Përmbajtje
Diabetologu: profesionist i kujdesit shëndetësor për diabetin
Diabetologu është një endokrinolog i specializuar në trajtimin e diabetit dhe ndërlikimet e tij. Kur, pse dhe sa shpesh të konsultoheni me një diabetolog? Cili është roli i tij? Çfarë duhet të presësh në konsultim?
Çfarë është një diabetolog?
Diabetologu është një endokrinolog i specializuar në studimin, diagnostikimin, monitorimin dhe trajtimin e diabetit dhe ndërlikimeve të tij. Diabetologu punon në bashkëpunim të ngushtë me mjekun e përgjithshëm të pacientit. Ky praktikues punon në spital ose në praktikë private. Konsultimet rimbursohen plotësisht nga sigurimet shoqërore kur tarifat e tij bien dakord.
Shumë i informuar, diabetologu i siguron pacientit të gjitha risitë mjekësore në drejtim të vetë-monitorimit të glukozës në gjak, trajtimeve apo edhe pajisjeve të injektimit të insulinës. Gjithashtu e vë pacientin në kontakt me rrjetet shëndetësore të diabetit dhe i drejton tek specialistë të ndryshëm në rast të komplikimeve.
Çfarë është diabeti?Diabeti është një sëmundje kronike që prek 1 frëngjisht në 10Me Kjo gjendje rezulton në një përqendrim të shtuar të glukozës në gjak ose hyperglycemia : ne flasim për diabetin kur sheqeri në gjak i agjërimit tejkalon 1,26 g / L gjak (me të paktën dy kontrolle të sheqerit në gjak). Diabeti ndodh kur pankreasi nuk prodhon insulina të mjaftueshme (diabeti i tipit 1 i quajtur edhe diabeti i varur nga insulina) ose kur trupi përdor insulinë në mënyrë joadekuate (diabeti i tipit 2 ose diabeti jo i varur nga insulina). Diabeti gestacional karakterizohet nga hiperglicemia gjatë shtatzënisë. Diabeti i tipit 1 është një sëmundje autoimune ndërsa diabeti i tipit 2 në përgjithësi shoqërohet me mbipeshë dhe të qenit tepër sedentar. Diabeti gestacional rezulton nga ndryshimet hormonale të lidhura me shtatzëninë të cilat rrisin kërkesat për insulinë të grave shtatzëna. Për disa, pankreasi nuk arrin të mbajë ritmin duke mos prodhuar insulinë të mjaftueshme për të moderuar sheqerin në gjak. |
Bashkëpunim i ngushtë me mjekun e përgjithshëm
Diabeti është një sëmundje kronike serioze që kërkon trajtim të veçantë. Nëse keni teste gjaku që sugjerojnë rezistencë ndaj insulinës, prediabet ose diabet të deklaruar, mjeku i përgjithshëm mund të rekomandojë që të konsultoheni me një endokrinolog i specializuar në diabetologji: diabetologun.
Në përgjithësi, mjeku i përgjithshëm dhe diabetologu mbajnë shkëmbime në mënyrë që të sigurojnë cilësinë dhe konsistencën e përcjelljes terapeutike.
Mjeku i përgjithshëm e njeh historinë, stilin e jetës së pacientit si dhe kontekstin e fillimit të sëmundjes. Ai është dirigjenti i përcjelljes mjekësore dhe e drejton pacientin te diabetologu ose te specialistët e tjerë kur hyjnë në lojë pyetje më të thella. Mjeku i përgjithshëm është gjithashtu ai që përshkruan ekzaminime të rregullta (kolesterol, trigliceride, hemoglobinë të glikuar…) Për të monitoruar përparimin e pacientit. Mjeku i përgjithshëm është në dispozicion të pacientit për çdo udhëzim ose këshillë të shpejtë.
Nga ana tjetër, çdo ndërlikim ose nevojë për modifikim të trajtimit duhet të jetë objekt i një konsultimi me diabetologun i cili i njofton vendimet e tij mjekut të përgjithshëm. Komplikimet janë përgjithësisht lëkurore, renale, okulare apo edhe kardiovaskulare. Diabetologu mund të thërrasë një specialist tjetër kur pyetja shkon përtej fushës së tij të ekspertizës.
Pse të konsultoheni me një diabetolog?
Në rastin e diabetit të tipit 1
Në rastin e diabetit të tipit 1 (ose diabetit të varur nga insulina): monitorimi nga një diabetolog është thelbësor. Në të vërtetë, ky specialist i mëson pacientit të fitojë autonominë e tij. Pacienti merr njohuri për llojin e insulinës së nevojshme, vlerësimin e dozës së saj, si dhe shpeshtësinë dhe realizimin e injeksioneve.
Në rastin e diabetit të tipit 2
Konsultimi i një diabetologu nuk është i domosdoshëm. Mjeku i përgjithshëm dhe endokrinologu shpesh janë kompetentë. Qëllimi i konsultimeve është mbledhja e masave paraprake për një mënyrë jetese të shëndetshme (dietë e ekuilibruar me indeks të ulët glicemik, aktivitet fizik të rregullt, etj.).
Kur kontrolli i këtyre parametrave është i pamjaftueshëm, mjeku mund të përshkruajë një trajtim oral: metformin (biguanidet), sulfonilureat, glinidet, gliptins (ose frenuesit dipeptidyl-peptinase 4), analogët e GLP 1, frenuesit e alfa-glukozidazës intestinale, glifozinat (frenuesit e një enzimë e pranishme në veshkë: SGLT2), insulina.
Rekomandohet të filloni trajtimin me metformin (ose në rast intolerance ose kundërindikimi ndaj tij, me një sulfonilurea). Në rast të rezistencës ndaj këtyre molekulave, mjeku shton dy antidiabetikë shtesë shoqërues. Ndonjëherë është e nevojshme të jepet një ilaç i tretë oral për diabetin, ose insulinë.
Sa shpesh duhet të konsultoheni me diabetologun tuaj?
Në rastin e diabetit të tipit 1
Pacientët duhet të vizitojnë diabetologun e tyre të paktën një herë në vit. Në mënyrë ideale, pacienti viziton specialistin e tij 4 herë në vit (frekuenca që korrespondon me numrin e testeve të hemoglobinës së glikuar (HbA1c) që do të kryhen çdo vit) në mënyrë që të monitorojë nga afër ndjekjen e trajtimit të tij me injeksion.
Në rastin e diabetit të tipit 2
Konsultimi i një diabetologu nuk është i domosdoshëm, por ai rekomandohet fuqimisht në masën të paktën një herë në vit (dhe në mënyrë ideale 4) në mënyrë që të përshtaten udhëzimet dietike dhe administrimi i trajtimeve me gojë.
Si është konsultimi me diabetologun?
Gjatë konsultimit të parë, diabetologu kryen një ekzaminim klinik, një intervistë dhe lexon dokumentet që rekomandohet të sillni me vete:
- letrën e referimit nga mjeku juaj i përgjithshëm;
- ekzaminimet mjekësore dhe dokumentet që mundësojnë gjurmimin e historisë së sëmundjes;
- analizat e fundit të gjakut.
Në përfundim të një konsultimi, diabetologu mund të rregullojë trajtimin tuaj, të përshkruajë ekzaminime të reja që do të kryhen ose t'ju referojë tek një specialist tjetër në rast të komplikimeve.