Vitiligo
Le vitiligo është një gjendje e lëkurës e karakterizuar nga pamja e njollat e bardha në këmbë, duar, fytyrë, buzë ose ndonjë pjesë tjetër të trupit. Këto pika shkaktohen nga “depigmentimi”, domethënë zhdukja e melanocytes, qelizat përgjegjëse për ngjyrën e lëkurës (Ndriçimi dhe ).
Depigmentimi mund të jetë pak a shumë i rëndësishëm, dhe njollat e bardha, me përmasa të ndryshme. Në disa raste, flokët ose flokët që rriten brenda zonave të depigmentuara janë gjithashtu të bardha. Vitiligo nuk është as ngjitëse dhe as e dhimbshme, por mund të shkaktojë shqetësim të konsiderueshëm psikologjik.
Le vitiligo është një sëmundje simptomat e së cilës janë veçanërisht shqetësuese nga pikëpamja estetike, njollat nuk janë as të dhimbshme dhe as të rrezikshme drejtpërdrejt për shëndetin. Si rezultat, vitiligo shpesh “minimizohet” dhe ende nuk menaxhohet mjaftueshëm nga mjekët. Megjithatë, është një sëmundje që ka një ndikim shumë negativ në cilësinë e jetës së të prekurve, siç konfirmohet nga një studim i kryer në vitin 2009.20. Sidomos njerëzit me lëkurë të errët vuajnë nga ajo. |
përhapje
Le vitiligo prek afërsisht 1% deri në 2% të popullsisë. Zakonisht shfaqet rreth moshës 10 deri në 30 vjeç (gjysma e të prekurve janë para moshës 20 vjeç). Prandaj vitiligo është mjaft e rrallë tek fëmijët. Ai prek si meshkujt ashtu edhe femrat dhe shfaqet në të gjithë botën, në të gjitha llojet e lëkurës.
Llojet e vitiligos
Ka disa lloje të vitiligos21 :
- le vitiligo segmentale, i vendosur vetëm në njërën anë të trupit, për shembull në një pjesë të fytyrës, pjesën e sipërme të trupit, këmbën ose krahun. Kjo formë e vitiligos shfaqet më shpesh tek fëmijët apo adoleshentët. Zona e depigmentuar korrespondon me një "territor inervimi", domethënë një zonë të lëkurës të inervuar nga një nerv i veçantë. Kjo formë shfaqet me shpejtësi në disa muaj, më pas në përgjithësi pushon së zhvilluari;
- le vitiligo e gjeneralizuar e cila shfaqet në formën e njollave që shpesh janë pak a shumë simetrike, duke prekur të dyja anët e trupit, në zona të veçanta të fërkimit ose presionit të përsëritur. Termi "i përgjithësuar" nuk do të thotë domosdoshmërisht se njollat janë të gjera. Ecuria është e paparashikueshme, njollat mund të mbeten të vogla dhe të lokalizuara ose të përhapen shpejt;
- le vitiligo, më e rrallë, e cila përhapet shpejt dhe mund të prekë pothuajse të gjithë trupin.
Shkaqet
Shkaqet e vitiligos nuk dihen mirë. Megjithatë, ne e dimë se shfaqja e njollave të bardha është për shkak të shkatërrimit të melanociteve, qelizave të lëkurës që prodhojnë melaninë. Pasi melanocitet shkatërrohen, lëkura bëhet plotësisht e bardhë. Tani janë ngritur disa hipoteza për të shpjeguar shkatërrimin e melanociteve23. Vitiligo është ndoshta një sëmundje që ka origjinë gjenetike, mjedisore dhe autoimune.
- Hipoteza autoimune
Vitiligo është një sëmundje me një komponent të fortë autoimun. Kjo ndodh sepse njerëzit me vitiligo prodhojnë antitrupa jonormalë që sulmojnë drejtpërdrejt melanocitet dhe ndihmojnë në shkatërrimin e tyre. Përveç kësaj, vitiligo shpesh shoqërohet me sëmundje të tjera autoimune, si çrregullimet e tiroides, gjë që sugjeron ekzistencën e mekanizmave të përbashkët.
- Hipoteza gjenetike
Vitiligo është gjithashtu e lidhur me faktorë gjenetikë, jo të gjithë janë identifikuar qartë22. Është e zakonshme që disa njerëz të kenë vitiligo në të njëjtën familje. Të paktën 10 gjene janë të përfshirë, siç tregoi një studim në 201024. Këto gjene luajnë një rol në përgjigjen imune.
- Akumulimi i radikaleve të lira
Sipas disa studimeve23, melanocitet e njerëzve me vitiligo grumbullojnë shumë radikale të lira, të cilat janë forma të mbeturinave të prodhuara natyrshëm nga trupi. Ky akumulim jonormal do të çonte në një "vetë-shkatërrim" të melanociteve.
- Hipoteza nervore
Vitiligo segmentale rezulton në depigmentim të një zone të kufizuar, që korrespondon me zonën e inervuar nga një nerv i caktuar. Për këtë arsye, studiuesit menduan se depigmentimi mund të lidhet me çlirimin e komponimeve kimike nga skajet e nervave, të cilat do të ulnin prodhimin e melaninës.
- Faktorët e mjedisit
Edhe pse ato nuk janë shkaku i vetë vitiligos, disa faktorë nxitës mund të kontribuojnë në shfaqjen e njollave (shih faktorët e rrezikut).
Melanocitet dhe melanina Melanina (nga greqishtja melanos = i zi) është një pigment i errët (i lëkurës) i prodhuar nga melanocitet; është përgjegjëse për ngjyrën e lëkurës. Është kryesisht gjenetika (por edhe ekspozimi ndaj diellit) që dikton sasinë e melaninës që përmbahet në lëkurë. Albinizmi është gjithashtu një çrregullim i pigmentimit. Ndryshe nga vitiligo, ajo është e pranishme që nga lindja dhe rezulton në një mungesë të përgjithshme të melaninës në lëkurë, qime të trupit, flokë dhe sy.
|
Evolucioni dhe komplikimet
Më shpesh, sëmundja përparon në a ritëm i paparashikueshëm dhe mund të ndalet ose zgjerohet pa e ditur pse. Vitiligo mund të përparojë në faza, me përkeqësime që ndodhin ndonjëherë pas një ngjarjeje nxitëse psikologjike ose fizike. Në raste të rralla, pllakat largohen vetë.
Përveç dëmtimit kozmetik, vitiligo nuk është një sëmundje serioze. Njerëzit me vitiligo, megjithatë, kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit të lëkurës, sepse zonat e depigmentuara nuk formojnë më një pengesë ndaj rrezeve të diellit. Këta njerëz gjithashtu kanë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundje të tjera autoimune. Megjithatë, ky nuk është rasti për njerëzit me vitiligo segmentale.