One Flew Over the Cuckoo's Nest dhe filma e libra të tjerë e portretizojnë terapinë elektrokonvulsive si barbare dhe mizore. Megjithatë, një psikiatër praktikues beson se situata është e ndryshme dhe ndonjëherë kjo metodë është e domosdoshme.
Terapia elektrokonvulsive (ECT) është një metodë shumë efektive për trajtimin e sëmundjeve të rënda mendore. Dhe e përdorin jo “në vendet e botës së tretë ku ka probleme me ilaçet”, por në SHBA, Austri, Kanada, Gjermani dhe shtete të tjera të begata.
Kjo metodë është e njohur gjerësisht në qarqet psikiatrike dhe në Rusi. Por informacionet e vërteta rreth tij nuk arrijnë gjithmonë tek pacientët. Ka kaq shumë paragjykime dhe mite rreth ECT sa njerëzit nuk janë veçanërisht të gatshëm të eksplorojnë këndvështrime të tjera.
Kush e shpiku këtë?
Në vitin 1938, psikiatër italianë Lucio Bini dhe Hugo Cerletti u përpoqën të trajtonin katatoninë (një sindromë psikopatologjike) me energji elektrike. Dhe ne morëm rezultate të mira. Pastaj pati shumë eksperimente të ndryshme, qëndrimi ndaj terapisë me elektroshok ndryshoi. Në fillim, shpresa të mëdha u vendosën në metodë. Më pas, që nga vitet 1960, interesi për të është zvogëluar dhe psikofarmakologjia filloi të zhvillohet në mënyrë aktive. Dhe nga vitet 1980, ECT u "rehabilitua" dhe vazhdoi të hulumtohej për efektivitetin e tij.
Kur është e nevojshme?
Tani indikacionet për ECT mund të jenë shumë sëmundje.
Për shembull, skizofrenia. Natyrisht, menjëherë pas vendosjes së diagnozës, askush nuk do të tronditë një person. Kjo është joetike për të thënë të paktën. Për të filluar, përshkruhet një kurs mjekimi. Por nëse pilulat nuk ndihmojnë, atëherë është mjaft e mundur dhe madje e nevojshme të provoni këtë metodë. Por, sigurisht, në një mënyrë të përcaktuar rreptësisht dhe nën mbikëqyrjen e specialistëve. Në praktikën botërore, kjo kërkon marrjen e pëlqimit të informuar të pacientit. Përjashtimet bëhen vetëm në raste veçanërisht të rënda dhe urgjente.
Më shpesh, ECT ndihmon me halucinacione dhe deluzione. Çfarë janë halucinacionet, mendoj se e dini. Në skizofreni, ato zakonisht shfaqen si zëra. Por jo gjithmonë. Mund të ketë ndjesi prekjeje, halucinacione të shijes, madje edhe ato vizuale, kur një person sheh diçka që nuk është në të vërtetë aty (të mos ngatërrohet me iluzione, kur ngatërrojmë një shkurre me një qen demon në errësirë).
Delirium është një çrregullim i të menduarit. Për shembull, një person fillon të ndjejë se është anëtar i një departamenti sekret të qeverisë dhe spiunët po e ndjekin. E gjithë jeta e tij gradualisht i nënshtrohet një mendimi të tillë. Dhe më pas ai zakonisht përfundon në spital. Me këto simptoma, ECT funksionon në mënyrë shumë efektive. Por, e përsëris, zakonisht mund të futeni në procedurë vetëm nëse pilulat nuk kanë pasur efektin e dëshiruar.
Terapia elektrokonvulsive kryhet nën anestezi. Personi nuk ndjen asgjë.
Terapia elektrokonvulsive përdoret ndonjëherë edhe për çrregullimin afektiv bipolar. Me pak fjalë, kjo është një sëmundje me faza të ndryshme. Një person është i zhytur në përvoja depresive gjatë gjithë ditës, asgjë nuk e kënaq dhe nuk e intereson. Përkundrazi, ai ka shumë forcë dhe energji, me të cilat është pothuajse e pamundur të përballosh.
Njerëzit ndryshojnë pafund partnerë seksualë, marrin kredi për blerje të panevojshme ose largohen për në Bali pa i thënë askujt ose pa lënë një shënim. Dhe vetëm fazat maniake nuk janë gjithmonë të lehta për t'u trajtuar me medikamente. Në këtë rast, ECT mund të vijë përsëri në shpëtim.
Disa qytetarë i romantizojnë këto gjendje që shoqërojnë çrregullimin bipolar, por në fakt janë shumë të vështira. Dhe ata gjithmonë përfundojnë në një depresion të rëndë, në të cilin sigurisht nuk ka asgjë të mirë.
ECT përdoret gjithashtu nëse mania është zhvilluar gjatë shtatzënisë. Sepse barnat standarde për një terapi të tillë janë pothuajse gjithmonë plotësisht kundërindikuar.
Për depresion të rëndë, ECT mund të përdoret gjithashtu, por nuk bëhet aq shpesh.
Si ndodh kjo
Terapia elektrokonvulsive kryhet nën anestezi. Personi nuk ndjen asgjë. Në të njëjtën kohë, gjithmonë aplikohen relaksues të muskujve në mënyrë që pacienti të mos zhvendosë këmbët ose krahët. Ata lidhin elektrodat, nisin rrymën disa herë - dhe kaq. Personi zgjohet dhe pas 3 ditësh procedura përsëritet. Kursi zakonisht përfshin 10 seanca.
Jo të gjithëve u përshkruhet ECT, për disa pacientë ka kundërindikacione. Zakonisht këto janë probleme të rënda të zemrës, disa sëmundje neurologjike, madje edhe disa sëmundje mendore (për shembull, çrregullimi obsesiv-kompulsiv). Por mjeku patjetër do t'u tregojë të gjithëve për këtë dhe, për fillim, do t'i dërgojë ata për analiza.