Parakeratoza është një dermatozë e cila karakterizohet nga një pjekje jonormale e keratinës, proteinës përbërëse të lëkurës, në nivelin e shtresës më sipërfaqësore të epidermës, e quajtur edhe shtresa me brirë. Ajo përcakton një lezion të lëkurës të shkaktuar nga prodhimi i tepërt i kësaj keratine. Parakeratoza karakterizohet nga formimi i njollave dhe peshoreve të vogla të kuqe (luspa të vogla të lëkurës) në lëkurë. Ky lezion gjendet tek pacientët me psoriazë, ekzemë ose tinkturë rozë të Gibert. Tek foshnjat, shpesh shoqërohet me skuqje të pelenës ose dermatit cefalik. Trajtimi bazohet në administrimin e kortikosteroideve, antihistamines dhe aplikimin e një kremi hidratues i cili mund të përmirësojë simptomat dhe t'i bëjë ato të zhduken brenda pak javësh.

Parakeratoza është një gjendje e lëkurës, ose dermatoza, e cila karakterizohet nga shfaqja e pllakave të vogla, pak të kuqe, të mbuluara me luspa ose lëkurë të bardhë shumë të hollë. Ato mund të shfaqen kudo në trup. Ato janë për shkak të prodhimit të tepërt dhe pjekjes jonormale të keratinës, proteina përbërëse e lëkurës. Ato pasqyrojnë në fakt një çrregullim keratinizimi i cili rezulton nga:

• mungesa e një shtrese kokrrizore, pra shtresa e fundit e qelizave që përmbajnë bërthama, të epidermës;
• fakti që qelizat epidermale të cilat përbëjnë shtresën corneum në sipërfaqen e lëkurës ruajnë bërthamën e tyre, kur duhet ta kishin humbur.

Rezultati është formimi i peshoreve pak a shumë të trasha.

Më shpesh, parakeratoza është dytësore për:

• sëmundjet dermatologjike të tilla si psoriaza, ekzema apo edhe roza e pitilisë Gilbert;
• trauma të përsëritura në epidermë, e cila rezulton në atë që lëkura nuk luan më rolin e saj të zakonshëm si një barrierë mbrojtëse;
• një reagim i lëkurës ndaj një infeksioni me një mikrob ose kërpudhat.

Tek foshnjat, shpesh shoqërohet me skuqje të pelenës ose dermatit cefalik.

Një nga veçoritë e parakeratozës është fakti se praktikisht nuk kruhet.

Bëhet një dallim midis parakeratozës pitiriasiforme dhe parakeratozës psoriasiforme Brocq.

Parakeratoza pityriasiforme

Kjo karakterizohet nga:

• një skuqje e ngjashme me atë të parakeratozës psoriasiforme;
• një ngjyrim i kuq më pak intensiv i njollave në krahasim me ato të parakeratozës psoriasiforme;
• prania e peshoreve ose peshoreve të vogla të lëkurës;
• ndonjëherë prania e pigmenteve në sasi anormalisht të lartë.

Parakeratoza psoriasiforme e Brocq

Parakeratoza psoriasiforme e Brocq, e quajtur edhe ekzematide psoriasiforme, karakterizohet nga:

• një larmi ekzematidësh, ose dëmtuesish, të cilët ulen në trung dhe në rrënjët e gjymtyrëve;
• në disa pacientë, mund të lokalizohet edhe në lëkurën e kokës, në veçanti në periferi të këtij të fundit;
• prania e njollave me ngjyrë të kuqe;
• prania e luspave, ose luspave të vogla të lëkurës, ngjyra e të cilave është e bardhë, dhe të kujton ato të psoriazës;
• një evolucion i cili zhvillohet në vërshime, përgjithësisht mjaft të ndara.

Nuk ka trajtim specifik. Menaxhimi i parakeratozës është në thelb simptomatik. Ai përdor recetë dhe administrim:

• antiseptikët lokalë në rast të superinfeksionit lokal;
• kortikosteroidet lokale në rast inflamacioni ose ekzematizimi, domethënë transformimi i lezioneve në ekzemë;
• antihistamines për kruajtje.

Aplikimi i kremrave hidratues mund të përmirësojë simptomat dhe t'i bëjë ato të largohen brenda pak javësh.

Parakeratoza e qafës së mitrës - shkaqet e zhvillimit të patologjisë

Një nga shkaqet kryesore të ndryshimeve qelizore janë sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale. Ato janë diagnostikuar në pothuajse 70% të grave që vijnë për të parë një specialist në klinikën tonë gjinekologjike në Bulevardin Tsvetnoy. Çfarë është e rrezikshme, Manifestimet klinike të proceseve inflamatore të vaginës dhe qafës së mitrës shpesh kanë një ecuri asimptomatike latente, afatgjatë, e cila nga ana tjetër krijon vështirësi në trajtim, parakushte për zhvillimin e relapsave. Gjatë gjithë kohës që një grua nuk shkon te mjeku, mikroorganizmat patogjenë ndikojnë negativisht në indet ngjitur të mitrës!

