Deri më sot, ne ende duhet të drejtohemi në disa përkufizime në mënyrë që të përpiqemi të kuptojmë se çfarë spazmofili. Ky term është shumë i diskutueshëm, sepse nuk është një sëmundje e njohur në klasifikimet mjekësore, as në Francë, as ndërkombëtarisht. Studiuesit nuk ishin dakord; është e mundur që të rrethi vicioz i simptomave ose çfarë e bën të vështirë përcaktimin e saktë.

Më shpesh paraqet tre simptoma: lodhje, neurodistonia et ankth.

Ahipereksitabilitet neuromuskular identifikohet nga dy shenja të pranishme në spazmofili: shenja e Chvostek (= tkurrje e pavullnetshme e muskujve të buzës së sipërme në përgjigje të goditjes nga çekiçi refleks i mjekut) dhe shenja e zinxhirit (= kontraktimi i dorës së mamisë).

Elektromiograma tregon a hiperaktiviteti elektrik i përsëritur i nervave periferikë, karakteristikë e ngacmueshmërisë neuromuskulare, që nuk duhet ngatërruar me siklet për shkak të hipoglikemisë, me simptoma të shoqëruara me hipotension postural, me prishje nervore ose me sulme ankthi paroksizmal. Nivelet e ulëta të magnezit ndërqelizor shpesh gjenden me nivele të kalciumit dhe fosforit normal.

Karakteristikat e këtij çekuilibri janëhypersensitivity varësia mjedisore, cenueshmëria ndaj stresit dhe a paqëndrueshmëria fiziologjike dhe psikologjike.

Spazmofili apo sulm tetanie?

Termi "spazmofili" përdoret gjerësisht nga publiku i gjerë për të përshkruar sulmet e ankthit të kombinuara vështirësi në frymëmarrje (ndjenjë shtrëngimi, mbytje, hiperventilim) dhe tetania e muskujve. Simptomat e spazmofilisë, tetanisë apo edhe hiperventilimit psikogjen në disa raste mund të jenë të ngjashme me ato të pranishme gjatë sulmeve të panikut.

Sidoqoftë, koncepti i spazmofilisë është ende mjaft i paqartë këto ditë. Ka pak literaturë shkencore për të¹ dhe fatkeqësisht ka shumë pak studime epidemiologjike mbi spazmofilinë sepse, ashtu si sindroma të ngjashme, realiteti i kësaj sëmundjeje është ende në dyshim (konsiderohet të jetë sëmundje psikiatrike). Sipas klasifikimeve në fuqi (e famshme "GJ4“, klasifikimi amerikan i sëmundjeve mendore), spazmofilia është a formë patologjike e ankthit. Aktualisht bën pjesë në kategorinë e " çrregullim panikus”. Megjithatë, larg nga të qenit një nocion i kohëve të fundit, kërkimet mbi spazmofilinë ekzistonin tashmë në fund të vitit 19^st shekulli.

Kush është prekur?

Sulmet e ankthit ndodhin më shpesh në të rinj (midis 15 dhe 45 vjeç) dhe janë shumë më të shpeshta në gratë se te meshkujt. Thuhet se ato janë më të zakonshme në vendet e zhvilluara.

Shkaqet e sëmundjes

Mekanizmat e spazmofilisë ndoshta përfshijnë shumë faktorë të a biologjik, psikologjik, gjenetik et kardio-respirator.

Sipas disa teorive, kjo do të ishte një e papërshtatshme ose reagim i tepruar ndaj stresit, ankthit ose ankthit që shkakton hiperventilim (= përshpejtim i ritmit të frymëmarrjes) që vetë do të përforconte reaksionin e hiperventilimit deri në sulmin e tetanisë muskulare. Kështu, situata të ndryshme frike dhe ankthi (përfshirë atë të pamundësisë për të marrë frymë) mund të shkaktojnë hiperventilim, i cili në vetvete mund të shkaktojë simptoma të caktuara, dhe në veçanti marramendje, mpirje të gjymtyrëve, dridhje dhe palpitacione.².

