Osteotomia është një operacion kirurgjik që riparon deformimet e kockave dhe nyjeve, kryesisht në gju, ijet ose nofullën.

Një osteotomi (nga greqishtja oste: kocka; dhe tomê: prerë) është një procedurë kirurgjikale që konsiston në prerjen e një kocke në mënyrë që të modifikojë boshtin, madhësinë ose formën e saj. Ky lloj operacioni kryhet në përgjithësi për qëllime restauruese në rast të një keqformimi ose sëmundjeje degjenerative, siç është osteoartriti i gjurit ose ijet, për shembull. Por në raste të caktuara, operacioni mund të ketë gjithashtu një qëllim estetik, siç është për shembull gjatë një operacioni të mjekrës ose një rinoplastike (operacion për të modifikuar formën dhe strukturën e hundës).

Osteotomia kryhet në rastet e mëposhtme:

• një deformim i nyjës së gjurit, të tilla si këmbët e harkuara nga jashtë (genu varum) ose këmbët e harkuara brenda ose thonë "në X" (genu valgum);
• dysplasia e hip (ose dislokimi i hip), një lindje ose deformim i fituar i nyjës së hip;
• osteoartriti i gjurit ose ijet për të vonuar montimin e një proteze në pacientët e vegjël;
• një deformim i shtyllës kurrizore që rezulton në një shpinë të përkulur ose të "kërrusur" (kyfozë) ose si një trajtim i mjetit të fundit në rastet më të rënda të skoliozës (deformimi "S" i shtyllës kurrizore);
• një keqformim i nofullës së poshtme (nofullës së poshtme) ose nofullës së sipërme (nofullës së sipërme) që parandalon shtrirjen normale të dhëmbëve;
• një bunion (ose hallux valgus) një devijim i gishtit të madh të këmbës drejt gishtërinjve të tjerë dhe shfaqja e një gungë drejt pjesës së jashtme të nyjës.

Kirurgët plastikë gjithashtu kryejnë një osteotomi për të ndryshuar formën e mjekrës.

Zakonisht, gjatë operacionit, kockat priten me instrumente të specializuara. Pastaj, skajet e prera riorganizohen në pozicionin e dëshiruar dhe më pas mbahen me pllaka, vida ose shufra metalikë (gozhdë intramedulare). I gjithë operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme ose nën anestezi lokale. Vendimi merret nga anestezisti në marrëveshje me pacientin dhe në varësi të llojit të osteotomisë së kryer.

Rimëkëmbja pas operacionit varet nga kocka e prekur nga osteotomia. Zakonisht, trajtimi për qetësimin e dhimbjeve përshkruhet nga mjeku, si dhe imobilizimi i pjesshëm ose total i nyjës së synuar (ijë, gju, nofull). Shërimi i plotë gjithashtu ndryshon nga disa javë në disa muaj në varësi të shtrirjes së operacionit.

Pas operacionit të nofullës, zakonisht është e këshillueshme që të shmangni pirjen e duhanit.

Ashtu si çdo procedurë kirurgjikale e kryer nën anestezi, osteotomia paraqet rrezikun e reaksionit alergjik ndaj anestetikëve ose zhvillimin e vështirësive në frymëmarrje.

Në përgjithësi, ky lloj operacioni përfshin rreziqe të qenësishme në çdo operacion kirurgjik. Le të citojmë për shembull:

• zhvillimi i një infeksioni spitalor;
• humbja e gjakut;
• formimi i një mpiksje gjaku në vendin e operacionit (më shpesh në këmbë gjatë operacionit në gju);
• dëmtimi i nervit duke shkaktuar humbje të ndjeshmërisë ose lëvizshmërisë së nyjës (gju, nofulla);
• dhimbje kronike pas operacionit;
• një thyerje kockash;
• plagët e dukshme.

Së fundi, suksesi i operacionit nuk është kurrë i garantuar. Gjithashtu, ekziston rreziku i dështimit i cili më pas do të kërkonte operacione shtesë.

Operacionet e rënda dhe anestezia e përgjithshme shpesh nuk rekomandohen për njerëzit e moshuar ose njerëzit që vuajnë nga patologji të tjera, siç janë problemet e zemrës.