Ektropioni i referohet eversionit jonormal të një mukoze, domethënë një kthesë të indeve jashtë. Ky fenomen vërehet veçanërisht në nivelin e syrit me një përmbysje të qepallës, dhe në nivelin e mitrës me një përmbysje të një pjese të qafës së mitrës. Ndërsa ektropioni në sy në përgjithësi lidhet me plakjen, ektropioni i qafës së mitrës mund të ndodhë veçanërisht gjatë shtatzënisë.

Përkufizimi i ektropionit

Ectropion është një term mjekësor i përdorur në dallim nga entropioni. Kjo e fundit korrespondon me përmbysjen jonormale të një mukoze, domethënë kthimin e një indi nga brenda. Anasjelltas, ektropioni i referohet eversionit jonormal të një mukoze. Pëlhura kthehet nga jashtë.

Ektropioni mund të shihet në nivele të ndryshme të trupit. Ne vecanti mund te dallojme:

• ektropion në oftalmologji që ka të bëjë me qepallën: buza e lirë, ajo ku nguliten qerpikët, anon jashtë;
• ectropion në gjinekologji që ka të bëjë me qafën e mitrës: pjesa e brendshme (endocervix) del drejt pjesës së jashtme (exocervix).

Shkaqet e ektropionit

Shkaqet e ektropionit ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së tij. 

Ektropioni në sy mund të lidhet me:

• rënie të qepallave për shkak të plakjes, në shumicën e rasteve;
• lëndimet si pasojë e traumave;
• ndërhyrje kirurgjikale;
• blefarospazma, një gjendje e karakterizuar nga kontraktime të përsëritura dhe të pavullnetshme të muskujve të qepallave;
• paraliza e nervit të fytyrës, veçanërisht në paralizën e fytyrës së Bell.

Ektropioni në qafën e mitrës mund të lidhet me:

• shtatzënia, dhe më saktësisht prodhimi domethënës i estrogjenit i lidhur me të;
• marrja e kontraceptivëve estrogjen-progestogjen, këto të fundit gjithashtu kanë ndikim në nivelet e hormoneve seksuale;
• një keqformim

Diagnoza e ektropionit

Diagnoza e ektropionit të qepallës bazohet në një ekzaminim dhe pyetje klinike, objektivi i të cilave është vlerësimi i simptomave dhe historisë mjekësore. Ajo e ektropionit të qafës së mitrës gjithashtu kërkon një test Pap.

Njerëzit e prekur nga ektropioni

Ektropioni i qepallës prek më shpesh njerëzit e moshuar pa mbizotërim të dukshëm të gjinisë. Ektropioni i qafës së mitrës gjendet tek gratë dhe pa mbizotërim të dukshëm të moshës.

Rreziku i ektropionit të qepallës është më i lartë tek njerëzit që kanë pasur trauma ose operacion në sy.

Lidhur me ektropionin e qafës së mitrës, marrja e estrogjen-progestinave mund të nxisë zhvillimin e tij.

Në oftalmologji, ektropioni manifestohet nga një problem i mbylljes së qepallës. Të dy qepallat nuk mund të mbyllen më, gjë që shpesh çon në sindromën e syrit të thatë. Kjo reflektohet në veçanti nga:

• një ndjesi e një trupi të huaj në sy;
• skuqje në sy;
• ndjesi djegieje;
• ndjeshmëri ndaj dritës

Në gjinekologji, ektropioni mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë të dukshme. Në disa raste, vërehet siklet.

Menaxhimi i ektropionit të qepallës mund të bazohet në:

• përdorimi i lotëve artificialë dhe vajrave lubrifikues të syve në shumicën e rasteve për ta mbajtur syrin të lagur dhe për të lehtësuar sindromën e syrit të thatë;
• trajtimi kirurgjik në raste të veçanta, veçanërisht nëse ka të ngjarë të shfaqen komplikime. 

Sa i përket ektropionit të qafës së mitrës, monitorimi mjekësor është i nevojshëm. Nëse nuk kërkohet trajtim specifik në raste të caktuara, menaxhimi ndonjëherë mund të konsiderohet:

• trajtimi me ilaçe i bazuar në anti-infektive në formën e një veze;
• koagulimi i indeve me mikrovalë.

Deri më sot, asnjë mjet parandalimi nuk është identifikuar për ektropionet.