Çfarë është sindroma e vezores policistike (PCOS)?

Sindroma e vezores policistike është a sëmundje hormonale që prek një në dhjetë gra dhe është shkaku numër një i infertilitetit femëror. Cilat trajtime janë të mundshme? Si vendoset diagnoza? Çfarë është hiperandrogjenizmi? Përditësoni me një mjek të fertilitetit.

Përkufizimi: vezoret policistike, një shkak i zakonshëm i infertilitetit

Vezoret janë një organ kyç i riprodhimit. Nën efektin e hormoneve, folikulat, të cilat përmbajnë ovocitet, rriten në madhësi gjatë fillimit të ciklit menstrual. Më pas, vetëm njëri vazhdon zhvillimin e tij deri në fund dhe lëshon një vezë e cila mund të fekondohet. Por ndonjëherë një çekuilibër hormonal ndikon në këtë proces kompleks.

Sindroma e vezores policistike (PCOS) është një manifestim i kësaj. Gjithashtu i quajtur distrofia e vezoreve, Kjo Sëmundja hormonale prek 10% të grave në moshë riprodhuese. Karakterizohet nga një rritje e pazakontë e prodhimit të androgjeneve (hormoneve mashkullore) në vezore që çon në një rritje të folikulave ovariane të cilat më pas shkaktojnë çekuilibër hormonal. Ky quhet hiperandrogjenizëm.

Kjo shkakton parregullsi në ciklin menstrual dhe çrregullime të ovulacionit që komplikojnë shtatzëninë. Në afat të gjatë, PCOS mund të shkaktojë edhe probleme më serioze shëndetësore si diabeti dhe sëmundjet e zemrës. Megjithatë, kjo sindromë mbetet pak e njohur për pacientët të cilëve ndonjëherë u duhen vite për t'u diagnostikuar.

Cilat janë simptomat e sindromës së vezores policistike (PCOS)?

Duket se ka një predispozitë gjenetike për PCOS, por kjo ende nuk është vërtetuar shkencërisht. Një gjë është e sigurt: faktorët mjedisorë, përfshirë obezitetin, ndikojnë në sindromën e vezores policistike.

Për sa i përket simptomave, ato shfaqen shpesh gjatë cikleve të para menstruale dhe ndryshojnë nga një grua në tjetrën. Shenjat më të zakonshme janë vështirësia për të mbetur shtatzënë për shkak të një çrregullimi të ovulacionit. Gjithashtu shkakton a ndërprerja e ciklit menstrual, e cila më pas mund të jetë e parregullt, të zgjasë më shumë se 35 deri në 40 ditë, ose edhe të çojë në pa perioda (amenorrhea).

Simptomat e tjera të PCOS janë: 

• shtim në peshë
• puçrra fytyre
• hiperpilozitet, edhe hirsutizmi në 70% të femrave (qime të tepërta në fytyrë, gjoks, shpinë ose të pasme)
• rënia e flokëve, e quajtur alopecia, e vendosur në majë të kokës dhe në nivelin e gjinjve ballorë
• shfaqja e njollave të errëta në lëkurë, më së shpeshti në pjesën e pasme të qafës, krahëve ose ijeve
• depresion
• ankth
• apnea gjumë

Çrregullimet e ovulacionit janë përgjegjëse për infertilitetin në rreth 50% të grave me vezore policistike.

Si ta diagnostikojmë këtë sëmundje dhe të dimë nëse jemi të shqetësuar?

Në përgjithësi, për të diagnostikuar PCOS, është e nevojshme të paraqiten të paktën dy nga këto tre kritere: një anomali e ovulacionit, një tepricë e androgjeneve ose një numër i madh folikulash të dukshme gjatë një ekografie. A Ekografia e barkut dhe analiza e gjakut (doza e sheqerit në gjak, insulinemia, ekuilibri i lipideve për kolesterolin dhe trigliceridet) janë përgjithësisht të përshkruara. 

Trajtimi i dhimbjes: si të kuroni sindromën e vezores policistike?

Nëse vuani nga ndonjë nga simptomat që lidhen me PCOS, këshillohet fillimisht të konsultoheni me një mjek i cili do të jetë në gjendje të kryejë kontrollet e nevojshme dhe të përjashtojë të gjitha shkaqet e tjera të mundshme.

PCOS nuk mund të kurohet, por ka një sërë mënyrash për të menaxhuar simptomat në mënyrë efektive. Duhet të dini gjithashtu se kjo sindromë përgjithësisht qetësohet me kalimin e kohës, sepse rezerva ovariane zvogëlohet. Ndonjëherë, humbja e peshës mund të ndihmojë në rikthimin e një cikli ovulues.

Studimet kanë treguar se tek gratë mbipeshë, një rënie prej 5% e indeksit të masës trupore (BMI) mund të ketë një ndikim pozitiv në sindromën e vezores policistike. A pilula kontraceptive mund të ndihmojë gjithashtu në rregullimin e një cikli ose në zbutjen e problemeve të akneve ose hiperpilozitetit. 

Shtatzënia: a është e mundur të mbeteni shtatzënë pavarësisht nga PCOS?

Ata që përpiqen të mbeteni shtatzënë me PCOS duhet të vizitojë një specialist të fertilitetit, i cili do të jetë në gjendje të kontrollojë për probleme të tjera, si bllokimi i tubave fallopiane ose anomalitë në spermogram, përpara se të rekomandojë ndonjë mjekim.

Le Clomifène Citrate (Clomid) shpesh përshkruhet si një trajtim i linjës së parë për të stimuluar ovulacionin. Po flasim për stimulimin e vezoreve. Ky trajtim, i cili kërkon monitorim të rreptë mjekësor, është efektiv në çrregullimet e ovulacionit në 80% të rasteve. Trajtime të tjera si stimulimi i vezoreve me gonadotropina ose Fertilizimi In Vitro (IVF) janë gjithashtu të mundshme.