Jam i trishtuar dhe i shqetësuar… çfarë do të thotë kjo?

Ka disa arsye pse ne mund të përjetojmë ankth dhe humor depresiv. Ato manifestohen në mënyra të ndryshme dhe mund të jetë mjaft e vështirë të bëhet dallimi midis këtyre shkaqeve. Për ta bërë këtë, ju duhet të keni informacion të mjaftueshëm, aksesi në të cilin është larg nga të qenit i disponueshëm për të gjithë. Një program edukativ mbi çrregullimet depresive dhe ankthit u vendos nga gazetarët Daria Varlamova dhe Anton Zainiev¹.

DEPRESIONI

Jeni në depresion gjatë gjithë kohës. Kjo ndjenjë lind, si të thuash, nga e para, pavarësisht nëse bie shi jashtë dritares apo dielli, të hënën sot apo të dielën, një ditë të zakonshme apo ditëlindjen tënde. Ndonjëherë një stres i fortë ose një ngjarje traumatike mund të shërbejë si një shtysë, por reagimi mund të vonohet.

Është duke u zhvilluar për një kohë të gjatë. Vërtetë e gjatë. Në depresion klinik, një person mund të qëndrojë për gjashtë muaj ose një vit. Një ose dy ditë humor i keq nuk është arsye për të dyshuar se keni një çrregullim. Por nëse melankolia dhe apatia ju ndjekin pa pushim për javë dhe madje muaj, kjo është një arsye për t'iu drejtuar një specialisti.

Reaksionet somatike. Rënia e qëndrueshme e humorit është vetëm një nga simptomat e një dështimi biokimik në trup. Në të njëjtën kohë, ndodhin "prishje" të tjera: shqetësim i gjumit, probleme me oreksin, humbje e paarsyeshme e peshës. Gjithashtu, pacientët me depresion shpesh kanë epsh dhe përqendrim të reduktuar. Ata ndjejnë lodhje të vazhdueshme, e kanë më të vështirë të kujdesen për veten, të kryejnë aktivitetet e tyre të përditshme, të punojnë dhe të komunikojnë edhe me njerëzit më të afërt.

ÇRREGULLIMI I ANXHIT TË PËRGJITHSHËM

Jeni të përhumbur nga ankthi dhe nuk mund ta kuptoni se nga erdhi.. Pacienti nuk ka frikë nga gjëra specifike si macet e zeza apo makinat, por përjeton ankth të paarsyeshëm vazhdimisht, në sfond.

Është duke u zhvilluar për një kohë të gjatë. Ashtu si në rastin e depresionit, që të vendoset një diagnozë, ankthi duhet të jetë ndjerë për gjashtë muaj ose më shumë dhe të mos shoqërohet me një sëmundje tjetër.

Reaksionet somatike. Tension muskulor, palpitacione, pagjumësi, djersitje. Ju merr frymën. GAD mund të ngatërrohet me depresionin. Ju mund t'i dalloni ato nga sjellja e një personi gjatë ditës. Me depresion, një person zgjohet i thyer dhe i pafuqishëm, dhe në mbrëmje bëhet më aktiv. Me një çrregullim ankthi, e kundërta është e vërtetë: zgjohen relativisht të qetë, por gjatë ditës, stresi grumbullohet dhe mirëqenia e tyre përkeqësohet.

ÇRREGULLIMI PANIK

Sulmet e panikut — periudha frike të papritura dhe intensive, më shpesh të papërshtatshme për situatën. Atmosfera mund të jetë plotësisht e qetë. Gjatë një sulmi, pacientit mund t'i duket se ai do të vdesë.

Konvulsionet zgjasin 20-30 minuta, në raste të rralla rreth një orë, dhe frekuenca varion nga sulmet ditore në një në disa muaj.

Reaksionet somatike. Shpesh, pacientët nuk e kuptojnë se gjendja e tyre është shkaktuar nga frika dhe ata i drejtohen mjekëve të përgjithshëm - terapistë dhe kardiologë me ankesa. Përveç kësaj, ata fillojnë të kenë frikë nga sulmet e përsëritura dhe përpiqen t'i fshehin ato nga të tjerët. Midis sulmeve, formohet frika e pritjes - dhe kjo është edhe frika nga vetë sulmi, edhe frika e rënies në një pozicion poshtërues kur ndodh.

Ndryshe nga depresioni, njerëzit me çrregullim paniku nuk duan të vdesin.. Megjithatë, ato përbëjnë rreth 90% të të gjithë vetëdëmtimit jo-vetëvrasës. Ky është rezultati i reagimit të trupit ndaj stresit: sistemi limbik, përgjegjës për shfaqjen e emocioneve, pushon së siguruari një lidhje me botën e jashtme. Personi e gjen veten të shkëputur nga trupi i tij dhe shpesh përpiqet të dëmtojë veten, vetëm për të rifituar ndjenjën brenda trupit.

ÇRREGULLIMI FOBIK

Sulmet e frikës dhe ankthit të shoqëruara me një objekt të frikshëm. Edhe nëse fobia ka ndonjë bazë (për shembull, një person ka frikë nga minjtë ose gjarpërinjtë sepse ata mund të kafshojnë), reagimi ndaj objektit të frikshëm është zakonisht në disproporcion me rrezikun e tij real. Një person e kupton se frika e tij është irracionale, por ai nuk mund ta ndihmojë veten.

Ankthi në një fobi është aq i fortë sa shoqërohet me reagime psikosomatike. Pacienti hidhet në nxehtësi ose të ftohtë, pëllëmbët e tij djersiten, gulçimi, vjellja ose palpitacionet fillojnë. Për më tepër, këto reagime mund të ndodhin jo vetëm në një përplasje me të, por edhe disa orë më parë.

