L 'infarkti miokardial korrespondon me shkatërrimin e një pjese të muskulit të zemrës që quhet miokardi. Ndodh kur, për shembull, a mpiksje parandalon qarkullimin normal të gjakut përmes arteries koronare, një arterie që furnizon zemrën me gjak. Ky i fundit më pas ujitet dobët dhe muskuli i zemrës dëmtohet.

Infarkti i miokardit, i quajtur ndonjëherë atak në zemër ose sindromi akut koronar, është fatale në pothuajse 10% të rasteve. Sapo shfaqen simptomat e para, është thelbësore të parandaloni ndihmën. Ndihma e parë do të jepet në ambulancë dhe më pas do të jetë i nevojshëm shtrimi në spital. Më pas do të ofrohet kujdes afatgjatë, veçanërisht për të shmangur një atak të ri në zemër apo shfaqjen e komplikimeve kardiovaskulare. Ky kujdes pas infarktit do të konsistojë në trajtim me ilaçe, rehabilitim kardiovaskular ose ndryshime të stilit të jetesës.

Infarkti i miokardit shkaktohet nga një arterie që bllokohet, gjë që çon në oksigjenimin e dobët të zemrës, dhe për rrjedhojë në shkatërrimin e një pjese të miokardit. Të privuar nga oksigjeni, qelizat e këtij muskuli vdesin: po flasim nekrozë. Miokardi tkurret më pak mirë, shfaqet një çrregullim i ritmit të zemrës dhe më pas, nëse nuk bëhet asgjë, zemra ndalon së rrahuri. Për të shmangur këtë rezultat fatal, është e nevojshme të zhbllokoni arterien sa më shpejt të jetë e mundur.

Por si mund të bllokohet një arterie? Fajtorët janë pllaka ateromatike. Kryesisht i përbërë nga kolesterolit, këto pllaka mund të krijohen në nivel të mureve të enëve të gjakut, pra edhe të arterieve koronare, të cilat furnizojnë zemrën. Nëse pllaka ateromatoze çahet dhe formon mpiksje, mund të shkaktojë infarkt miokardi.

Simptomat e infarktit të miokardit janë mjaft karakteristike: dhimbje në gjoks, gulçim, djersitje, rrahje të çrregullta të zemrës, shqetësim në dorë ose në krah etj.

Megjithatë ka infarkt i heshtur. Personi që e ka atë nuk përjeton asnjë simptomë. Sulmi i heshtur në zemër mund të kalojë pa u vënë re, por të zbulohet gjatë një ekzaminimi të tillë si EKG. Ky atak i heshtur në zemër ka të bëjë më përgjithësisht me njerëzit që vuajnë nga diabeti.

Kujtesë : Zemra është një pompë që shpërndan gjakun në të gjitha organet. Miokardi është përgjegjës për ujitjen e trupit me gjak dhe rrjedhimisht oksigjen. 

përhapje

Në Francë ka rreth 100.000 infarkt miokardi në vit. Më shumë se 5% e të prekurve do të vdisnin brenda një ore, gati 15% në vitin e ardhshëm. Kjo shkallë vdekshmërie ka rënë ndjeshëm në 10 vjet, veçanërisht falë reagimit të SAMU dhe krijimit të shërbimeve intervenuese të kardiologjisë. Shifrat amerikane flasin për 8000.00 raste vjetore dhe 90 deri në 95% mbijetesë për pacientët e shtruar në spital pas një infarkti të miokardit.

Diagnostikues

Simptomat e një sulmi në zemër janë zakonisht shumë karakteristike dhe lejojnë mjekun të bëjë një diagnozë shumë shpejt. Kjo diagnozë do të konfirmohet nga analiza dhe ekzaminime të ndryshme si elektrokardiograma. EKG do të lejojë vizualizimin eaktiviteti elektrik të zemrës dhe kështu, për të zbuluar një anomali. Do të zbulojë nëse një atak në zemër ka filluar ose po ndodh. Një test gjaku do të zbulojë praninë e enzimave të zemrës në gjak që zbulojnë dëmtime në një pjesë të zemrës. Një radiografi mund të jetë e nevojshme, veçanërisht për t'u siguruar që mushkëritë të mos preken. Një koronarografi, një radiografi e cila lejon vizualizimin e arterieve koronare, gjithashtu mund të bëjë të mundur zbulimin e një rënie në diametrin e këtyre arterieve dhe praninë e një pllake ateromatoze.

Shkaqet

Prania e pllakë atheroma, i përbërë kryesisht nga kolesteroli, mund të shpjegojë shfaqjen e një ataku kardiak. Kjo pllakë mund të bllokojë një arterie koronare dhe të parandalojë furnizimin e zemrës me gjakun e duhur.

Një atak në zemër mund të ndodhë edhe si pasojë e një lloji spazma në nivelin e një arterie koronare. Më pas, fluksi i gjakut ndërpritet. Kjo spazmë mund të shkaktohet nga një drogë si kokaina. Mund të shfaqet edhe pas një çarjeje në arterien e zemrës ose kur qarkullimi i gjakut është shumë i zvogëluar, në rast të presionit shumë të ulët të gjakut për shembull, ai që quhet shoku hipovolemik.

komplikimet

Komplikimet e një ataku në zemër ndryshojnë në varësi të shtrirjes së zonës së muskulit të zemrës të prekur nga sulmi në zemër. Sa më e madhe të jetë zona, aq më serioze janë komplikimet. Personi mund të ketë arrhythmiadmth çrregullime të ritmit të zemrës, dështimi i zemrës apo edhe probleme me njërën nga valvulat e zemrës, një valvul që mund të jetë dëmtuar gjatë sulmit. Një atak në zemër mund të ndërlikohet edhe nga një goditje në tru. Mund të ndodhë edhe një atak i ri në zemër.

Rreziku i komplikimeve do të vlerësohet duke përdorur ekzaminime të reja: EKG, ultratinguj, koronarografi, shintigrafi (për të vlerësuar funksionimin e zemrës) ose një test stresi. Trajtimi me ilaçe do të përshkruhet gjithashtu.