Një dhëmb strumbullar është një protezë dentare e krijuar së bashku nga dentisti dhe tekniku dentar. Ai zëvendëson një dhëmb rrënja e të cilit është në gjendje mjaft të mirë për të akomoduar një shufër, përgjithësisht metalike, duke mbështetur vetë një pjesë të sipërme të quajtur kurora.

Ky dhëmb rrotullues mund të prodhohet në dy mënyra:

- Në një bllok të vetëm të ngjitur në zgavrat e rrënjës.

- Në dy pjesë: kërcelli, pastaj kurora qeramike. Kjo teknikë rekomandohet më shumë pasi sistemi thith më mirë streset mekanike të përtypjes. 

Një dhëmb rrotullues është i mundur kur dhëmbi natyror është aq i dëmtuar sa pjesa e tij e dukshme, kurora, nuk është më e konstruktueshme me një shtresë të thjeshtë ose një mbushje metalike. Prandaj është e nevojshme të shtoni një spirancë në të cilën do të mbështetet kurora. Indikacionet kryesore të një dhëmbi strumbullar, dhe një kurorë në përgjithësi, janë¹ :

• Trauma ose fraktura shumë e madhe për çdo rindërtim tjetër
• Prishje e avancuar
• Veshje të rëndësishme të dhëmbëve
• Diskromi e rëndë
• Keqpozicionim i rëndë i dhëmbit.

Kurorat janë proteza fikse që do të mbulojnë pjesën e sipërme të dhëmbit për të rikthyer morfologjinë e tyre origjinale. Ato mund të kryhen në indet e mbetura të dhëmbëve (falë një preparati) ose të fiksuara në një "trung protezash" metalik ose qeramik: strumbullari, i quajtur edhe post. Në rastin e fundit, kurora nuk është e ngjitur, por e vulosur në një strumbullar të rrëshqitur në rrënjën e dhëmbit.

Ekzistojnë disa lloje të kurorave në varësi të treguesit, por edhe sipas gradientit estetik dhe ekonomik që i ofrohet personit që kërkon montimin e një kurore.

Kurora të hedhura (KK)Me Të prodhuara nga derdhja e një aliazh të shkrirë, ato janë sigurisht më pak estetike dhe më pak të shtrenjta.

Kurora të përzieraMe Këto kurora kombinojnë 2 materiale: një aliazh dhe një qeramikë. Në kurorat e veshura vestibulare (VIC), sipërfaqja vestibulare është e mbuluar me një qeramikë. Në kurorat metalike-qeramike, qeramika mbulon plotësisht sipërfaqen e dhëmbit. Ato janë më estetike dhe padyshim më të shtrenjta.

Kurora krejt qeramikeMe Siç sugjeron emri i tyre, këto kurora janë bërë tërësisht prej qeramike, e cila është gjithashtu shumë rezistente. Ato janë më estetike dhe më të shtrenjtat.

Kriteri estetik nuk është kriteri i vetëm, megjithatë: kurora duhet të plotësojë nevojat e zgavrës me gojë. Rindërtimet metalike aktualisht përdoren gjerësisht pavarësisht anës së tyre të shëmtuar: vetitë mekanike dhe lehtësia e prodhimit në laborator flasin për to! Në rastin e dhëmbit strumbullar, kjo kurorë shoqërohet domosdoshmërisht me një trung të rremë protezor të fiksuar, vidhosur ose vendosur në rrënjë.

Kur një dhëmb është shumë i dëmtuar, pas një prishjeje të madhe ose një goditjeje të fuqishme, shpesh bëhet devitalizimi për të ndaluar përparimin e infeksionit dhe për të hequr çdo ndjeshmëri të dhëmbit. Kjo në thelb përfshin heqjen e nervave dhe enëve të gjakut nga dhëmbi i infektuar dhe mbylljen e kanaleve.

Nëse dhëmbi është dëmtuar vetëm pjesërisht, vendoseni atë për të marrë një formë të rregullt, merrni përshtypjen e tij dhe hidhni një protezë metalike ose qeramike-metalike.

Por nëse dhëmbi është shumë i dëmtuar strukturor, është e nevojshme të ankoroni një ose dy strumbullare në rrënjë për të stabilizuar kurorën e ardhshme. Ne flasim për "bërthamë inlay" për të përcaktuar këtë trung të rremë të mbyllur me çimento.

Dy seanca janë të nevojshme për të kryer operacionin.

Shmangni kur është e mundurMe Vendimi për të kurorëzuar dhëmbin me një spirancë rrënjësore duhet të merret pas një shqyrtimi të kujdesshëm.²Me Realizimi i spirancave nuk është pa rreziqe dhe përfshin një humbje të substancës e cila dobëson dhëmbin. Në të vërtetë, në kundërshtim me një besim kokëfortë, nuk është devitalizimi i dhëmbit që do ta bënte atë më të brishtë.^{3 4}, por humbja e substancës e shkaktuar nga prishja ose nga gjymtimi kirurgjik. Kur është e mundur, praktikuesi duhet të kthehet në rindërtimin e dhëmbit të devitalizuar nga një kurorë më pak gjymtuese dhe të përpiqet për kursime maksimale të indeve.

Stalla e dhëmbit strumbullarMe Humbja e indeve e lidhur me ankorimin e strumbullareve mund të çojë në një rezistencë të reduktuar ndaj streseve të lidhura me okluzionin, duke rritur rrezikun e thyerjes. Kur kjo ndodh, dhëmbi zbret. Ndërsa prisni për takim tek dentisti (e domosdoshme!), këshillohet që ta zëvendësoni me delikatesë pasi të keni bërë kujdes për pastrimin e rrënjës (një shpëlarje goje dhe një avion dentar janë të përshtatshme) dhe shufrën e boshtit. Sidoqoftë, do të duhet të hiqet gjatë ngrënies për të shmangur gëlltitjen e tij: nuk ka gjasa të mbështesë tensionet e përtypjes.  

Nëse rrënja juaj ka mbetur e paprekur, do t'ju caktohet një strumbullar i ri.  

Nga ana tjetër, nëse rrënja juaj është e infektuar ose e thyer, do të jetë e nevojshme të mendoni për implantin dentar ose urën.