Sociopati Frika nga vëmendja e ngushtë nga të tjerët është një nga fobitë më të zakonshme. Në një formë ose në një tjetër, ajo shfaqet në 12% të njerëzve. Fobitë sociale zakonisht shoqërohen me vetëbesim të ulët, frikë nga kritika dhe rritje të ndjeshmërisë ndaj opinioneve të të tjerëve. Fobia sociale shpesh ngatërrohet me sociopatinë, por ato janë dy gjëra të ndryshme. Sociopatët janë përçmues ndaj normave dhe rregullave shoqërore, ndërsa sociofobët, përkundrazi, kanë aq frikë nga gjykimi i njerëzve të tjerë, saqë as nuk guxojnë të kërkojnë udhëzime në rrugë.

ÇRREGULLIMI OBESIV-KOMPULSIVE

Ju përdorni (dhe krijoni) rituale për t'u marrë me ankthin. Të sëmurët me OCD vazhdimisht kanë mendime shqetësuese dhe të pakëndshme që nuk mund t'i heqin qafe. Për shembull, ata kanë frikë të lëndojnë veten ose një person tjetër, kanë frikë të kapin mikrobe ose të prekin një sëmundje të tmerrshme. Ose i mundon mendimi se duke dalë nga shtëpia nuk e kanë fikur hekurin. Për të përballuar këto mendime, një person fillon të përsërisë rregullisht të njëjtat veprime në mënyrë që të qetësohet. Ata shpesh mund të lajnë duart, të mbyllin dyert ose të fikin dritat 18 herë, të përsërisin të njëjtat fraza në kokën e tyre.

Dashuria për ritualet mund të jetë tek një person i shëndetshëm, por nëse mendimet shqetësuese dhe veprimet obsesive ndërhyjnë në jetë dhe marrin shumë kohë (më shumë se një orë në ditë), kjo tashmë është një shenjë çrregullimi. Një pacient me çrregullim obsesiv-kompulsiv e kupton se mendimet e tij mund të jenë pa logjikë dhe të shkëputura nga realiteti, ai lodhet duke bërë të njëjtën gjë gjatë gjithë kohës, por për të kjo është mënyra e vetme për të hequr qafe ankthin të paktën për një kohë. derisa.

SI TË MERRET ME KËTË?

Çrregullimet depresive dhe ankthi shpesh ndodhin së bashku: deri në gjysma e të gjithë njerëzve me depresion kanë gjithashtu simptoma ankthi dhe anasjelltas. Prandaj, mjekët mund të përshkruajnë të njëjtat ilaçe. Por në çdo rast ka nuanca, sepse efekti i barnave është i ndryshëm.

Ilaqet kundër depresionit funksionojnë mirë në planin afatgjatë, por ata nuk do të lehtësojnë një sulm të papritur paniku. Prandaj, pacientëve me çrregullime ankthi u përshkruhen edhe qetësues (benzodiazepinat përdoren zakonisht në SHBA dhe vende të tjera, por në Rusi që nga viti 2013 ato janë barazuar me barnat dhe janë tërhequr nga qarkullimi). Ata lehtësojnë eksitimin dhe kanë një efekt qetësues në sistemin nervor qendror. Pas ilaçeve të tilla, një person relaksohet, bëhet i përgjumur, i ngadalshëm.

Ilaçet ndihmojnë por kanë efekte anësore. Me çrregullime të depresionit dhe ankthit në trup, ndërpritet shkëmbimi i neurotransmetuesve. Ilaçet rivendosin artificialisht ekuilibrin e substancave të duhura (si serotonina dhe acidi gama-amionobutirik), por nuk duhet të prisni mrekulli prej tyre. Për shembull, nga ilaqet kundër depresionit, disponimi i pacientëve rritet ngadalë, një efekt i prekshëm arrihet vetëm dy javë pas fillimit të administrimit. Në të njëjtën kohë, jo vetëm që do t'i kthehet vullneti personit, por edhe ankthi i tij rritet.

Terapia konjitive e sjelljes: puna me mendimet. Nëse mjekimi është i domosdoshëm për trajtimin e depresionit të rëndë ose çrregullimeve të avancuara të ankthit, atëherë terapia funksionon mirë në rastet më të lehta. CBT është ndërtuar mbi idetë e psikologut Aaron Beck se tendencat e disponimit ose ankthit mund të kontrollohen duke punuar me mendjen. Gjatë seancës, terapisti i kërkon pacientit (klientit) të flasë për vështirësitë e tij, dhe më pas sistemon reagimin e tij ndaj këtyre vështirësive dhe identifikon modelet (modelet) e të menduarit që çojnë në skenarë negativë. Më pas, me sugjerimin e terapistit, personi mëson të punojë me mendimet e tij dhe t'i marrë ato nën kontroll.

Terapia ndërpersonale. Në këtë model, problemet e klientit shihen si një reagim ndaj vështirësive në marrëdhënie. Terapisti, së bashku me klientin, analizon në detaje të gjitha ndjesitë dhe përjetimet e pakëndshme dhe përshkruan konturet e gjendjes së ardhshme të shëndetshme. Më pas ata analizojnë marrëdhënien e klientit për të kuptuar se çfarë merr prej tyre dhe çfarë do të dëshironte të merrte. Së fundi, klienti dhe terapisti vendosin disa qëllime realiste dhe vendosin se sa kohë do të duhet për t'i arritur ato.

^1. D. Varlamova, A. Zainiev “Çmenduni! Një udhëzues për çrregullimet mendore për një banor të qytetit të madh” (Botuesi Alpina, 2016).