Një neuroma është një tumor që zhvillohet në mbështjellësin mbrojtës të nervave. Forma më e zakonshme është neuroma akustike e cila prek nervin vestibulokoklear, domethënë nervin kranial të përfshirë në dëgjim dhe ndjenjën e ekuilibrit. Ndërsa neuromat janë tumore beninje në shumicën e rasteve, disa mund të shkaktojnë komplikime. Mbështetja mund të jetë thelbësore.

Përkufizimi i neuromës

Një neuroma është një tumor që rritet në nerva. Ky tumor zhvillohet më saktësisht nga qelizat Schwann të pranishme në mbështjellësin mbrojtës që rrethon nervat. Forshtë për këtë arsye që një neuroma quhet edhe një schwannoma.

Forma më e zakonshme është neuroma akustike, e quajtur edhe schwannoma vestibulare. Kjo neuromë prek nervin vestibular, një nga degët e nervit VIII kranial të përfshirë në dëgjim dhe ndjenjën e ekuilibrit.

Shkakton neurinoma

Ashtu si shumë lloje të tjera të tumoreve, neuromat kanë një origjinë që ende nuk kuptohet mirë. Sidoqoftë, disa raste të neuromës akustike janë gjetur të jenë një shenjë e neurofibromatozës së tipit 2, një sëmundje e shkaktuar nga një mutacion gjenetik.

Dy neurinome diagnostikuese

Një neuromë mund të dyshohet për shkak të shenjave të caktuara klinike, por gjithashtu mund të zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi mjekësor. Ky tumor me të vërtetë mund të jetë asimptomatik në disa raste, domethënë pa simptoma të dukshme.

Diagnoza e neuromës akustike fillimisht bazohet në testet e dëgjimit të tilla si:

• një audiogram i cili kryhet në të gjitha rastet për të identifikuar një humbje të dëgjimit karakteristike të neuromës akustike;
• timpanometria e cila nganjëherë bëhet për të përcaktuar nëse tingulli mund të kalojë nëpër veshin e veshit dhe veshin e mesëm;
• një test i potencialit të evokuar auditor (AEP), i cili mat impulset nervore në trurin e trurit nga sinjalet zanore nga veshët.

Për të konfirmuar dhe thelluar diagnozën, më pas kryhet një provim i rezonancës magnetike (MRI).

Neuromat janë tumore të rralla. Ato përfaqësojnë mesatarisht 5 deri në 8% të tumoreve të trurit. Incidenca vjetore është afërsisht 1 deri në 2 raste për 100 persona.

Në disa raste, neuroma është e zhvilluar dobët dhe nuk shkakton ndonjë simptomë të dukshme.

Shenjat tipike të neuromës akustike

Zhvillimi i një neurome akustike mund të shfaqet me disa shenja tipike:

• humbja e dëgjimit e cila është progresive në shumicën e rasteve, por ndonjëherë mund të jetë e papritur;
• tringëllimë në veshët, e cila është zhurmë ose zhurmë në vesh;
• ndjenja e presionit ose rëndesës në vesh;
• dhimbje veshi ose dhimbje veshi;
• dhimbje koke ose dhimbje koke;
• çekuilibër dhe marramendje.

Shënim: Neuroma akustike është zakonisht e njëanshme, por ndonjëherë mund të jetë edhe bilaterale.

Rreziku i komplikimeve

Neuromat janë tumore beninje në shumicën e rasteve. Megjithatë, ndonjëherë këto tumore janë kancerogjene.

Në rastin e neuromës akustike, tumori në nervin kranial VIII mund të shkaktojë komplikime kur rritet dhe rritet në madhësi. Ka tendencë të ngjesh nervat e tjerë të kafkës, të cilat mund të shkaktojnë:

• pareza e fytyrës nga kompresimi i nervit të fytyrës (nervi kranial VII), i cili është një humbje e pjesshme e aftësive motorike në fytyrë;
• nevralgji trigeminale për shkak të ngjeshjes së trigeminalit (nervi kranial V), i cili karakterizohet nga dhimbje të forta që prekin anën e fytyrës.

Një neuroma nuk kërkon domosdoshmërisht trajtim, veçanërisht nëse tumori është i vogël, nuk rritet në madhësi dhe nuk shkakton simptoma. Sidoqoftë, ekziston një monitorim i rregullt mjekësor për të kufizuar rrezikun e komplikimeve.

Nga ana tjetër, një menaxhim i neuromës mund të bëhet thelbësor nëse tumori rritet, zmadhohet dhe paraqet rrezik komplikimesh. Dy opsione trajtimi konsiderohen në përgjithësi:

• kirurgji për të hequr tumorin;
• terapi rrezatimi, e cila përdor rrezatimin për të shkatërruar tumorin.

Zgjedhja e trajtimit varet nga shumë parametra duke përfshirë madhësinë e tumorit, moshën, gjendjen e shëndetit dhe ashpërsinë e simptomave.

Origjina e neuromave nuk është e qartë. Asnjë masë parandaluese nuk është vendosur deri më sot.