Parandalimi dhe trajtimi mjekësor për fibromialgjinë
A mund ta parandalojmë fibromialgjinë?
Shkaku i fibromialgjisë nuk është identifikuar zyrtarisht, nuk njihet asnjë mënyrë për ta parandaluar atë.
Le të përmendim vetëm se rekomandohet të mos jeni mbipeshë, sepse thekson dhimbjet në kyçe dhe muskuj.2. Llogaritni indeksin tuaj të masës trupore (BMI) dhe belin tuaj.
Cilat janë trajtimet mjekësore për fibromialgjinë?
Aktualisht nuk ka asnjë trajtim efektiv të provuar zyrtarisht për fibromialgjinë. Mjekësia mund të ndihmojë vetëm në menaxhimin më të mirë të dhimbjes. Edhe pse nuk ka asnjë trajtim të njohur për të kuruar fibromialgjinë, ka mbështetje.
Barnat e rekomanduara
Sepse ne ende dimë pak për mekanizmat e përfshirë në fibromyalgia, trajtime mjekësore që ofrohen për pacientët bazohen në bllokimin e mekanizmave të përfshirë në dhimbjen dhe çrregullimet e gjumit.
Për të reduktuar dhimbjen, një nga rezultatet më të mira merret me Tramadol. Të analgjezikë ose qetësuesit e fortë të dhimbjes, si morfina, reduktojnë dhimbjen, por padyshim që nuk mund të përdoren për periudha të gjata. Tramadol (Ralivia®, Zytram®), nga familja e opiateve (si morfina), megjithatë është treguar të jetë efektiv në disa prova të fundit të kryera në pacientët me fibromialgji. Rekomandohet për trajtimin e fibromialgjisë nga shumë ekspertë, vetëm ose në kombinim me acetaminofen. Megjithatë, ky ilaç duhet të përdoret vetëm si mjeti i fundit, kur trajtimet e tjera janë treguar të paefektshme. Përdorimi i tij duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekut për shkak të rrezikut të varësisë.
La barna anti-inflamatore josteroide (NSAID), për shembull ibuprofeni (si Advil® ose Motrin®), naprokseni dhe acetaminofeni (Tylenol®) ndonjëherë ndihmojnë në reduktimin e dhimbjes dhe ngurtësimit të muskujve. Efektiviteti i tyre ndryshon nga personi në person. Ato janë veçanërisht të dobishme kur fibromialgjia shfaqet tek një person me një sëmundje inflamatore, siç është artriti reumatoid. Në fibromialgjinë "e thjeshtë", ato rekomandohen rrallë.
Paralajmërim. Në terma afatgjatë, përdorimi i barnave të tilla si NSAID mund të shkaktojë efekte anësore serioze: dhimbje stomaku dhe gjakderdhje, ulçera në stomak, dëmtim të veshkave dhe presion të lartë të gjakut.
Kujdes nga abuzimi me qetësuesit. Lehtësuesit e dhimbjes përdoren gjerësisht nga njerëzit me fibromialgji. Shpesh ato janë joefektive, gjë që i bën pacientët t'i përdorin ato në mënyrë të papërshtatshme, në doza të larta dhe në kombinime të barnave të ndryshme. Kini kujdes! Lehtësuesit e dhimbjeve dhe anti-inflamatorët kanë efekte anësore potencialisht të rrezikshme, veçanërisht në afat të gjatë. Gjithmonë kërkoni këshilla nga mjeku ose farmacisti juaj përpara se të përdorni ndonjë ilaç. |
Për të rivendosur një gjumë restaurues, nëse çrregullimet e gjumit janë në plan të parë dhe gjithashtu në rast të sfondit anksio-depresiv, mund të përdorim disa antidepresivë IRS në doza gjysmë më të forta se në rastin e sindromës depresive.
Të gjitha këto Ilaqet kundër depresionit, të tilla si frenuesit e rimarrjes së serotoninës me dozë të ulët janë trajtimet më të përdorura për fibromialgjinë. Ato kanë një efekt në shumë dhimbje kronike, duke përfshirë dhimbjet e fibromialgjisë, dhe për këtë arsye përdoren shpesh edhe në mungesë të depresionit. Përveç kësaj, ato rrisin sasinë e serotoninës në tru. Megjithatë, nivelet e ulëta të serotoninës janë të lidhura jo vetëm me depresionin, por edhe me migrenën, sëmundjet e tretjes dhe ankthin, të cilat janë ndër simptomat e fibromialgjisë.
Parandalimi dhe trajtimi mjekësor i fibromialgjisë: kuptoni gjithçka në 2 minuta
Amitriptilina (Élavil®) përdoret te njerëzit me fibromialgji si qetësues dhimbjesh dhe për efektet e tij në çrregullimet e gjumit dhe lodhjen. Është trajtimi më i përdorur, në ndërhyrjen e parë 68. The duloxetine (Cymbalta®) mund të përdoret gjithashtu, siç mund të përdoret fluoksetina (Prozac®) ose moklobemidi, i cili shpesh do të shtohet si një trajtim shtesë. Së fundi, një tjetër antidepresant, milnacipran, ka treguar rezultate premtuese kundër fibromialgjisë dhe është duke u vlerësuar në Kanada.