Shpesh, rreziku i inflamacionit me një gjasë të shtuar për dëmtimin e mukozës së qafës së mitrës, si dhe kancerogjenezën, duke përfshirë edhe mitrën, shoqërohet me sëmundje infektive, gjë e cila është vërtetuar nga shkencëtarët në studime të shumta. Ndër agjentët e mundshëm infektivë që shpesh shoqërohen me transformime qelizore, përfshirë onkologjinë, ka infeksione seksualisht të transmetueshme (IST), duke përfshirë:

• trichomonas;
• klamidia;
• virusi herpes simplex i tipit 2 (HSV-2);
• papillomavirusi i njeriut (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 njihen si më të rrezikshmit).

Meqë ra fjala, janë viruset që aktualisht janë infeksionet kryesore të zbuluara tek gratë dhe që çojnë në probleme me shëndetin riprodhues. Ata janë inferiorë në frekuencën e zbulimit ndaj sifilizit, gonorresë. Veçanërisht alarmues është fakti se çdo vit në botë regjistrohen deri në 600 mijë raste të patologjisë onkologjike të shoqëruar me HPV. Kur infektohen me këtë virus, gratë mund të zhvillojnë papillomatozë që prek rajonin periuterine. Shpesh, kondilomat lokalizohen në trashësinë e indit që rreshton qafën dhe zbulohen me zhvillimin e vatrave të theksuara keratinizuese, të cilat kërkojnë diagnozë diferenciale direkt me parakeratozën. Është e rëndësishme të theksohet se këto manifestime mund të kombinohen.

Një tjetër shkaktar për zhvillimin e parakeratozës mund të konsiderohen masat terapeutike me qafën e mitrës, të cilat ndikojnë edhe në strukturën e indeve.

Provokuesit shtesë të përkeqësimit të shëndetit riprodhues dhe parakushtet shoqëruese për transformimet negative në nivel qelizor mund të jenë:

• çrregullime hormonale dhe ndërprerje të ciklit menstrual;
• erozioni i përsëritur dhe pseudo-erozioni në mukozën, prania e vatrave ektopike;
• probleme në punën e sistemit imunitar dhe nervor, stresi.

Për të sqaruar natyrën e ndryshimeve patologjike, mjeku duhet domosdoshmërisht të kryejë një kolposkopi dhe të marrë një njollë. Një biopsi indikohet gjithashtu për të përjashtuar atipinë, një pararendëse e kancerit. Pas marrjes së rezultateve të analizave, specialisti mund të hartojë një skemë optimale për kurimin e parakeratozës dhe rivendosjen e indit të dëmtuar të qafës së mitrës për shkak të sëmundjes.

Metodat e Trajtimit

Në fillim përcaktohen taktikat e trajtimit të sëmundjes themelore, dëmtimit, kundër të cilit është zhvilluar parakeratoza.

• në prani të agjentëve infektivë, kryhet inflamacioni, trajtimi me antibiotikë, përshkruhen mjete për të forcuar sistemin imunitar.
• me HPV indikohet edhe heqja e kondilomave.

Nëse flasim për punën e drejtpërdrejtë të mjekut me zonat e prekura të mukozës së qafës së mitrës, atëherë përdoren metoda minimale invazive për të hequr vatrat e keratinizimit.

Mjeku juaj mund të rekomandojë opsionet e mëposhtme:

• • Diathermoelectrocoagulation është një metodë në të cilën trajtimi kryhet duke aplikuar rrymë me frekuencë të lartë në qelizat epiteliale, gjë që çon në shkrirjen e indeve. Metoda nuk është më e popullarizuara në mesin e mjekëve për shkak të rrezikut të lartë të gjakderdhjes gjatë manipulimit dhe në periudhën e rikuperimit.

• • Avullimi me lazer bazohet në përdorimin e dritës infra të kuqe të përqendruar në një rreze, e cila çon në avullimin e indeve. Minioperacioni kryhet edhe në baza ambulatore dhe nuk kërkon përgatitje afatgjatë. Karakterizohet nga një rrezik i ulët gjakderdhjeje, bën të mundur veprimin në parakeratozë, edhe në zona të vogla të keratinizimit të shtresës epiteliale. Ajo që është e rëndësishme, pas ndërhyrjes, gratë mund të kthehen shpejt në ritmin e tyre të zakonshëm të jetës. Trajtimi mund të arrihet në më shumë se 97% të pacientëve. Një nga pajisjet më inovative dhe moderne për manipulim me të cilin mund të pajisen klinikat ruse është lazeri CO2.

Kirurgjia me valë radio është një lloj trajtimi që është një teknikë për prerjen dhe koagulimin e indeve të buta pa i shkatërruar ato. Heqja e patologjisë ndodh për shkak të energjisë së valëve të radios me frekuencë të lartë, e cila rrit formimin e energjisë molekulare brenda çdo qelize dhe provokon vetëshkatërrimin e saj. Teknika njihet si traumatike e ulët, rrallë shkakton gjakderdhje. Procedura nuk kryhet në sfondin e sëmundjeve inflamatore. Një nga pajisjet më të përdorura për kirurgjinë me valë radio "Surgitron". Me ndihmën e pajisjes kryhet jo vetëm trajtimi, por merret edhe një biopsi për të përjashtuar patologjinë onkologjike. Pajisja përdoret gjithashtu gjerësisht për kauterizimin e erozionit, heqjen e polipeve të kanalit të qafës së mitrës, diseksionin e kisteve vaginale.