uretër

uretër

Ureteri (nga greqishtja urêtêr) është një kanal në traktin urinar që transporton urinë nga veshkat në fshikëz.

Anatomia e uretrave

pozitëMe Ka dy uretra. Çdo ureter fillon nga legeni, pjesë e veshkës që grumbullon urinë, zbret përgjatë rajonit lumbar para se të përfundojë udhëtimin e tyre duke futur përmes murit të sipërfaqes postero-inferiore të fshikëzës (1).

StrukturëMe Ureteri është një kanal me madhësi midis 25 dhe 30 cm, me një diametër që varion nga 1 deri në 10 mm, dhe që paraqet tre zona të shtrëngimeve (2). Muskuloz dhe elastik, muri i tij përbëhet nga tre shtresa (3):

  • Detrusori i cili është shtresa e jashtme e përbërë nga indet e muskujve të lëmuar
  • Lamina propria e cila është shtresa e ndërmjetme e indit lidhës që përfshin në veçanti nervat dhe enët e gjakut.
  • Uroteli i cili është shtresa e brendshme e mukozës e përbërë nga qeliza uroteliale.

Funksioni i ureterit

Ekskretimi i mbeturinave metabolike. Funksioni i ureterëve është të nxjerrin mbetjet e përqendruara në urinë, duke e transportuar atë nga legeni i veshkave në fshikëz përpara eliminimit të tij (2).

Patologjitë dhe sëmundjet e uretrave

Litiaza urinareMe Kjo patologji korrespondon me formimin e gurëve, konkretcioneve të formuara nga kripërat minerale, në nivelin e uretrave. Këto llogaritje do të çojnë në një bllokim të kanaleve. Kjo patologji mund të manifestohet me dhimbje të forta të quajtura dhimbje barku renale. (4)

Keqformimet e ureteritMe Ka shumë anomali zhvillimore që mund të ndikojnë në ureter. Për shembull, defekti në refluksin veziko-mitër shkaktohet nga një segment shumë i shkurtër i ureterit në nivelin e fshikëzës, i cili mund të shkaktojë infeksione (5).

Kanceri i uretrësMe Qelizat e ureterit mund të preken nga tumoret beninje (jo kanceroze) ose tumoret malinje (kanceroze). Këto të fundit lidhen kryesisht me karcinomën uroteliale, qelizat e kancerit të së cilës burojnë nga uroteli (3). Ky lloj kanceri është gjithashtu shumë i pranishëm në rastet e kancerit të fshikëzës.

Trajtimet e ureterit

Trajtim mjekësor. Në varësi të patologjisë së diagnostikuar, ilaçe të ndryshme mund të përshkruhen si antibiotikë ose ilaçe kundër dhimbjeve.

Trajtim kirurgjik. Në varësi të patologjisë së diagnostikuar, operacioni mund të kryhet. Në rastin e kancerit ureterik, operacione të ndryshme mund të kryhen në varësi të fazës dhe evolucionit të tumorit: heqja e tumorit me kirurgji endoskopike, ablacion i pjesshëm me rezeksion segmental ose ablacion uretër total me nefro-ureterektomi radikale (3).

Kimioterapia, radioterapia. Në varësi të fazës së tumorit, mund të vendosen seanca kimioterapie ose radioterapie. (6)

Ekzaminimet e ureterit

Ekzaminimi citobakteriologjik i urinës (ECBU). Në rast të infeksioneve ureterike, ky test mund të bëhet për të identifikuar bakteret e pranishme në urinë dhe ndjeshmërinë e tyre ndaj antibiotikëve. Ky ekzaminim kryhet veçanërisht në rast të cistitit të komplikuar.

Provimet e imazhit mjekësor. Ekzaminime të ndryshme të imazhit mjekësor mund të përdoren për të analizuar fshikëzën: ultratinguj, urografi intravenoze, cistografi retrograde ose uroscanner.

Ureteroscopy.Ky ekzaminim endoskopik kryhet për të analizuar muret e uretrave. Practshtë praktikuar veçanërisht për të trajtuar gurët urinar në rast të litikëve urinar.

Citologjia e urinës. Ky test mund të identifikojë praninë e qelizave të kancerit në urinë.

Historia dhe simbolika e ureterit

Duke u takuar nga Egjipti i lashtë dhe praktikuar deri në shekullin e 7 -të, uroskopia është një praktikë mjekësore pioniere në urologji. Zëvendësuar sot nga shiritat e urinës, uroskopia konsistonte në ekzaminimin vizual të urinës me qëllim identifikimin e zhvillimit të patologjive të caktuara (XNUMX).

Lini një Përgjigju