Si të riedukoni perineumin?

Perineum: një muskul i rëndësishëm për t'u mbrojtur

Perineumi është një grup muskujsh që formon një hamak, midis pubisit dhe bazës së shtyllës kurrizore. Ky brez muskulor mbështet legenin e vogël dhe organet si fshikëza, mitra dhe rektumi. Perineumi ndihmon në ruajtjen e kontinencës urinare dhe anale. Anglo-saksonët e quajnë atë "kati i legenit" për "kati i legenit”, Dhe vërtet e ka këtë rol dyshemeje, prandaj edhe rëndësia e tij! Brenda, perineumi përbëhet nga shtresa të ndryshme muskujsh, të quajtur plane. Midis tyre është muskuli levator ani, i cili merr pjesë në kontinencën e tretjes dhe luan një rol të rëndësishëm në statikën e legenit. Muskuli pubo-koksigjeal është një agjent i fuqishëm i mbështetje për organet e brendshme të legenit, rektumin, vaginën, mitrën. Nga pikëpamja seksuale, ajo lejon a eksitim i shtuar.

Rehabilitimi i perineumit: rekomandime

Rehabilitimi perineum dhe perineal: ku jemi?

Në dhjetor 2015, rekomandimet e reja të mjekëve gjinekologë (CNGOF) patën efektin e një (mini) bombe! " Rehabilitimi perineal tek gratë pa simptoma (inkontinencë) në 3 muaj nuk rekomandohet. [...] Asnjë studim nuk ka vlerësuar rehabilitimin e perineumit me qëllim parandalimin e inkontinencës urinare apo anale në afat të mesëm apo afatgjatë”, theksojnë këta profesionistë. Për Anne Battut, maminë: “Kur CNGOF thotë:” Nuk rekomandohet të bëhet…”, do të thotë se studimet nuk kanë treguar se kryerja e këtij veprimi zvogëlon rreziqet. Por kjo nuk është e ndaluar të bëhet! Krejt e kundërta. Për Kolegjin Kombëtar të Mamive të Francës, ka dy elementë për të dalluar: edukimi perineal dhe rehabilitimi perineal. Cilat janë gratë që janë të vetëdijshme për situatat që mund të jenë të dëmshme ose të dobishme për perineumin? Apo ata që dinë ta ruajnë çdo ditë? Gratë duhet të kenë një njohuri më të mirë të kësaj pjese të anatomisë”. Për momentin dhe që nga viti 1985, rehabilitimi perineal (afërsisht 10 seanca) mbulohet plotësisht nga Sigurimet Shoqërore, për të gjitha gratë, pas lindjes.

Perineum: një muskul në ton

tani vizitë pas lindjes me gjinekologun ose maminë, brenda gjashtë deri në tetë javë pas lindjes, profesionisti do të vlerësojë perineumin tonë. Është e mundur që të mos vërehet ndonjë anomali. Do të duhet ende të rezonohet me të ushtrime për tkurrje për të bërë në shtëpi, përpara se të rifilloni ndonjë aktivitet sportiv. Dikush mund të praktikojë që nga dita pas lindjes së fëmijës "frymëzim i rremë gjoksi“Siç këshillohet nga Dr. Bernadette de Gasquet, mjeke dhe mësuese joga, autore e “Périnée: le të ndalojmë masakrën”, botuar nga Marabout. Bëhet fjalë për nxjerrjen e plotë: kur mushkëritë janë bosh, duhet të shtrëngoni hundën dhe të pretendoni se po merrni frymë, por pa e bërë këtë. Barku është i zbrazët. Ky ushtrim duhet të bëhet dy ose tre herë radhazi për të ndjerë ngjitjen e barkut dhe perineumit. Nuk duhet të prisni të praktikoni këto përforcime. Foshnjat e porsalindura mund të ndjejnë një ndjenjë të rëndimit në stomak kur qëndrojnë në këmbë, sikur organet të mos mbështeten më.

Perineum: e vendosim në qetësi

Në një botë ideale, në muajin pas lindjes, duhet të kaloni më shumë kohë shtrirë sesa qëndrimi në këmbë gjatë një periudhe 24-orëshe. Kjo parandalon zgjerimin e mëtejshëm të muskujve të dyshemesë së legenit. Është pikërisht e kundërta që shoqëria ua imponon nënave! Vazhdojmë të lindim në pozicion gjinekologjik (të keq për perineumin) dhe jemi të detyruar të ngrihemi sa më shpejt në këmbë për t'u kujdesur për të porsalindurin (dhe të bëjmë pazar!). Ndërsa do të duhej qëndroni në shtrat dhe kërkoni ndihmë. Një problem tjetër është kapsllëku pas lindjes, i cili është i shpeshtë dhe shumë i dëmshëm për dyshemenë e legenit. Është e rëndësishme të mos lejoni që kapsllëku të shfaqet dhe kurrë mos të "shtyhet". Kur jemi në banjë, për të lehtësuar peshën në perineum, vendosim një fjalor ose një shkallë poshtë këmbëve. Shmangim qëndrimin shumë gjatë në ndenjëse dhe shkojmë aty sapo të ndjejmë nevojën.

