, shiritat elastikë të Vilenskit ose Volkovit) dhe ushtrime terapeutike.
Diagnostics
– Nëse fëmija juaj dyshohet për displazi të ijeve, është e nevojshme të bëni një ekografi të nyjeve të ijeve dhe/ose ekzaminim me rreze X, – thotë Mikhail Mashkin.
Gjëja më e vështirë për t'u diagnostikuar është displazia e ijeve të shkallës së parë (para luksacionit). Në këtë rast, mund të zbulohet vetëm asimetria e palosjeve të lëkurës dhe një simptomë pozitive e një klikimi (dëgjohet një klikim karakteristik, që tregon reduktimin e dislokimit kur këmbët janë të përkulura në gju dhe nyjet e ijeve anash).
Displazia e kofshës së shkallës së dytë (subluksimi) tek foshnjat diagnostikohet duke identifikuar palosjet asimetrike të lëkurës, një simptomë klikimi pozitiv dhe një simptomë të rrëmbimit të kufizuar të ijeve.
Me displazi të hipit të shkallës së 3-të (dislokim), sëmundja është e theksuar, që prindërit e fëmijës mund të vërejnë shkeljet. Nevojiten studime për të konfirmuar plotësisht diagnozën.
Nëse ka shenja të displazisë së hip në një fëmijë, një ekzaminim me ultratinguj përshkruhet në 100% të rasteve. Radiografia është metoda më informuese diagnostikuese, duke filluar nga muaji i shtatë i jetës.
Therapies
Trajtimi konservativ modern i displazisë së kofshës tek fëmijët bazohet në parimet e mëposhtme bazë: dhënia e gjymtyrëve një pozicion ideal për reduktim (përkulje dhe rrëmbim), fillimi sa më i hershëm, ruajtja e lëvizjeve aktive, terapi e vazhdueshme afatgjatë, përdorimi i metodave shtesë. e ekspozimit (ushtrime terapeutike, masazh, fizioterapi).
Trajtimi konservativ përfshin terapi afatgjatë nën kontrollin e ekzaminimit me ultratinguj dhe rreze X.
Metoda më e zakonshme e trajtimit të displazisë së kofshës është mbështjellja e gjerë deri në 3 muaj, jastëku Freik ose stirups Pavlik deri në fund të gjysmës së parë të vitit, dhe në të ardhmen - varëse të ndryshme rrëmbimi për kujdesin e mëvonshëm të defekteve të mbetura.
Për fëmijët me displazi hip, ushtrimet fizioterapike (terapi ushtrimore) indikohen që në ditët e para të jetës. Siguron zhvillimin e plotë fizik dhe mendor të fëmijës.
Gjithashtu, që nga ditët e para të jetës së një fëmije me një patologji, përshkruhet masazh - ndihmon në parandalimin e distrofisë dytësore të muskujve, përmirëson qarkullimin e gjakut në gjymtyrën e prekur dhe kështu kontribuon në eliminimin e shpejtë të patologjisë.
Operacionet tregohen vetëm me një strukturë të përafërt të kyçit, kur trajtimi konservativ do të jetë i paefektshëm. Metodat kirurgjikale përdoren edhe kur reduktimi i dislokimit pa operacion është i pamundur.
Parandalimi i displazisë së hip tek fëmijët në shtëpi
- bëni në kohë ekzaminimet biokimike dhe ekografike gjatë shtatzënisë;
- mos e shtrëngoni fort fëmijën, mos i drejtoni këmbët kur e mbështillni;
- nëse ka një pritje me këmbë, mos përdorni kërcyes;
- fëmija duhet të veshë këpucë me shpinë të fortë;
- marrja e vitaminës D3 (për të filluar, konsultohuni me një pediatër);
- ekzaminimet parandaluese të fëmijës nga një ortoped në 1, 3, 6 muaj dhe 1 vit pasi ai mëson të ecë.
Pyetje dhe përgjigje të njohura
Përgjigjet Mikhail Mashkin, PhD, osteopat i certifikuar, kiropraktor, ortoped.