Këto simptoma nga ana e tyre përkeqësojnë frikën dhe ankthin. Prandaj është një rrethi vicioz e cila është e vetëqëndrueshme.

Kjo mënyrë reagimi ndoshta konsumon shumë magnez dhe mund të predispozojë për a mungesa kronike e magnezit ndërqelizore. Përveç kësaj, dieta jonë gjithnjë e më e varfër me magnez (për shkak të metodës së rafinimit dhe gatimit) mund ta përkeqësojë këtë deficit.

Brishtësia gjenetike e lidhur me grupet e indeve të identifikuara së fundmi (HLA-B35) predispozon 18% të popullsisë në vendet e industrializuara për të zhvilluar spazmofili.

Për specialistët mjekësorë që punojnë në vend www.sommeil-mg.net (mjekësia e përgjithshme dhe gjumi), deficiti në efikasitetin e gjumit besohet të jetë shkaku i spazmofilisë:

1. Gjumi gjykohet pas zgjimit dhe duket qartë se ai i spazmofilëve nuk e luan më rolin e tij, pasi lodhja është më intensive pikërisht pas zgjimit;

2. Rritja e shpeshtë e pranishme e diurezës së natës (njëri ngrihet disa herë gjatë natës për të urinuar) është pasojë e kolapsit të një sistemi "antidiuretik";

3. La neurodistonia është pasoja tjetër e këtij mosefikasiteti të gjumit;

4. Le natyra vullnetare e pacientëve (ky personazh rezistent i lejon ata të luftojnë për një kohë të gjatë vetë kundër sëmundjes së tyre): “është e vërtetë, jam i lodhur, por po mbaj” … deri në krizë. Siç dëshmohet nga refuzimi i pakushtëzuar i çdo leje mjekësore sapo të ketë kaluar kriza. Këta personalitete janë shpesh altruistë dhe hiperaktivë. Për ne, kriza është shenja e parë e dekompensimit të gjumit në bazë të pamjaftueshmërisë funksionale të gjumit. Përkeqësimi i lodhjes mund të çojë në imazhe më të rënda dhe paaftësie, të cilat do të shprehen në një mënyrë hiperalgjezike si në fibromialgji ose në një mënyrë astenike si në sindromën e lodhjes kronike (CFS). Në praktikë, kriza ndalet sapo një qetësues është mjaftueshëm i fuqishëm për të "ndërprerë zërin e alarmit", gjë që bën të mundur të pohohet se efektiviteti i jashtëzakonshëm i benzodiazepine (një familje e anksiolitikëve) në këtë situatë (në një dozë të vetme por të mjaftueshme) konfirmon natyrën neurodistonike të sëmundjes dhe duhet të tregojë një menaxhimi kronobiologjik. Sipas mendimit tonë, çdo krizë ka vlerën e një sinjali "hiposgjumi" të dekompensuar, prandaj rëndësia e këtij trajtimi.

Kursi dhe ndërlikimet e mundshme

Reaksionet spazmofilike shpesh shoqërohen me rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës dhe mund të çojë në çrregullime shumë invaliduese si p.sh frikë për të dalë, për të qenë brenda prania e të huajve ose marrin pjesë në aktivitete të ndryshme sociale ose profesionale (agorafobia sekondare). Tek disa njerëz, frekuenca e sulmeve është shumë e lartë (disa në ditë), kjo quhet çrregullime paniku. Rreziku i depresionit, mendime vetëvrasëse, të aktit vetëvrasës, tëabuzim përdorimi i drogës ose alkoolit rritet në sulme të shpeshta paniku³.

Sidoqoftë, me menaxhimin e duhur, është e mundur të kontrolloni këtë ankth dhe të zvogëloni shpeshtësinë e konfiskimeve.