Përmbajtje
Ahisterosalpingografia, i quajtur shpesh histerografia, është një ekzaminim me rreze X i tubave fallopiane (“salpingo"Gjendja në lidhje me tubat) dhe mitrën (prefiksi"histerike“Duke iu referuar asaj). Hysterosalpingografia, ose histerografia, është pra një radiografi e tubave dhe mitrës.
Konkretisht, ky ekzaminim bën të mundur vizualizimin e mitrës si dhe tubave fallopiane falë injektimit të një produkti kontrasti nëpërmjet një sonde, në rrugë vaginale.
Pse dhe kur duhet bërë një histerosalpingogram?
Histerografia në praktikë i ofrohet sistematikisht një çifti ku është diagnostikuar infertiliteti, ose të paktën për një çift që ka kohë që po përpiqet të ketë një fëmijë.
Ky ekzaminim radiologjik është pjesë përbërëse e vlerësimit të infertilitetit të çiftit, pas ekzaminimeve të zakonshme si marrja e temperaturës, spermogrami, vlerësime hormonale etj.. Ai synon të sigurohuni që tubat fallopiane të mos jenë të bllokuara, sepse kjo do të parandalonte fekondimin, por edhe se mitra nuk përmban asgjë që mund të pengojë ose parandalojë implantimin e vezës së fekonduar.
Vini re se megjithatë është e mundur të vëzhgoni kalueshmëria e tubave fallopiane direkt nëpërmjet a laparoscopy, ose laparoskopi, kirurgji "mini-invazive“Shpesh kryhet në rastet e endometriozës.
Nga ana tjetër, histerografia nuk është e dobishme kur infertiliteti është me origjinë mashkullore dhe kërkon fekondim in vitro me injeksion intracitoplazmatik të spermës (ICSI). Sepse në këtë teknikë, gruas i merret një vezë me shpim, më pas embrioni (i zhvilluar në laborator) riimplantohet në mitër, i cili “anashkalon” tubat. Gjendja e tyre atëherë është e parëndësishme.
Tubat e bllokuara, endometrioza... Çfarë mund të zbulojë histerosalpingografia?
Në rastin më të mirë, histerografia nuk zbulon ndonjë anomali, as në nivel të mitrës, as në nivel tubash. Çfarë e qetëson çiftin për shanset e tyre për shtatzëni.
Në raste të tjera, histerosalpingografia mund të lejojëshpjegojë abortet e përsëritura, origjinën e gjakderdhjes së pashpjegueshme të mitrës (metrorragjia) dhe për të theksuar një keqformimi i mitrës (mitra dykëndore për shembull, ose septate), prania efibroidet ose polipetose bllokimi i njërit ose të dy tubave fallopiane. Më pas çiftit mund t'i ofrohen zgjidhje për të kapërcyer këto vështirësi për të rritur shanset e tyre për të mbetur shtatzënë.
Para ose pas ovulacionit: në cilën ditë të ciklit duhet ta bëni këtë test tubal?
Duhet të bëhet histerosalpingografia ose histerografia në pjesën e parë të cikli menstrual, pas menstruacioneve dhe para ovulacionit. Qëllimi është për të përfunduar këtë rishikim kur rreshtimi i mitrës, ose endometriumi, është më i hollë.
Për të shmangur ndonjë ndërlikim infektiv, mjeku që përshkruan recetën mund të dëshirojë të sigurojë mungesën e infeksionit klamidia dhe gjendjen e mirë të qafës së mitrës, nëpërmjet një njollosjeje. Antibiotikët ndonjëherë përshkruhen për parandalim për të shmangur çdo infeksion gjenital për shkak të ekzaminimit. Nuk eshte nuk ka nevojë të agjërosh për të kryer një histerosalpingogram.
Shtatzënia ose alergjia: kur ta bëni është kundërindikuar
Gjithashtu, duke qenë se histerografia nuk është aspak e përshtatshme për shtatzëni, mund të përshkruhet një dozë e hormonit beta-HCG për të siguruar që pacientja të mos jetë shtatzënë.
Vini re gjithashtu se medium kontrasti të përdorura përmban jod, prandaj alergjia ndaj produkteve të jodit është një kundërindikacion për histerosalpingografinë. Megjithatë, ky ekzaminim radiologjik mund të kryhet ende tek gratë që janë intolerante ndaj jodit falë premedikimit.
Si kryhet histerosalpingografia?
Provimi zhvillohet në pozicionin gjinekologjik, mundësisht me fshikëzën e zbrazët, nën një aparat me rreze X, si për një radio pellgu. Mjeku fut një spekulum në vaginë, pastaj një sondë në qafën e mitrës, me të cilën injektohet produkti i kontrastit. Gradualisht, ajo përhapet në zgavrën e mitrës dhe në tubat, duke lejuar vizualizoni përparimin e lëngjeve në organe. Një tullumbace e vogël fryhet për të parandaluar që kontrasti të bjerë përsëri në vaginë. Gjatë ekzaminimit merren disa rreze X.
Rekomandohet përdorimi i mbrojtjes higjienike gjatë ditës pas ekzaminimit, pasi mund të rrjedhin mbetjet e agjentit të kontrastit. Në rast të humbjes së gjakut apo dhimbjeve gjatë ditëve në vijim, rekomandohet konsultimi i shpejtë, sepse mund të jetë infeksion.
Dhimbje potencialisht të rëndësishme pas ekzaminimit me rreze X
Së fundi, vini re se histerosalpingografia ka një reputacion të keq sepse ndonjëherë mund të shkaktojë dhimbje pak a shumë të forta, veçanërisht gjatë futjes së sondës ose kur produkti derdhet.
Këto dhimbje varen ndër të tjera nga lloji i infertilitetit që vuan pacienti dhe nga përvoja e mjekut që kryen ekzaminimin.
Çmimi dhe rimbursimi: sa kushton një histerosalpingogram?
Provimi kushton mesatarisht më shumë se njëqind euro por është rimbursohen nga Sigurimet Shoqërore nëse keni thirrur një kujdestar të kategorizuar në sektorin 1. Nëse nuk është kështu, tarifat e tepërta ndonjëherë mund të merren parasysh nga kompania juaj e sigurimit të përbashkët.