Përmbajtje
A është epiziotomia sistematike?
Për vite me radhë, epiziotomia ishte e zakonshme, veçanërisht në lindjen e parë (më shumë se një nënë
Në dy!). Studimet kanë treguar se kur praktikohet në mënyrë sistematike, nuk ka sjellë asnjë përfitim si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Që nga viti 2005 dhe rekomandimet e Kolegjit Kombëtar të Gjinekologëve dhe Obstetërve Francezë, ekipet kanë përmirësuar praktikat e tyre dhe shkalla është rritur në 20%.
Kjo ndërhyrje ishte menduar të parandalonte rrezikun e grisjes dhe të parandalonte mosmbajtjen e urinës ose prolapsin (prejardhjen e organeve). Disa studime kanë treguar më pas të kundërtën. Një epiziotomi në fakt do të ishte më e rrezikshme se sa një lot nënë, sepse prerja është shpesh më e madhe, kërkon qepje, shkakton më shumë gjakderdhje dhe shërohet më pak. Në vitin 2005, Kolegji i Gjinekologëve Francezë publikoi rekomandime për të kufizuar këtë praktikë. Ekipi mjekësor duhet të kryejë një epiziotomi vetëm kur e gjykon vërtet të nevojshme. Këto rekomandime u dëgjuan pasi sipas sondazhit të fundit nga Ciane, një grup shoqatash përdoruesish, shkalla e epiziotomive u ul në vitin 2013. Ajo qëndron në 30%.
A është e dhimbshme epiziotomia?
Epiziotomia, një prerje e bërë në perineum për të lehtësuar daljen e foshnjës, ka frikë nga shumë nëna.
zakonisht, prerja vështirë se dhemb. Para së gjithash sepse, me epidural, të gjitha dhimbjet pakësohen. Për më tepër, sepse praktikuesi zakonisht bën prerje gjatë një tkurrjeje, gjë që tërheq vëmendjen tuaj të plotë. Sutura është më e dhimbshme. Por në përgjithësi është subjekt i një anestezie lokale me ksilokainë, ose lokoregjionale, që kryhet në të njëjtën kohë me epiduralin. Pikërisht gjatë ditëve të para, dhe ndonjëherë edhe javëve të para, epiziotomia është më e mundimshme.
A është e detyrueshme epiziotomia për një fëmijë të parë?
Jo domosdoshmërisht. Sipas anketës perinatale të vitit 2016, shkalla e epiziotomisë është 34,9% për lindjen e parë, 9,8% për sa vijon. Një epiziotomi mund të bëhet kur foshnja është më e rëndë se mesatarja ose nëse koka e tyre është shumë e madhe, rrahjet e zemrës së tyre ngadalësohen dhe dalja e tyre duhet të përshpejtohet. Kjo ndërhyrje merret parasysh edhe nëse foshnja është në krah për shembull ose nëse perineumi i nënës është i brishtë.
Për të zbuluar në video: Si të shmangni epiziotominë?
Në video: Si të shmangni epiziotominë?
Sa kohë duhet që një epiziotomi të shërohet?
Shumë shpejt - rreth 8 deri në 10 ditë - për lëkurën, pjesën e dukshme të epiziotomisë. Brenda është më e gjatë, ku duhen 12 deri në 18 muaj që gjithçka të shërohet mirë… Prandaj siklet, madje edhe një ndjesi e dhimbshme që ndonjëherë mund të zgjasë disa muaj pas lindjes. Në ditët e para, mund të keni vështirësi të uleni dhe të lëvizni. Tregojini ekipit mjekësor. Ajo do t'ju japë një trajtim anti-inflamator për t'ju lehtësuar. Isabelle Hallot
A mund të refuzojmë një epiziotomi?
Asnjë veprim ose trajtim mjekësor nuk mund të kryhet pa pëlqimin e lirë dhe të informuar të personit. Në këtë mënyrë, ju mund të refuzoni të bëni një epiziotomi. Është e rëndësishme që ta diskutoni këtë me gjinekologun ose maminë tuaj. Ju gjithashtu mund të përmendni refuzimin tuaj të epiziotomisë në planin tuaj të lindjes. Megjithatë, në ditën e lindjes, nëse ekipi gjykon se epiziotomia është thelbësore, ju nuk do të mund ta kundërshtoni atë.
A ndikon epidurali në epiziotomi?
Të dyja nuk kanë lidhje. Një grua që është në një epidurale nuk do të ketë domosdoshmërisht një epiziotomi. Megjithatë, është e sigurt që epidurali, për aq sa mpiron zonën perineale, mund të çojë në shtytje të gabuara të cilat e zgjasin shumë perineumin. Prandaj, mund të jetë e nevojshme epiziotomia.
Si të shmangni epiziotominë?
Për të zbutur perineumin dhe për ta bërë atë pak më elastik në ditën D, “mund ta masazhoni disa javë para lindjes me vaj vegjetal për rreth dhjetë minuta. Ky masazh intim do të reduktonte pak rrezikun e kryerjes së një epiziotomie *. Megjithatë, kjo kërkon të jesh rehat me trupin tënd, gjë që nuk u jepet të gjitha nënave në pritje”, thotë profesor Deruelle. (IH)
me Mësues. Philippe Deruelle, mjek obstetër, sekretar i Kolegjit të gjinekologëve dhe mjekëve obstetër francezë.
* Shifra e anketës perinatale 2016