Faktorët e rrezikut dhe parandalimi i kancerit të fshikëzës
Faktorët e rrezikut
- Pirja e duhanit: më shumë se gjysma e rasteve të kancerit të fshikëzës i atribuohen atij. E pirje duhani (cigare, flluska ose puro) kanë pothuajse tre herë më shumë gjasa sesa jo duhanpirësit kanceri i fshikëz1.
- Ekspozimi i zgjatur ndaj disa produkte kimike industriale (tars, vaj qymyri dhe katran, blozë me djegie të qymyrit, amina aromatike dhe N-nitrodibutylamine). Punëtorët në industritë e ngjyrosjes, gomës, katranit dhe metalurgjisë janë veçanërisht të kërcënuar. Kanceri i fshikëzës është një nga tre kanceret profesionale të njohura nga Organizata Botërore e Shëndetit3Me Prandaj, çdo kancer i fshikëzës duhet të kërkojë një origjinë profesionale.
- disa farmaceutike që përmban ciklofosfamid, e përdorur në veçanti në kimioterapi, mund të shkaktojë kancer urotelial.
La radioterapi të rajonit të legenit (legenit). Disa gra që kanë pasur terapi rrezatimi për kancerin e qafës së mitrës më vonë mund të zhvillojnë një tumor të fshikëzës. Kanceri i prostatës i trajtuar me terapi rrezatimi gjithashtu mund të rrisë rrezikun e kancerit të fshikëzës, por vetëm pas 5 vjetësh (4).
Parandalim
Masat themelore parandaluese |
|
Vlerësimi diagnostik dhe ekstension
Vlerësimi diagnostik
Përveç ekzaminimit klinik, disa studime janë të dobishme për diagnozën:
• Ekzaminimi i urinës për të përjashtuar infeksionin (ECBU ose ekzaminimi cito-bakteriologjik i urinës).
• Citologjia që kërkon qeliza jonormale në urinë;
• Cistoskopia: ekzaminimi i drejtpërdrejtë i fshikëzës duke futur një tub që përmban fibra optike në uretër.
• Ekzaminimi mikroskopik i lezionit të hequr (ekzaminim anatomo-patologjik).
• Ekzaminimi me fluoreshencë.
Vlerësimi i shtrirjes
Qëllimi i këtij vlerësimi është të zbulohet nëse tumori është lokalizuar vetëm në murin e fshikëzës apo nëse është përhapur diku tjetër.
Nëse bëhet fjalë për një tumor sipërfaqësor të fshikëzës (TVNIM), ky vlerësim i zgjatjes në parim nuk justifikohet përveç kryerjes së një skaneri CT urologjik për të kërkuar dëmtime të tjera në traktin urinar. Me
Në rast të një tumori më invaziv (IMCT), ekzaminimi referues është një skanim CT i gjoksit, barkut dhe legenit (pjesa e poshtme e barkut ku ndodhet fshikëza) për të përcaktuar ndikimin e tumorit, si dhe shtrirja e tij në nyjet limfatike dhe organet e tjera.
Eksplorime të tjera mund të jenë të nevojshme në varësi të rastit.