Ndjenja e "tjerrjes së kokës", humbja e ekuilibrit, përshtypja se muret lëvizin rreth nesh, etj. Marramendja dhe marramendja janë ndjenja të pakëndshme të çekuilibrit, të cilat mund të shkojnë deri aty sa të shoqërohen me nauze dhe të vjella.

Ato mund të jenë pak a shumë të rënda, të shpeshta ose të rralla, të përhershme ose të përhershme, dhe mund të shkaktohen nga një sërë sëmundjesh dhe çrregullimesh.

Këto janë arsye shumë të shpeshta për konsultime mjekësore. Këto janë simptoma të zakonshme, të cilat, në raste të rralla, mund të jenë për shkak të një patologjie serioze.

Importantshtë e rëndësishme të bëhet dallimi midis marramendjes së thjeshtë (ndjenjë e lehtë e rrotullimit të kokës) dhe marramendje të rëndë (pamundësia për t'u ngritur, nauze, etj.).

Marramendja është e zakonshme dhe mund të jetë për shkak të, ndër të tjera:

• një rënie e përkohshme e presionit të gjakut
• dobësi për shkak të një sëmundjeje infektive (grip, gastroenterit, ftohje, etj.)
• ndaj një alergjie
• stresi dhe ankthi
• konsumimi i duhanit, alkoolit, drogës ose ilaçeve
• tek një shtatzëni
• hypoglycemia
• lodhje e përkohshme, etj.

Marramendja, nga ana tjetër, është më e paaftë. Ato korrespondojnë me një iluzion lëvizjeje, qoftë rrotullues ose linear, një paqëndrueshmëri, një ndjenjë dehjeje, etj. Ato zakonisht ndodhin kur ka një konflikt midis sinjaleve të pozicionit të perceptuara nga truri dhe pozicionit aktual të trupit.

Pra, marramendja mund të rezultojë nga një sulm:

• të veshit të brendshëm: infeksion, sëmundja e Menierit, marramendje beninje paroksizmale pozicionale;
• nervat kraniale të cilat transmetojnë informacion: neuroma akustike, neuriti;
• qendrat e trurit përgjegjëse për proprioceptimin: ishemi (goditje në tru), lezione inflamatore (sklerozë të shumëfishtë), tumor, etj.

Për të përcaktuar shkakun, mjeku do të bëjë një ekzaminim të plotë klinik dhe do të shikojë:

• karakteristikat e marramendjes
• kur shfaqet (e vjetër, e fundit, e papritur ose progresive, etj.)
• në frekuencën e tij dhe rrethanat e ndodhjes
• prania e simptomave shoqëruese (tringëllimë në veshët, dhimbje, migrenë, etj.)
• histori mjekesore

Ndër diagnozat më të shpeshta në rastet e marramendjes, marramendja pozitive paroksizmale pozicionale vjen e para (që përbën një të tretën e shkaqeve të konsultimit për marramendjen). Karakterizohet nga një marramendje e dhunshme, rrotulluese e cila zgjat më pak se 30 sekonda dhe që shfaqet gjatë ndryshimeve të pozicionit. Shkaku i tij: formimi i depozitave (kristale të karbonatit të kalciumit) në kanalin gjysmërrethor të veshit të brendshëm.

Në rastet kur marramendja është e vazhdueshme dhe e gjatë (disa ditë), shkaku më i zakonshëm është neuroniti ose neuriti vestibular, domethënë inflamacioni i nervit që inervon veshin e brendshëm. Shkaku nuk është shumë i qartë, por zakonisht supozohet të jetë një infeksion viral.

Së fundi, sëmundja e Ménière është një shkak i zakonshëm i marramendjes: rezulton në sulme të cilat shoqërohen me probleme dëgjimi (tringëllimë në veshët dhe humbje të dëgjimit).

Marramendja mund të jetë jashtëzakonisht dobësuese, madje duke parandaluar që personi të qëndrojë në këmbë ose të lëvizë. Kur shoqërohen me nauze ose të vjella, ato janë veçanërisht shqetësuese.

Marramendja gjithashtu mund të ndikojë në cilësinë e jetës dhe të kufizojë aktivitetet, veçanërisht nëse është e shpeshtë dhe e paparashikueshme.

Zgjidhjet padyshim që varen nga shkaqet themelore.

Prandaj, menaxhimi kërkon së pari vendosjen e një diagnoze të qartë.

Vertigoja pozicionale paroksizmale trajtohet me një manovër terapeutike që shpërndan mbeturinat e pranishme në veshin e brendshëm dhe rikthen funksionimin normal.

Neuriti vestibular, nga ana tjetër, shërohet pa trajtim, por mund të vazhdojë për disa javë. Ilaçet kundër marramendjes dhe disa ushtrime të rehabilitimit vestibular mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shqetësimit.

Së fundi, sëmundja e Menierit fatkeqësisht nuk përfiton nga ndonjë trajtim efektiv, edhe nëse shumë masa bëjnë të mundur largimin e sulmeve dhe kufizimin e shqetësimit.