Ilaqet kundër depresionit me dozë të ulët duket se janë trajtimi më i mirë afatgjatë për dhimbjet e muskujve në fibromialgji. Megjithatë, jo të gjithë gjejnë lehtësim në këtë.
La antikonvulsantë ose anti-epileptikët – të krijuar fillimisht për të trajtuar epilepsinë – janë gjithashtu efektive për dhimbjet kronike. Këto përfshijnë gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) dhe topiramat (Topamax®). Disa nga këta antikonvulsant përmirësojnë cilësinë e gjumit (veçanërisht gabapentina, dhe në një masë më të vogël pregabalin). Madje Lyrica® ka marrë në vitin 2009 në Kanada një indikacion për trajtimin e dhimbjeve të lidhura me fibromialgjinë.
sedatives ndonjëherë përshkruhen për të lehtësuar gjumin, por përdorimi i tyre afatgjatë në përgjithësi nuk rekomandohet nga mjekët (për shembull, Imovane®). Përveç kësaj, shumica e barnave të listuara më sipër kanë gjithashtu një efekt qetësues.
Relaksues të muskujve gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes. I vetmi relaksues efektiv i muskujve për fibromialgjinë është Flexeril®, veprimi i të cilit është i ngjashëm me atë të amitriptilinës (Laroxyl®).
Për të vënë në dukje. Kortikosteroidet (si prednizoni) nuk janë treguar të jenë efektivë në trajtimin e fibromialgjisë.
Menaxhimi jo i drogës
Vetëm medikamentet nuk përmirësojnë mjaftueshëm cilësinë e jetës së njerëzve me fibromialgji. Prandaj, menaxhimi duhet të jetë multidisiplinar. qasjet plotësuese, duke lejuar në veçanti të pushojnë dhe të mësojnë të menaxhoni dhimbjen tuaj, janë ndoshta metodat më efektive për të jetuar më mirë me fibromialgjinë sot. Në rast dhimbjesh të forta, banja me ujë të nxehtë, me ose pa ushtrime të muskujve, gjithashtu mund të sigurojë lehtësim të shpejtë58.
Balneoterapia
Në rast dhimbjesh të forta, banja me ujë të nxehtë, me ose pa ushtrime të muskujve 58, gjithashtu mund të sigurojë lehtësim të shpejtë. Kujdesi në një qendër rehabilitimi me balneoterapi, në një qendër spa me një pishinë me ujë të nxehtë kanë treguar njëfarë efektiviteti.
Ushtrime aerobike
L 'ushtrime fizike është pjesë përbërëse e trajtimit bazë. Ajo bën që trupi të prodhojë endorfinë, hormone që ofrojnë mirëqenie dhe qetësimin e dhimbjeve. Disa përmbledhje studimesh6, 7,55, duke përfshirë një të botuar në 200864, arriti në përfundimin se ushtrimet aerobike të mbikëqyrura reduktuan simptomat e fibromialgjisë dhe përmirësonin gjumin dhe performancën fizike. Ushtrimet shtrënguese dhe forcuese gjithashtu mendohet se përmirësojnë disa simptoma, por ka më pak prova për këtë.
Njeriu nuk duhet të ketë frikë nga përkeqësimi i sëmundjes së tij duke ushtruar, pasi fibromyalgia nuk është problem me origjinë muskulore1. Për më tepër, dihet se gjendja e keqe fizike kontribuon në gjenerimin e lodhjes dhe ankthit. Megjithatë, është e rëndësishme të filloni gradualisht, me a program i përshtatur për gjendjen e tij fizike.
La ushtrime aerobike praktikuar në një pishinë, mundësisht në ujë të nxehtë, mund të jetë një pikënisje e mirë për t'u rikthyer në veprim. Sipas 2 provave klinike të publikuara në vitin 2006, ushtrimet edëshmitar uji (për shembull, ecja ose vrapimi në ujë) janë efektive në lehtësimin e dhimbjeve të shkaktuara nga fibromialgjia dhe përmirësimin e ndjenjave të mirëqenies.8,9. Ato duhet të përshtaten me kapacitetet e personit të prekur dhe intensiteti i tyre duhet të rritet gradualisht.
Metodat për të hequr qafe dhe për të menaxhuar stresin dhe dhimbjen, si relaksimi, hipnoza ericksonnian ose terapia muzikore janë treguar të jenë efektive në këtë sëmundje. Ato ju lejojnë të jetoni më mirë me dhimbje dhe lodhje.
Psikoterapia
Psikoterapia mund të ketë përfitime të rëndësishme për njerëzit me fibromialgji. Të terapi njohëse të sjelljes (TCC) është veçanërisht efektiv. Shihni seksionin e Qasjeve Plotësuese.
Këtu janë disa këshilla ngaShoqata Mjekësore Kanadeze për të lehtësuar simptomat4 :
|