Dhimbja e shpinës: nga vjen dhimbja e shpinës?
Ne flasim për dhimbjen e shpinës si e keqja e shekullit, aq i përhapur është ky çrregullim.
Sidoqoftë, dhimbja e shpinës nuk përcakton një sëmundje të veçantë, por një grup simptomash që mund të kenë shkaqe të shumta, serioze ose jo, akute ose kronike, inflamatore ose mekanike, etj.
Kjo fletë nuk ka për qëllim të rendisë të gjitha shkaqet e mundshme të dhimbjes së shpinës, por më tepër të ofrojë një përmbledhje të çrregullimeve të ndryshme të mundshme.
Termi rachialgie, që do të thotë "dhimbje në shpinë", përdoret gjithashtu për t'iu referuar të gjitha dhimbjeve të shpinës. Në varësi të vendndodhjes së dhimbjes përgjatë shtyllës kurrizore, ne flasim për:
Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës: dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës
kur dhimbja lokalizohet në pjesën e poshtme të shpinës në nivelin e rruazave lumbale. Dhimbja e shpinës është gjendja më e zakonshme.
Dhimbje në pjesën e sipërme të shpinës, sigurisht që është dhimbje në qafë
Kur dhimbja prek qafën dhe rruazat e qafës së mitrës, shihni fletën e të dhënave mbi Çrregullimet e Muskujve të Qafës.
Dhimbje në mes të shpinës: dhimbje shpine
Kur dhimbja prek vertebrat dorsale, në mes të shpinës, quhet dhimbje shpine
Pjesa dërrmuese e dhimbjeve të shpinës është "e zakonshme", që do të thotë se nuk lidhet me një sëmundje themelore serioze.
Sa njerëz përjetojnë dhimbje shpine?
Dhimbja e shpinës është jashtëzakonisht e zakonshme. Sipas studimeve1-3 , vlerësohet se 80 deri në 90% e njerëzve do të kenë dhimbje shpine të paktën një herë në jetën e tyre.
Në çdo kohë të caktuar, rreth 12 deri në 33% e popullsisë ankohet për dhimbje shpine, dhe dhimbje shpine në shumicën e rasteve. Gjatë një periudhe njëvjeçare, konsiderohet se 22 deri 65% e popullsisë vuan nga dhimbjet e shpinës. Dhimbja e qafës është gjithashtu shumë e zakonshme.
Në Francë, dhimbja e shpinës është shkaku i dytë i konsultimit me mjekun e përgjithshëm. Ata janë të përfshirë në 7% të ndërprerjeve të punës dhe janë shkaku kryesor i aftësisë së kufizuar para moshës 45 vjeç4.
Në Kanada, ato janë shkaku më i zakonshëm i kompensimit të punëtorëve5.
Shtë një problem shumë dëmtues i shëndetit publik në të gjithë botën.
Shkaqet e dhimbjes së shpinës
Ka shumë faktorë që mund të shkaktojnë dhimbje në shpinë.
Mund të jetë trauma (goditje, fraktura, ndrydhje…), lëvizje të përsëritura (trajtim manual, dridhje…), artrozë, por edhe sëmundje kanceroze, infektive ose inflamatore. Prandaj është e vështirë të adresohen të gjitha shkaqet e mundshme, por vini re se:
- në 90 deri 95% të rasteve, origjina e dhimbjes nuk identifikohet dhe ne flasim për "dhimbje shpine të zakonshme" ose jospecifike. Dhimbja pastaj vjen, në shumicën e rasteve, nga lezionet në nivelin e disqeve ndërvertebral ose nga osteoartriti vertebral, domethënë nga një konsumim i kërcit të nyjeve. E qafës së mitrës, në veçanti, shumë shpesh lidhen me osteoartritin.
- në 5 deri në 10% të rasteve, dhimbja e shpinës lidhet me një sëmundje themelore potencialisht serioze, e cila duhet të diagnostikohet herët, të tilla si kanceri, infeksioni, spondiliti ankilozues, problemi kardiovaskular ose pulmonar, etj.
Për të përcaktuar shkakun e dhimbjes së shpinës, mjekët i japin rëndësi disa kritereve6 :
- vendi i dhimbjes
- mënyra e shfaqjes së dhimbjes (progresive ose e papritur, pas një goditjeje apo jo ...) dhe evolucioni i saj
- karakteri nxitës dhimbje apo jo. Dhimbja inflamatore karakterizohet nga dhimbja e natës, dhimbjet e pushimit, zgjimet e natës dhe një ndjenjë e mundshme e ngurtësimit në mëngjes kur ngriheni. Në të kundërt, dhimbja thjesht mekanike përkeqësohet nga lëvizja dhe lehtësohet nga pushimi.
- histori mjekesore
Meqenëse dhimbja e shpinës është "jo specifike" në shumicën e rasteve, testet e imazhit të tilla si rrezet X, skanimet ose MRI nuk janë gjithmonë të nevojshme.
Këtu janë disa sëmundje ose faktorë të tjerë që mund të jenë përgjegjës për dhimbjen e shpinës7:
- spondiliti ankilozues dhe sëmundje të tjera reumatike inflamatore
- thyerje vertebrale
- osteoporozën
- limfoma
- infeksion (spondylodiscite)
- Tumori "intraspinal" (meningioma, neuroma), tumoret primare të kockave ose metastazat ...
- keqformimi i shtyllës kurrizore
dhimbje prapa8 : Përveç shkaqeve të listuara më poshtë, dhimbja në mes të shpinës potencialisht mund të lidhet me çdo gjë tjetër përveç një problemi të shtyllës kurrizore, në veçanti një çrregullim visceral dhe duhet të nxisë konsultimin. Ato mund të jenë kështu rezultat i një sëmundjeje kardiovaskulare (infarkt, aneurizëm të aortës, diseksion të aortës), të një sëmundjeje pulmonare, tretëse (ulçera gastrike ose duodenale, pankreatiti, kanceri i ezofagut, stomakut ose pankreasit). Dhimbje të ulët mbrapa : dhimbja e mesit gjithashtu mund të lidhet me një çrregullim renal, tretës, gjinekologjik, vaskular, etj. |
Kursi dhe ndërlikimet e mundshme
Komplikimet dhe përparimi padyshim që varen nga shkaku i dhimbjes.
Në rast të dhimbjes së shpinës pa sëmundje themelore, dhimbja mund të jetë akute (4 deri në 12 javë), dhe të qetësohet brenda disa ditësh ose javësh, ose të jetë kronike (kur zgjat më shumë se 12 javë). javë).
Ekziston një rrezik domethënës i "kronizimit" të dhimbjes së shpinës. Prandaj është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun tuaj shpejt për të parandaluar që dhimbja të mos shfaqet përgjithmonë. Sidoqoftë, disa këshilla mund të ndihmojnë në kufizimin e këtij rreziku (shiko Dhimbjen e Pjesës së Mesme dhe Çrregullimet Muskulare të Fletëve të Të Dhënave).