Hiperprolaktinemia: çfarë lidhje midis prolaktinës dhe shtatzënisë?

Hiperprolaktinemia: çfarë lidhje midis prolaktinës dhe shtatzënisë?

Një hormon thelbësor për përparimin e mirë të ushqyerjes me gji, prolaktina sekretohet në doza të larta në fund të shtatzënisë dhe në javët pas lindjes. Jashtë kësaj periudhe perinatale, megjithatë, nivelet e larta të prolaktinës mund të ndikojnë në pjellorinë. Shpjegimet.

Prolaktin, çfarë është?

Prolaktina është një hormon hipohizal. Roli i tij: të përgatisë gjirin për të prodhuar qumështin e gjirit dhe të promovojë rritjen e gjëndrave të qumështit nga puberteti te gratë. Në të dy gjinitë, ai ka reagime mbi qelizat hipotalamike që sekretojnë GnRH (hormoni që stimulon prodhimin e hormoneve seksuale.)

E sekretuar gjatë dhe jashtë shtatzënisë, gjatë gjithë ditës, ajo ndryshon nën ndikimin e disa faktorëve:

  • një dietë e pasur me proteina ose sheqerna,
  • gjumë, - stresi (fizik ose psikologjik),
  • anestezi e mundshme,
  • duke marrë ilaçe të caktuara.

Prodhimi i prolaktinës gjithashtu ndryshon gjatë ciklit menstrual. Ai arrin kështu nivelin e tij më të lartë në mes të ciklit, paralelisht me majat e hormoneve LH dhe estradiolit. Ajo gjithashtu mbetet e ngritur gjatë fazës luteale.

Prolaktina gjatë dhe pas shtatzënisë

Prolaktina dhe shtatzënia, pastaj prolaktina dhe ushqyerja me gji janë të lidhura ngushtë. Nëse niveli normal i prolaktinës është më pak se 25 ng / ml, mund të rritet në 150-200 ng / ml në fund të shtatzënisë dhe arrin kulmin pas lindjes. Në të vërtetë, pas lindjes dhe veçanërisht pas lindjes, nivelet e progesteronit, por veçanërisht të estrogjenit bien ndjeshëm, duke lëshuar kështu prolaktinë. Rrjedha e qumështit mund të ndodhë.

Më pas, sa më shumë që fëmija të ushqehet me qumësht, aq më shumë prolaktina dhe oksitocina (hormoni thelbësor i ushqyerjes me gji) sekretohen, aq më shumë qumështi i gjirit prodhohet rregullisht. Rreth 15 ditë pas lindjes, niveli i prolaktinës fillon të bjerë dhe kthehet në nivelin e tij normal rreth 6 javë pas lindjes.

Kur prolaktina ndërhyn në pjellorinë

Përveç shtatzënisë, një nivel i lartë i prolaktinës mund të jetë treguesi i një patologjie që ka një ndikim të rëndësishëm në pjellorinë: hiperprolaktinemia. Në origjinën e këtij fenomeni: prolaktina e tepërt ndryshon sekretimin e GnRH, hormonit që lëshon gonatrofinë të hipofizës, vetë përgjegjës për prodhimin e hormoneve LH (hormoni luteinizues) dhe FSH (hormoni stimulues i folikulave). Sidoqoftë, të njëjtat hormone luajnë një rol kyç në ovulimin. Kështu e njohim me lehtësi simptomën kryesore të hiperprolaktinemisë tek gratë: amenorrea.

Shenjat e tjera të tij:

  • oligomenorrhea (cikle të rralla dhe të parregullta),
  • një fazë të shkurtër luteale,
  • galaktorea (nxitimi i qumështit),
  • infertilitetit.

Hiperprolaktinemia: gjithashtu një patologji mashkullore

 Çuditërisht, një nivel i ngritur i prolaktinës mund të diagnostikohet edhe tek njerëzit. Më komplekse për tu identifikuar, simptomat e tij lidhen me madhësinë e tumorit ekzistues (dhimbje koke, etj.). Hiperprolaktemia gjithashtu mund të shoqërohet me shenja të tjera si:

  • humbja e dëshirës,
  • mosfunksionim erektil,
  • gjinekomastia (zhvillimi i gjëndrave të qumështit),
  • galaktore,
  • infertilitetit.

Shkaqet e hiperprolaktinemisë

Si të shpjegohet hiperprolaktinemia? Në shumicën e rasteve, shkaqet jatrogjene, domethënë efektet e trajtimit paraprak mjekësor, janë përgjegjëse për rritjen jonormale të prolaktinës. Ilaçet kryesore të përfshira janë:

  • neuroleptikët,
  • ilaqet kundër depresionit triciklik,
  • metoklopramid dhe domperidon,
  • dozë të lartë të estrogjenit (pilula kontraceptive nuk shkakton hiperprolaktinemi),
  • disa antihistaminë
  • disa antihipertensivë,
  • opioidet.

Shkaku i dytë më i zakonshëm në hiperprolaktineminë: mikroadenoma, tumore beninje, madhësia e të cilave nuk i kalon 10 mm, të formuara në gjëndrën e hipofizës. Më rrallë, makroadenomat (më të mëdha se 10 mm në madhësi) shoqërohen jo vetëm nga nivele të larta të prolaktinës, por edhe nga dhimbje koke dhe simptoma oftalmologjike (fushë e kufizuar e shikimit).

Origjina të tjera të hiperprolaktinemisë mund të kërkohen në mosfunksionimin hipotalamik-hipofizë duke përfshirë një tumor hipotalamus (kraniofaringeoma, glioma) ose një sëmundje infiltrative (sarkoidoza, X-histocitoza, etj.).

 Së fundi, patologji të caktuara mund të përfshijnë një rritje të mprehtë të nivelit të prolaktinës, të tilla si:

  • sindromi i vezoreve mikropolikistike (PCOS),
  • hipotiroidizëm,
  • dështimi kronik i veshkave,
  • Sindromi Cushing,
  • tumore ose lezione të tjera të hipotalamusit.

Lini një Përgjigju