Flora polimorfike në urinë: prania, diagnoza dhe trajtimi

Flora polimorfike në urinë: prania, diagnoza dhe trajtimi

 

Ne flasim për florën polimorfike kur kulturat biologjike zbulojnë disa baktere të ndryshme në një lëng të analizuar (urina, mostra vaginale, pështymë, jashtëqitje, etj.). Asgjë për t'u shqetësuar kur shoqërohet me mungesë të qelizave të bardha të gjakut.

Çfarë është flora polimorfike?

Shumë mikroorganizma (baktere) janë normalisht të pranishme në ose në trupin e njeriut të subjekteve të shëndetshëm. Ndryshe nga bakteret patogjene (të cilat janë përgjegjëse për sëmundjet), këto baktere komensale (të cilat jetojnë në simbiozë me trupin e njeriut) marrin pjesë në mënyrë aktive në mbrojtjen e organizmit, funksionimin e tij dhe gjendjen e mirë të mukozave të tij.

Këto baktere të përbashkëta mund të ndahen në 4 flora kryesore:

  • lëkurës (lëkurës),
  • frymëmarrëse (pema e frymëmarrjes),
  • gjenitale,
  • tretës

Ndër florën më komplekse, ajo e traktit tretës mbart përgjithmonë rreth 100 miliardë baktere të vendosura kryesisht në zorrën e trashë.

Kështu një qenie njerëzore strehon 1014 qelizat bakteriale vazhdimisht.

"Prandaj është normale të gjesh disa tipologji të baktereve gjatë një ekzaminimi të kulturës së një lëngu, qoftë në lëkurë, në sferën ENT, traktin tretës apo edhe në vaginë", konfirmon profesori Franck Bruyère, kirurg urologjik. Me Por në kontekstin e një kërkimi për infeksion, është e nevojshme të jeni në gjendje t'i identifikoni dhe përcaktoni sasinë e tyre ".

Ekzaminimi i florës polimorfike

Kështu mund të flasim për florën polimorfike nëse disa baktere janë të pranishme në një ekzaminim të analizës biologjike. Kjo është shpesh rasti në ECBU (ekzaminim citobakteriologjik urinar); por edhe në kulturat e jashtëqitjes (mostrat e jashtëqitjes), njollat ​​e lëkurës, njollat ​​vaginale ose ekzaminimet e pështymës (ECBC).

Shkalla e florës polimorfike

Në kulturën e zakonshme, në media zakonisht sterile, të tilla si në urinë, prania e një flore polimorfike në një ECBU, për shembull, tregon ndotjen e mostrës me baktere të jashtme ose një infeksion.

"Nëse pacienti nuk ka simptoma dhe ECBU-ja e tyre kthehet polimorfike ose poli-bakteriale, kjo nuk është shkak për shqetësim. Në përgjithësi është një njollë: në kohën e marrjes së mostrës, urina mund të ketë prekur vulvën, mishin e uretrës ose gishtat ose shishka e grumbullimit nuk ishte sterile. Si rezultat, mikrobet janë zhvilluar ”. Për të pasur rezultate të besueshme, urina duhet të mblidhet në kushte të përsosura higjienike.

"Në të kundërt, në një pacient me ethe dhe të dyshuar për infeksion, një ECBU me florë polimorfike është më problematike. Mjeku duhet të dijë se cilat mikrobe gjenden në lëng me një normë prej më shumë se 1000 bakteresh për mililitër në mënyrë që të specifikojë trajtimin mjekësor më të treguar ”.

Mjeku pastaj do t'i kërkojë mikrobiologut të identifikojë mikrobet duke përdorur një antibiogram: kjo teknikë bën të mundur testimin e ndjeshmërisë së një lloji bakterial ndaj disa antibiotikëve.

Prania e njëkohshme e mikrobeve (flora polimorfike) dhe qelizave të bardha të gjakut (leukocituria) në urinë tregon ekzistencën e një infeksioni të traktit urinar. Atëherë është e nevojshme të ribëhet një ECBU.

Diagnoza e pranisë së florës polimorfike

Në disa raste, prania e florës polimorfike mund të jetë një problem. "Për shembull, është e zakonshme të kërkohet një ECBU disa ditë para një procedure ku ekziston rreziku i infeksionit urinar si heqja e prostatës, heqja e fshikëzës ose heqja e një guri në veshkë. Nëse ECBU kthehet me një florë polimorfike, nuk ka kohë për të ri-kultivuar, e cila në përgjithësi zgjat 3 ditë. Më pas do të kërkojmë një analizë të drejtpërdrejtë, pa kultivim në mënyrë që të vlerësojmë rreziqet ”.

Trajtim

Antibiogrami do t'i lejojë mjekut të zgjedhë trajtimin më të mirë të individualizuar me antibiotikë kundër llojit bakterial përgjegjës për infeksionin.

Lini një Përgjigju