Përmbajtje
Ndryshe nga një ide e përhapur, vetëm për shkak se kemi lindur me prerje cezariane për fëmijën tonë të parë nuk do të thotë se do të jetë e njëjta gjë edhe për të ardhshëm. Shifrat e vërtetojnë këtë: 50% e grave që kanë bërë një operacion cezarian u ofrohet një përpjekje natyrale për lindjen e dytë. Dhe për tre të katërtat e tyre, funksionon! Është e vërtetë se në të kaluarën mjekët bënin sistematikisht një prerje cezariane tek nënat që e kishin bërë tashmë një të tillë. Pyetje paraprake: pasi të jetë prerë mitra, ekziston rreziku i këputja e mitrës. Gjatë lindjes, mbresë mund të heqë dorë nga shtrirja e kontraktimeve. Sidomos pasi fijet elastike të lëkurës janë shumë më pak fleksibël në këtë zonë.
Thyerja e mitrës shkakton hemorragji dhe pasojat për foshnjën e privuar nga furnizimi me oksigjen mund të jenë të pakthyeshme. Megjithatë, ky ndërlikim është jashtëzakonisht i rrallë (0,5%). Sot, nëse jo jo një arsye e përhershme mjekësore (legeni tepër i ngushtë, hipertensioni…) që justifikoi prerjen e parë cezariane, nuk ka arsye që herën tjetër të mos provoni rrugën e ulët. Kjo pyetje do të diskutohet me mjekun tuaj veçanërisht gjatë konsultimit të muajit të 8-të.
Lindja vaginale pas një operacioni cezarian: 4 faktorët e suksesit
- Keni bërë vetëm një prerje cezariane.
Një lindje vaginale atëherë është mjaft e mundshme.
- Puna filloi në mënyrë spontane.
Në këtë rast rreziku i rupturës së mitrës është 0,5%, ndërsa dyfishohet nëse fillon lindja. Por përsëri mos u frikësoni, gjithçka varet nga produkti që përdoret. Sipas Kolegjit Kombëtar të Obstetërve dhe Gjinekologëve, prostaglandinat, si misoprostol, shoqërohen me një rritje të konsiderueshme të rrezikut të këputjes së mitrës. Në të kundërt, përdorimi i kujdesshëm i oksitocinës është i mundur.
- Cezariani i parë ishte mbi një vjeç.
Mitra duhet t'i lihet kohë që të shërohet mirë. Ideale është që të filloni një shtatzëni të paktën një vit pas lindjes së fundit.
- Ju keni lindur natyrshëm
Fëmija juaj i parë, për shembull, ka lindur në mënyrë vaginale dhe i dyti me prerje cezariane.
Vagina pas 2 seksioneve cezariane
Duhet të theksohet se pas dy seksioneve cezariane, shkalla e komplikimeve rritet ndjeshëm. Pavarësisht nëse dikush provon një lindje vaginale ose kryen një prerje cezariane, rreziku është i barabartë: këputje e mitrës nga njëra anë, hemorragji nga ana tjetër. Por në përgjithësi, mjekët preferojnë të përdorin seksionin cezarian.
Lindja vaginale pas një operacioni cezarian: mbikëqyrje e përforcuar në ditën D
Një lindje vaginale pas një operacioni cezarian monitorohet nga afër për shkak të rrezikut të këputjes së mitrës. Ky ndërlikim manifestohet me anomali të ndryshme gjatë lindjes: ndryshim i ritmit të zemrës, gjakderdhje, prani e dhimbjeve të forta në pjesën e poshtme të barkut pavarësisht nga epiduralja. Kontraksionet më të vogla dhe më të parregullta duhet gjithashtu të tërheqin vëmendjen. Në disa maternitete, tocometry e brendshme përdoret për të monitoruar intensitetin e kontraktimeve. Kjo teknikë përfshin vendosjen e sensorëve në mitër për të matur kontraktimet. Nëse pavarësisht nga këto masa paraprake ndodh një këputje e mitrës, është e nevojshme të kryhet një prerje cezariane urgjente, të ndalohet gjakderdhja dhe më pas të riparohet plaga.