Kur rehabilitimi perineal është thelbësor

Pas lindjes, Janë tre grupe femrash: 30% nuk ​​kanë problem dhe pjesa tjetër 70% ndahen në dy grupe. “Në rreth 40% të rasteve, në vizitën pas lindjes, vërejmë se muskujt e perineumit janë pak të zgjeruar. Mund të ketë zhurma të ajrit vaginal (gjatë seksit) dhe mosmbajtjeje (urinar, anal ose gaz). Në këtë rast, përveç ushtrimeve personale që keni bërë në shtëpi, filloni një rehabilitim, në masën 10 deri në 15 seanca, me një profesionist”, këshillon Alain Bourcier, perineolog. Elektrostimulimi, ose biofeedback, është stërvitje me episode relaksimi dhe relaksimi, duke përdorur elektroda ose një sondë të futur në vaginë. Megjithatë, ky trajnim është pak i kufizuar dhe nuk ju lejon të njihni në thellësi fazat e ndryshme të perineumit. Dominique Trinh Dinh, mami, ka zhvilluar një rehabilitim të quajtur CMP (Njohuri dhe Kontrolli i Perineumit). Bëhet fjalë për vizualizimin dhe kontraktimin e këtij grupi muskujsh. Ushtrimet duhet të bëhen çdo ditë në shtëpi.

Praktikues të specializuar në rehabilitimin e perineumit

E fundit por jo më pak e, në 30% të femrave dëmtimi i perineumit është shumë i rëndësishëm. Inkontinenca është e pranishme dhe mund të ketë një prolaps (zbritje të organeve). Në këtë rast, pacienti dërgohet për një vlerësimi perineal në një qendër të specializuar, ku do të kryhet ekzaminimi me rreze X, eksplorimi urodinamik dhe ekografia. Nëse jeni të shqetësuar, kontaktoni një fizioterapist ose një mami të specializuar në patologjinë perineale. Numri i seancave do të vlerësohet në dritën e nevojave. Kjo rehabilitimi perineal është thelbësore për të rifituar tonin dhe për të parandaluar përkeqësimin e çrregullimeve gjatë menopauzës. Nëse simptomat vazhdojnë pavarësisht rehabilitimit të kujdesshëm me profesionistë të kualifikuar të kujdesit shëndetësor, duhet të merret parasysh operacioni. Mund të përfitohet nga implantimi i një hobe suburetrale, të tipit TVT ose TOT. E cilësuar si "kirurgji minimalisht invazive", ajo përfshin vendosjen, nën anestezi lokale, një shiriti vetë ngjitës në nivelin e muskul unazor uretral. Ndihmon në ndalimin e rrjedhjes së urinës gjatë sforcimit dhe nuk parandalon lindjen e fëmijëve të tjerë më pas. Pasi perineumi të jetë tonifikuar mirë, ne mund t'i rikthehemi sportit.

Tre mënyra për të ndërtuar muskuj në shtëpi

Topa geisha

Të konsideruara si lodra seksi, topat e geishës mund të ndihmojnë në rehabilitim. Këto janë sfera, zakonisht dy në numër, të lidhura me një fije, për t'u futur në vaginë. Ato mund të jenë të madhësive, formave dhe materialeve të ndryshme (silikon, plastikë, etj.). Futen me pak xhel lubrifikues dhe mund të vishen gjatë ditës. Ajo do të trazojë perineumin e atyre që nuk kanë nevojë për rehabilitim në mënyrë rigoroze.

Kone vaginale

Ky aksesor peshon afërsisht 30 g dhe futet në vaginë. Është e pajisur me një kordon të ngjashëm me atë të një tamponi. Format dhe peshat e ndryshme bëjnë të mundur përshtatjen e ushtrimeve sipas kapacitetit të dyshemesë së legenit. Falë një mekanizmi natyral, konet vaginale kryejnë ushtrime rehabilitimi perineale. Njeriu duhet të përpiqet t'i mbajë këto pesha ndërsa qëndron në këmbë.

Fitnes perineum

Ekzistojnë pajisje elektrostimuluese neuromuskulare që ndihmojnë në forcimin e perineumit në shtëpi. 8 elektrodat e vendosura në pjesën e sipërme të kofshëve tkurren dhe konsolidojnë të gjithë muskujt e dyshemesë së legenit. Shembull: Innovo, 3 madhësi (S, M, L), 399 €, në barnatore; rimbursohet pjesërisht nga Sigurimi Shëndetësor në rast të një recete mjekësore.