Përcaktuar nga shfaqja e simptomave të reja të padëshirueshme pas marrjes së ilaçeve, iatrogjenizmi i drogës përbën një problem të shëndetit publik, veçanërisht në të moshuarit dhe fëmijët. Çdo efekt i papritur duhet të raportohet nga kujdestari në Qendrën Farmakovigjilencë. 

Sëmundjet jatrogjene janë tërësia e simptomave të padëshiruara që shfaqen krahas simptomave të sëmundjes që trajtohen si rezultat i terapisë me ilaçe. Në fakt, ilaçet që janë efektive kundër sëmundjeve të caktuara mund të shkaktojnë efekte anësore të padëshirueshme, të cilat ndryshojnë nga personi në person dhe të cilat mund të ndikojnë në shëndetin e pacientit që trajtohet. Ato mund të marrin forma të ndryshme, të tilla si një skuqje e lëkurës për shkak të një alergjie ndaj ilaçeve, një rritje të presionit të gjakut ose një aksidenti hemorragjik tretës.

Këto efekte anësore janë të shpeshta dhe shumica e tyre janë të listuara në udhëzimet për barnat e përshkruara. Një qendër rajonale farmakovigjilence mbledh të gjitha raportet nga profesionistët shëndetësorë dhe azhurnohet rregullisht. Qëllimi i kësaj baze të të dhënave është parandalimi i këtyre rreziqeve të sëmundjeve iatrogjenike, të cilat shpesh nënvlerësohen, dhe kështu çojnë ose në një ndryshim në trajtim ose në një rregullim (zvogëlimi dhe ndarja e dozave, marrja e ilaçit në mes të një vakti. Ose me një ilaç tjetër mbrojtës ...).

Të moshuarit janë më të prekurit nga sëmundjet jatrogjene, sepse shpesh janë të polimedikuar (disa ilaçe që duhen marrë në të njëjtën kohë) dhe më të prekshëm. Këto efekte anësore janë dy herë më të shpeshta pas 65 vjetësh dhe 20% e këtyre efekteve anësore çojnë në shtrime në spital.

Shkaqet e sëmundjeve jatrogjene janë të shumta:

• Mbidozimi: ekziston rreziku i mbidozimit në rast të marrjes së pakontrolluar të drogës për shkak të çrregullimeve njohëse (çrregullime të mendimit) të zakonshme tek të moshuarit.
• Alergji ose intolerancë: ndaj barnave të caktuara siç janë antibiotikët, ilaçet anti-inflamatore, ilaçet për qetësimin e dhimbjeve (analgjezikët), kimioterapia, kontracepsioni, pomada të caktuara, etj. Këto alergji dhe intoleranca mbeten shumë të ndryshueshme nga një person në tjetrin.
• Eliminimi i ngadalshëm: ekziston gjithashtu rreziku i zvogëlimit të rrugëve të eliminimit të molekulave të drogës nga mëlçia ose veshkat, duke çuar në mbidozë të drogës në trup.
• Ndërveprimet e ilaçeve: Mund të ketë një ndërveprim të drogës midis dy ose më shumë ilaçeve të marra në të njëjtën kohë.
• Modifikimi i metabolizmit: nga ilaçe të caktuara si diuretikë, laksativë, trajtime për gjëndrën tiroide, etj.
• Vetë-mjekimi: i cili ndërhyn në trajtimin e përshkruar ose respektimin e dobët të ilaçeve.
• Doza të papërshtatshme për fëmijët ose të moshuarit, në varësi të moshës dhe peshës.

Këto shkaqe janë në origjinën e iatrogjenizmit të drogës i cili shpesh mund të korrigjohet, por që gjithashtu ndonjëherë çon në aksidente më të rënda iatrogjenike.

Kjo diagnozë e sëmundjeve iatrogjenike bëhet kur shfaqen simptoma që nuk korrespondojnë me sëmundjen që trajtohet. Marramendje, rënie, zbehje, lodhje intensive, diarre, kapsllëk, ndonjëherë të vjella të përgjakshme etj. Shumë simptoma që duhet të alarmojnë pacientin dhe mjekun. 

Marrja në pyetje, ekzaminimi klinik, barnat e marra, veçanërisht nëse janë të fundit, do të udhëheqin diagnozën dhe ekzaminimet shtesë që duhen kryer. Ndalimi i drogës së dyshuar është hapi i parë që duhet ndërmarrë.

Nëse ky ndërprerje ndiqet nga një përmirësim apo edhe zhdukje e simptomave të sëmundjeve iatrogjene, diagnoza bëhet me anë të një testi terapeutik (ndërprerja e mjekimit). Atëherë do të jetë e nevojshme të shkruani ilaçin që shkakton këtë efekt anësor dhe të shmangni përshkrimin e tij përsëri. Një alternativë do të duhet të gjendet.

• Konfuzioni dhe çrregullimet njohëse pas përshkrimit të diuretikëve të cilat do të nxisin shfaqjen e një rënieje të natriumit në gjak (hiponatremia) dhe dehidratim;
• Gjakderdhje gastrointestinale pas marrjes së barnave anti-inflamatore që tregojnë një lezion apo edhe një ulçerë tretëse;
• Skuqje, vështirësi në frymëmarrje dhe ënjtje të fytyrës pas marrjes së antibiotikëve të cilat tregojnë një alergji ndaj këtij antibiotiku;
• Sëmundje pas vaksinimit dhe edemës në vendin e injektimit për shkak të alergjisë ndaj vaksinës;
• Mikoza orale ose gjinekologjike pas terapisë me antibiotikë, origjina e së cilës është një çekuilibër i florës orale ose gjinekologjike pas trajtimit.

Trajtimi i efekteve anësore të një trajtimi më së shpeshti do të përfshijë ndalimin e trajtimit dhe kërkimin e një alternative për trajtimin. Por gjithashtu mund të jetë parashikimi i këtij efekti anësor duke përshkruar një ilaç tjetër siç është një anti-ulçerë kur përshkruani ilaçe anti-inflamatore ose antimikotikë gjatë trajtimit me antibiotikë.

Herë të tjera, do të jetë e mjaftueshme për të korrigjuar çekuilibrin e shkaktuar nga ilaçi, siç është dhënia e natriumit ose kaliumit në rast të një çrregullimi të gjakut (hiponatremia ose hipokalemia). 

Një laksativ i butë gjithashtu mund të përshkruhet në prani të kapsllëkut pas trajtimit me ilaçe ose një ngadalësues tranzit në rast diarreje. 

Gjithashtu mund të vendoset një dietë (dietë me pak kripë, banane për një kontribut kaliumi, dietë të ulët në yndyra të ngopura në rast të rritjes së kolesterolit, etj.). 

Së fundi, trajtimi për normalizimin e shifrave të presionit të gjakut mund të përshkruhet me monitorim të rregullt.