Hernia e kërthizës

Përshkrimi i përgjithshëm i sëmundjes

Hernia e kërthizës është një patologji me një fryrje karakteristike në rajonin e kërthizës. Në këtë rast, një fragment i zorrëve dhe omentumit zhvendoset përmes muskujve të barkut dhe defekteve në murin e zgavrës së barkut në kërthizë.

Për shkak të karakteristikave anatomike, hernia e kërthizës zë një pozicion udhëheqës midis varieteteve të tjera të kësaj patologjie.^[3].

Llojet

• të pa zvogëlueshëm dhe të zvogëlueshëm;
• postoperative, kongjenitale ose trauma;
• të jashtme dhe të brendshme.

Sëmundja e paraqitur mund të shfaqet si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit, por është më e zakonshme tek foshnjat dhe gratë mbi 30 vjeç për shkak të dobësimit të unazës së kërthizës gjatë lindjes dhe shtatzënisë.

Dalja në zonën e kërthizës përbëhet nga strukturat e mëposhtme anatomike:

1. 1 porta herniale;
2. 2 qese herniale;
3. 3 përmbajtja herniale, si rregull, janë sythe të zorrëve.

Shkaqet

• mbipesha;
• dysplasia e indit lidhës;
• përshtatet kollitja histerike e zgjatur;
• dobësia e unazës së kërthizës;
• predispozicion gjenetik për hollimin e murit të barkut;
• shtatzënia e shumëfishtë dhe lindja e fëmijës;
• ngritjen e sendeve të rënda;
• operacionet në zonën peritoneale;
• interval i vogël midis shtatëzënësive;
• kapsllëk sistematik;
• ascites - bark i holluar me ujë;
• luhatje të mprehta në peshën e trupit;
• trauma abdominale;
• aktivitet fizik i pamjaftueshëm, si rezultat i të cilit muskujt e zonës së barkut humbin tonin;
• adenoma e avancuar e prostatës;
• ushtrim intensiv;
• patologjia e uretrës;
• rritja e presionit të barkut.

Faktorët prodhues për shfaqjen e një hernie kërthizore përfshijnë:

1. 1 duhanpirësit me kollë kronike;
2. 2 muzikantë që luajnë instrumente frymore;
3. 3 njerëz profesionet e të cilëve shoqërohen me punë të vështirë fizike;
4. 4 atletët peshëngritës.

Në foshnjat, një hernie kërthizore mund të zhvillohet për shkak të të qarave të vazhdueshme, rakitave, parakohshme dhe patologjive gjatë shtatëzënësisë.

Simptomat

Një hernie kërthizore e barkut mund të diagnostikohet nga shenjat e mëposhtme:

• pacienti është i sëmurë periodikisht;
• dhimbje në bark gjatë kollitjes, tendosje fizike, ngritje peshash;
• pamja e një formacioni konveks në zonën e kërthizës së një qëndrueshmërie butësisht elastike, e cila zhduket kur shtrihet në anën e pasme;
• feçe me ngjyrë të errët me zorrë të çarë;
• formimi i rritur i gazit;
• një rritje në madhësinë e unazës së kërthizës;
• konstipacioni;
• prishja e traktit tretës;
• të vjella;
• humbje e oreksit;
• ethe.

komplikimet

Nëse nuk këshilloheni me një mjek në kohën e duhur, shkelja e një hernie kërthizore, e cila është e mbushur me pasojat e mëposhtme:

1. 1 dhimbje të forta në bark;
2. 2 dëshirë e shpeshtë për të vjella;
3. 3 njollë e lëkurës në zonën e zgjatjes;
4. 4 në pozicionin shtrirë, zgjatimi nuk zhduket;
5. 5 obstruksioni i zorrëve;
6. 6 shkelje e qarkullimit të gjakut dhe, si rezultat, nekrozë e indeve;
7. 7 diarre e përzier me gjak;
8. 8 coprostasis - akumulimi i feces në zorrë;
9. 9 dobësi;
10. 10 të vjella me përzierje të përgjakshme;
11. 11 djersitje e rëndë.

