La pankreatiti është inflamacion i pankreasit. të pankreas është një gjëndër e vendosur prapa stomakut, afër mëlçisë, e cila prodhon enzimat e nevojshme për tretjen dhe hormonet që ndihmojnë në rregullimin e sheqerit (glukozës) në gjak. Pankreatiti shkakton dëmtim të pankreasit dhe indeve përreth.

Ekzistojnë dy forma të pankreatitit:

• Pankreatiti akut ndodh papritur dhe zgjat disa ditë. Shumica e rasteve ndodhin si pasojë e gurëve në tëmth ose për shkak të konsumimit të tepërt të alkoolit.
• Pankreatiti kronik Shpesh ndodh pas një episodi të pankreatitit akut dhe mund të zgjasë për disa vite.

Shkaqet e pankreatititit

Shumica e rasteve të pankreatitit akut shkaktohen nga gurët në tëmth ose konsumimi i tepërt i alkoolit. Konsumimi i ushqimeve të yndyrshme, infeksionet (si shytat ose hepatiti viral), problemet pas operacionit, trauma në bark ose kanceri i pankreasit mund të shkaktojnë pankreatit akut. Disa ilaçe, për shembull një antiparazitar si pentamidina (Pentam®), didanozina (Videx®), të përdorura për trajtimin e HIV-it ose diuretikët dhe sulfonamidet mund të shkaktojnë gjithashtu pankreatit akut. Rreth 15% deri në 25% e rasteve të pankreatitit akut kanë një shkak të panjohur.

Rreth 45% e rasteve të pankreatitit kronik shkaktohen nga konsumimi i zgjatur i alkoolit, duke çuar në dëmtime dhe kalcifikim në pankreas. Faktorë të tjerë, si çrregullimet e trashëguara të pankreasit, fibroza cistike, lupusi, nivelet e larta të triglicerideve mund të shkaktojnë pankreatit kronik. Rreth 25% e rasteve të pankreatitit kronik kanë një shkak të panjohur.

Komplikimet e pankreatitit

Pankreatiti mund të shkaktojë probleme serioze:

• Çrregullime të frymëmarrjes. Pankreatiti akut mund të çojë në dështim të frymëmarrjes, gjë që mund të shkaktojë një rënie të nivelit të oksigjenit në gjak, gjë që mund të jetë e rrezikshme.
• Diabetes. Pankreatiti kronik mund të shkaktojë dëmtim të qelizave që prodhojnë insulinë, gjë që mund të çojë në diabet.
• Infeksioni. Pankreatiti akut mund ta bëjë pankreasin të pambrojtur ndaj baktereve dhe infeksioneve. Një infeksion i pankreasit mund të jetë serioz dhe kërkon kirurgji për të hequr indin e infektuar.
• Dështimi i veshkave. Pankreatiti akut mund të shkaktojë dështim të veshkave, i cili nëse bëhet i rëndë dhe i vazhdueshëm, duhet të trajtohet me dializë.
• Kequshqyerja. Pankreatiti akut dhe kronik mund të parandalojë pankreasin nga krijimi i enzimave të nevojshme për përthithjen e lëndëve ushqyese. Mund të çojë në kequshqyerje, diarre dhe humbje peshe.
• Kanceri i pankreasit. Inflamacioni i zgjatur i pankreasit i shkaktuar nga pankreatiti kronik është një faktor rreziku për zhvillimin e kancerit të pankreasit.
• Kist pankreatik. Pankreatiti akut mund të shkaktojë grumbullimin e lëngjeve ose mbeturinave në qese të ngjashme me kistin në pankreas. Një kist i këputur mund të shkaktojë komplikime, të tilla si gjakderdhje e brendshme dhe infeksion.

Diagnoza e pankreatitit

Analizat e gjakut mund të konfirmojnë pankreatitin akut nga prania e niveleve të larta të enzimave tretëse (amilazë dhe lipazë), sheqerna, kalcium ose lipide (yndyrna).  

Një skanim CT mund të përdoret për të identifikuar ënjtjen e pankreasit, grumbullimin e lëngjeve në bark ose praninë e pseudokisteve.

Imazhet e rezonancës magnetike (MRI) dhe tomografia e kompjuterizuar mund të përdoren për të zbuluar praninë e gurëve të tëmthit në fshikëzën e tëmthit.