La koronarografie është një provim që ju lejon të vizualizoni arteriet koronare, domethënë arteriet që sjellin gjak në zemër.

Ky rreze X i arterieve koronare bën të mundur në veçanti të sigurohet që ato të mos ngushtohen ose bllokohen nga pllaka tëatherosclerosis.

CT skaneri koronar ose koroskaner gjithashtu ju lejon të vizualizoni arteriet e zemrës, por në një mënyrë më pak invazive sesa angiografia koronare (kjo kërkon shpimin e një arterie, ndërsa skaneri kërkon vetëm perfuzionin e një vene për të injektuar produktin e kontrastit).

Angiografia koronare mbetet ekzaminimi referues për të vizualizuar arteriet e zemrës dhe për të vëzhguar çdo ngushtim (= shtrëngime) të cilat mund të ndikojnë në qarkullimin e gjakut në zemër. Këto ngushtime mund të jenë përgjegjëse për anginën, dështimin e zemrës dhe infarktin e miokardit. Ajo kryhet më shpesh sesa Coroscanner, e cila është e rezervuar për raste të caktuara specifike.

Indikacionet për angiografi koronare janë në veçanti:

• Prania e dhimbjes në gjoks, që ndodh veçanërisht gjatë stërvitjes (urgjencë ose ekzaminim i planifikuar)
• për të kontrolluar dhe monitoruar kirurgji koronare bypass e ngritur tashmë
• për të bërë një vlerësim paraoperativ në rast të valvulopati (= sëmundja e valvulave të zemrës) në disa pacientë
• për të kontrolluar defektet e lindura (të lindura) të arterieve koronare.

Angiografia koronare është një ekzaminim invaziv i cili kërkon shpimin e një arterie për injektimin e një produkti të kontrastit të jodizuar, i errët ndaj rrezeve X. Në praktikë, mjeku fut një kateter të hollë në ijë (arterie femorale) ose të kyçit të dorës (arterie radiale) pas anestezisë lokale dhe e "shtyn" atë në gojën e arterieve koronare të djathtë dhe të majtë, për të injektuar produktin atje në dhoma e radiologjisë.

Pajisja pastaj merr një seri fotografish, ndërsa pacienti mbetet i shtrirë. Angiografia koronare zakonisht kërkon një qëndrim spitalor 24 deri në 48 orë, megjithëse futja përmes arteries radiale lejon daljen më të shpejtë të pacientit.

Personi është shtrirë, dhe aparati me rreze x ose skaneri bën një seri fotografish pasi injektohet mediumi i kontrastit. Kjo fazë është pa dhimbje dhe e shpejtë.

Ekzaminimi bën të mundur nxjerrjen në pah të çdo ngushtimi ose pengimi të arterieve koronare. Në varësi të shkallës së ngushtimit dhe simptomave të pacientit, ekipi mjekësor mund të vendosë të kryejë trajtim në të njëjtën kohë me angiografinë koronare, në mënyrë që të shmangë ri-shtrimin në spital.

Ekzistojnë disa opsione:

• laangioplasty : e cila konsiston në zgjerimin e arteries së bllokuar duke përdorur një tullumbace inflatable, me ose pa montuar një protezë (= stent, një lloj rrjete e vogël që mban arterien e hapur)
• le bajpas (e cila konsiston në devijimin e qarkullimit duke shmangur arterien e bllokuar)