Simptomat e mësipërme tregojnë një gjendje akute dhe përbëjnë një kërcënim serioz jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit, pasi ato janë të mbushura me peritonit, shok toksik infektiv dhe gjendje kome.

Parandalim

Parandalimi i një hernie kërthizore përfshin:

• ushtrim i rregullt i moderuar për të mbajtur muskujt e barkut të tonifikuar;
• parandalojnë shfaqjen e peshës së tepërt;
• përmbahen rregullave të një diete të shëndetshme, parandalojnë kapsllëkun;
• mos lejoni ngritjen e rëndë;
• vish një mbajtëse ortopedike nga muajt e parë të shtatzënisë;
• të heqësh dorë nga pirja e duhanit;
• trajtimi në kohë i kollës.

Trajtimi në mjekësinë e zakonshme

Nëse gjeni një fryrje në kërthizë, atëherë duhet të konsultoheni me një kirurg. Së pari, mjeku kryen një ekzaminim vizual të pacientit në një pozicion në këmbë, ndërsa shqyrton zonat inguinale dhe femorale në mënyrë që të përjashtojë herniet në këto vende.

Fakti është se simptomat e një hernie kërthizore janë të ngjashme në simptoma me tumoret e tjerë, prandaj, për të vendosur një diagnozë të saktë, duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të mëposhtme:

1. 1 X-ray e stomakut;
2. 2 fibrogastroskopia, e cila tregon gjendjen e traktit gastrointestinal;
3. 3 herniografi - me ndihmën e një agjenti kontrasti, ju lejon të merrni parasysh të gjitha nuancat e një hernie kërthizore;
4. 4 ekzaminimi me ultratinguj i formimit hernial. - do të tregojë madhësinë e formimit të kërthizës dhe përmbajtjen e thesit.

Pas përcaktimit të diagnozës, mjeku zgjedh metodën optimale të terapisë. Ekzistojnë metoda konservatore dhe kirurgjikale:

• ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë dy llojesh: lloji i parë përfshin zvogëlimin e organeve të brendshme në zgavrën e barkut, pas së cilës qepja herniale qepet dhe forcohet duke përdorur hernioplastikë tensioni; në metodën e dytë, organet e brendshme janë vendosur gjithashtu, por muri peritoneal forcohet duke qepur në një rrjetë të veçantë, e cila më pas rritet së bashku me indet e afërta. Riparimi i hernies së kërthizës zakonisht kryhet nën anestezi lokale. Ekziston edhe një metodë laparoskopike, në të cilën një hernie kërthizore hidhet në mënyrë invazive, kjo metodë konsiderohet si më e buta për sa i përket rehabilitimit. Sidoqoftë, operacionet kirurgjikale janë kundërindikuar në moshën e vjetër të pacientit, shtatzënisë, probleme serioze të sistemit kardiovaskular. Ndërhyrjet kirurgjikale rekomandohen gjatë sezonit të ftohtë. Pas operacionit, pushimi i shtratit në anën e pasme tregohet për disa ditë. Për të ruajtur shtresat, një fashë duhet të vishet për 1 - 1,5 muaj, derisa indi i muskujve të rikthehet plotësisht;
• metoda konservatore përfshin veshjen e një fashë që forcon tonin e muskujve. Pacientëve me hernie kërthizore u tregohen ushtrime fizioterapie me një grup të thjeshtë ushtrimesh: shtytje, përkulje, mbledhje. Rezultatet e mira merren me masazh me goditje të lehtë të zonës së prekur në drejtim të akrepave të orës, e cila alternohet me ndjesi shpimi gjilpërash. Këto procedura kanë për qëllim forcimin e korse muskulore të zgavrës së barkut, ato duhet të kryhen me shumë kujdes.

Kujdes!

Administrata nuk është përgjegjëse për çdo përpjekje për të përdorur informacionin e dhënë dhe nuk garanton se nuk do t'ju dëmtojë ju personalisht. Materialet nuk mund të përdoren për të përshkruar trajtimin dhe për të bërë një diagnozë. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj specialist!