Pseudomonas aeruginosa është një mikroorganizëm që shkakton infeksione akute ose kronike, ndonjëherë serioze dhe fatale. Particularlyshtë veçanërisht e përhapur në spitale dhe ekspozon pacientët me një sistem imunitar të dobët. Rezistenca në rritje e disa llojeve të këtij bakteri ndaj antibiotikëve i bën këto infeksione një problem të vërtetë të shëndetit publik.

Çdo vit në Francë regjistrohen 750 infeksione spitalore (të kontraktuara gjatë ose pas shtrimit në spital), pra 000% e numrit të përgjithshëm të pacientëve, përgjegjës për rreth 5 vdekje. (4) Sipas rezultateve të një studimi kombëtar të përhapjes së infeksioneve spitalore të kryer nga Instituti Francez për Mbikëqyrjen e Shëndetit Publik, përqindja e këtyre infeksioneve që i atribuohen baktereve Pseudomonas aeruginosa është më e madhe se 8%. (2)

Pseudomonas aeruginosa është përgjegjës për infeksione të shumta të trupit: urinar, lëkurë, pulmonar, okulistik…

Pseudomonas aeruginosa është një bakter gram-negativ që jeton në tokë, ujë dhe mjedise të lagështa si çezmat dhe tubat, dhe ka një kapacitet të madh për t'u përshtatur me mjediset armiqësore. Faktorët e shumtë të virulencës e bëjnë atë një agjent shumë patogjen për organizmat e dobësuar ose me imunitet të dobët, duke çuar në një shkallë të lartë të sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë.

Njerëzit më të rrezikuar në spitale janë pacientët: të cilët i janë nënshtruar operacionit; të ekspozuar ndaj një pajisjeje invazive siç është kateteri urinar, kateteri ose intubimi; i komprometuar nga HIV ose kimioterapia. Vini re se të rinjtë dhe të moshuarit janë gjithashtu më të ekspozuar. Viktimat e rënda të djegieve janë shumë të ekspozuara ndaj rrezikut, shpesh fatal, të infeksioneve të lëkurës. Pseudomonas aeruginosa shkakton rreth 40% të vdekjeve të pneumonisë të lidhura me ventilatorët. (3)

Transmetimi i Pseudomonas aeruginosa bëhet nga duart e punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe pajisjet mjekësore të infektuara. Procedurat mjekësore invazive të tilla si futja e një kateteri ose kateteri urinar paraqesin një rrezik të lartë të transmetimit të agjentëve infektivë.

Ndërsa infeksionet në spitale paraqesin sfidën më të madhe të shëndetit publik, duhet të mbahet mend se Pseudomonas aeruginosa nuk është i kufizuar atje dhe se infeksionet mund të ndodhin diku tjetër, për shembull në banjot e nxehta ose pishinat e mirëmbajtura dobët (shpesh përmes lenteve të kontaktit). Po kështu, bakteret mund të përfshihen në infeksionet ushqimore.

Duart e personelit infermieror dhe pajisjet mjekësore duhet të lahen dhe / ose dezinfektohen dhe / ose sterilizohen para dhe pas çdo trajtimi, sipas protokolleve të përcaktuara. Një sistem kombëtar është krijuar në Francë për të parandaluar infeksionet spitalore: Komitetet për luftën kundër infeksioneve spitalore (CLIN) sigurojnë zbatimin e higjienës drakoniane dhe masave të asepsis në spitale, dhe pajtueshmërinë e tyre. nga kujdestarët, vizitorët dhe vetë pacientët.

Progres është arritur që nga fillimi i viteve 2000 me, për shembull, përdorimin e zgjidhjeve hidro-alkoolike për higjienën e duarve dhe përdorimin e silikonit më pak të favorshëm për zhvillimin e baktereve në pajisjet mjekësore.

Trajtimi me antibiotikë për infeksionet spitalore dhe infeksionet e shkaktuara nga Pseudomonas aeruginosa duhet të marrë parasysh faktin se llojet e baktereve po tregojnë rezistencë ndaj një numri në rritje të këtyre antibiotikëve. Në fakt, rreth 20% e shtameve të baktereve Pseudomonas aeruginosa janë rezistente ndaj antibiotikëve ceftazidime dhe carbapenems. (1)