Përmbajtje
Shpërthimi i drogës
Shpërthimet e drogës përfshijnë të gjitha reagimet e lëkurës për shkak të administrimit të ilaçeve. Ato përbëjnë pothuajse gjysmën e reaksioneve anësore për shkak të ilaçeve.
Si të njohim shpërthimin e drogës?
Shpërthimi i drogës është një reagim, ndonjëherë alergjik, për shkak të administrimit të një ilaçi. Ky reagim shkakton lezione të lëkurës, ose dermatozë.
Si ta njohim simptomën?
Shpërthimet e drogës shfaqen ndryshe në secilin individ. Pasojat kryesore janë:
- Urtikaria
- që kruhet
- ekzemë
- photosensitivity
- Angioedema dhe shoku anafilaktik
- alopecia
- psoriasis
- Puçrra fytyre
- I nxituar
- Shfaqja e flluskave
- purpura
- liken
- Ethe
- Etj
Faktorët e rrezikut
Ilaçet e përdorura zakonisht shkaktojnë shpërthimin e drogës në 1 deri në 3% të pacientëve. Më shumë se 90% e shpërthimeve të drogës janë beninje. Frekuenca e formave të rënda (vdekje, pasoja të rënda) është 2%.
Për shkak të ndryshimit të madh në simptomat midis pacientëve, ndonjëherë është e vështirë të diagnostikosh shpërthimin e drogës. Diagnoza bazohet në faktin se shfaqja e dermatozave përkon me marrjen e ilaçeve. Zhdukja e simptomave kur ilaçi ndërpritet dhe çdo përsëritje pas marrjes së ilaçit përsëri konfirmon shpërthimin e drogës.
Shkaqet e shpërthimit të drogës
Shpërthimi i drogës rezulton gjithmonë nga marrja e një ilaçi, qoftë me aplikim në lëkurë, gëlltitje, thithje ose injeksion.
Shpërthimet e drogës janë të paparashikueshme dhe ndodhin me dozat e zakonshme terapeutike. Dhe shumica e ilaçeve mund të shkaktojnë këto reagime.
Megjithatë, disa produkte farmakologjike kanë më shumë gjasa të shkaktojnë erupsion të barit:
- Antibiotikët
- Paracetamol
- aspirinë
- Anestetikë lokale
- sulfonamidet
- D-penicillamina
- Serumi
- Barbiturikët
- Ilaçet që përmbajnë jod (përdoren kryesisht në radiologji)
- kininë
- Kripëra ari
- Griseofulvina
- Antimitotikët
Komplikime të mundshme
Shpesh shpërthimet e ilaçeve janë beninje, por ndodh që komplikimet vënë në lojë prognozën vitale të pacientit:
- Angioedema dhe shoku anafilaktik
- Shpërthimi i drogës pustulare: Ky është një skuqje e papritur, shpesh e gabuar për një infeksion serioz. Zakonisht fillon 1 deri në 4 ditë pas administrimit të ilaçit nxitës (shpesh një antibiotik), me ethe dhe eritemë me fletë.
- Sindroma e mbindjeshmërisë ndaj ilaçeve: Ky sindromë karakterizohet nga ashpërsia e skuqjes, kruajtje e rëndë dhe ethe e lartë.
- Sindromat Stevens-Johnson dhe Lyell: Këto janë format më serioze të shpërthimit të drogës. Reagimet fillojnë rreth dhjetë ditë pas fillimit të trajtimit. Pjesët e epidermës dalin në presionin më të vogël. Rreziku i vdekshmërisë është i lartë (20-25%). Por në rast të rimëkëmbjes, ri-epidermizimi është i shpejtë (10 deri në 30 ditë) me pasoja mjaft të shpeshta: çrregullime të pigmentimit dhe plagë.
Nga ana tjetër, disa pacientë mund të paraqiten me komplikime jo-lëkurore:
- Çrregullime të tretjes si nauze, të vjella, diarre
- Vështirësi të frymëmarrjes
- Astmë
- Një prishje e funksionit të hedhjes së mbeturinave të veshkave
Trajtim
Ndalimi i ilaçit sipas këshillës mjekësore është trajtimi kryesor.
Isshtë e mundur të trajtohen simptomat e shpërthimit të drogës derisa ilaçi të evakuohet plotësisht. Pra, hidratuesit mund të zvogëlojnë kruajtjen dhe antihistaminet mund të qetësojnë disa kruajtje.
Në rastet më serioze, shtrimi në spital është i nevojshëm.
Përjashtimisht, mund të përshkruhen hetime shteruese, kur dyshohet një ilaç absolutisht thelbësor për pacientin. Ekzaminimet shtesë më pas bëjnë të mundur përcaktimin se cila molekulë e saktë shkakton shpërthimin e drogës.
Rivendosja e ilaçit të ri duhet të bëhet në një mjedis mjekësor në mënyrë që të ndodhë me ndonjë shpërthim të ri të drogës.