Goja e ujkut tek një fëmijë

Qiellza e çarë zhvillohet në mitër në fazat e hershme të zhvillimit. Në të njëjtën kohë, foshnja ka një çarje në qiell, për këtë arsye ka një komunikim të drejtpërdrejtë midis gojës dhe hundës. Në mjekësi, një defekt i tillë quhet cheiloschisis.

Shpesh, çarja e qiellzës shkon së bashku me një defekt tjetër - buzën e çarë. Shkaku dhe mekanizmi i shfaqjes së tyre është i njëjtë. Një çarje e strukturave kockore të qiellzës mund të çojë në ndarjen e indeve të buta, duke përfshirë buzët dhe hundën. Nëse kjo ndodh, atëherë fëmija ka të dyja patologjitë - qiellzën e çarë dhe buzën e çarë.

Ndërsa një buzë e çarë mund të jetë më shumë një defekt kozmetik dhe të ndërhyjë në të folur, një qiellzë e çarë është shumë më serioze. Një çarje e qiellzës mund të kalojë pa u vënë re nëse indet e buta nuk preken. Prindërit i kushtojnë vëmendje problemit kur foshnja nuk mund të thithë normalisht, mbytet, qumështi del nga hunda. Në maternitete, foshnjat ekzaminohen për të përjashtuar këtë sëmundje, por në rastin e një lindjeje në shtëpi, ajo mund të anashkalohet.

Qiraja e qiellzës është një nga dhjetë patologjitë kongjenitale më të zakonshme tek fëmijët. Vajzat kanë më shumë gjasa të kenë çarje të qiellzës pa prekur buzën, dhe djemtë kanë më shumë gjasa të kenë buzë të çara pa patologji të qiellzës.

Çfarë është goja e ujkut

Fillimisht, në mitër, fetusi nuk ka kocka të kafkës të shkrirë në formën në të cilën është zakon të shihen në fund. Kjo është pjesë e zhvillimit. Në javën e 11-të të shtatzënisë, të gjitha pjesët e nevojshme të kockave të kafkës dhe fytyrës së embrionit janë shkrirë normalisht. Nëse në fazat e hershme fetusi u ndikua negativisht, disa të çara nuk rriten, në këtë rast qielli.

Fëmijë të tillë nuk mund të hanë normalisht - procesi i thithjes është i shqetësuar, ushqimi hyn në zgavrën e hundës, duke shkaktuar inflamacion. Në të ardhmen, të folurit është gjithashtu i dëmtuar, shqiptimi i tingujve është i vështirë, fëmijët "gundos". Intelektualisht dhe emocionalisht, fëmijët me çarje të qiellzës janë absolutisht normalë, problemi është thjesht anatomik.

Goja e ujkut mund të mos jetë e vetmja defekt. Ndonjëherë shfaqet si pjesë e sindromave të ndryshme.

Shkaqet e çarjes së qiellzës tek një fëmijë

Sipas shkencëtarëve, vetëm 10-15% e defektit përcaktohet gjenetikisht. Kjo do të thotë, edhe nëse një nga të afërmit kishte gojë ujku, probabiliteti i shfaqjes së të njëjtit tek një fëmijë rritet vetëm me 7%.

Shkaqet kryesore të patologjisë janë ndikimi i faktorëve të jashtëm pikërisht në fazat e hershme të shtatzënisë. Shpesh gjatë kësaj periudhe, një grua nuk e di se ajo mban një fëmijë, dhe vazhdon të marrë droga të ndaluara gjatë shtatzënisë, të pijë duhan ose alkool. Kjo ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit, procesi i shkrirjes së kockave është ndërprerë.

Në fillim të shtatzënisë, shumë gra kanë imunitet të reduktuar dhe infeksionet e marra në këtë moment janë të rrezikshme për fetusin.

Jo më pak të rrezikshme janë lëndimet e barkut, rrezatimi, mungesa e vitaminave, abortet e hershme, tumoret dhe obeziteti. Edhe mosha e nënës dhe gjendja e saj mendore mund të ndikojnë në mundësinë e lindjes së një fëmije me çarje të qiellzës.

Simptomat e qiellzës së çarë tek një fëmijë

Sa më e madhe të jetë çarja në qiell, aq më e dukshme është prania e patologjisë. Me një çarje jo të plotë, fëmija mbytet kur thith, ha keq, qumështi mund të rrjedhë nga hunda. Nëse çarja është e plotë, e plotë, foshnja ka vështirësi në frymëmarrje, në parim ai nuk mund të thithë. Shpesh, gjatë lindjes natyrale, lëngu amniotik hyn në traktin respirator të fëmijëve të tillë, kështu që ata kanë nevojë për ndihmë urgjente.

Gjatë ekzaminimit të zgavrës me gojë dhe faringut, vërehet një vrimë në vendin ku normalisht ndodhet e gjithë qiellza e butë. Nëse ndarja ka prekur edhe buzën, atëherë ndarja e buzës së sipërme në dy ose më shumë gjysma është e dukshme nga jashtë.

Trajtimi i qiellzës së çarë tek një fëmijë

Goja e ujkut është e rrezikshme me komplikacione të rënda, ndaj duhet trajtuar. Fatkeqësisht, e vetmja zgjidhje për problemin është operacioni. Trajtimi përbëhet nga disa faza dhe operacioni i parë mund të kryhet deri në një vit.

Shumë fëmijë me çarje të qiellzës mbajnë një obturator përpara operacionit, një protezë që mbyll hapjen midis zgavrës së hundës dhe asaj me gojë. Kjo ndihmon foshnjën të marrë frymë normalisht, lehtëson procesin e të ushqyerit dhe formimin e të folurit.

Edhe para operacionit, fëmija mësohet të ushqehet me një lugë të veçantë, pasi thithja është e vështirë pa pajisje shtesë. Shkathtësia e një diete të tillë të veçantë do të jetë e dobishme edhe pas operacionit, pasi plaga është mjaft e dhimbshme dhe ushqimi është i pamundur. Përveç kësaj, ekziston rreziku i plagëve të mëdha, dhe vetë shërimi do të ngadalësohet.

Pas një sërë operacionesh, duhet të kujdeseni me kujdes për zgavrën me gojë, të trajtoni plagët me antiseptikë dhe të merrni antibiotikë. Përdoret gjithashtu një masazh i veçantë i qiellzës së butë, i cili përmirëson qarkullimin e gjakut dhe shkrin shenjat. Gjatë periudhës së rikuperimit, do t'ju duhet ndihma e një logopedi, defektologu për të vendosur të folurit normal. Dhe ortodonti do të kontrollojë rritjen e saktë të dhëmbëve dhe zhvillimin e nofullës. Nëse diçka shkon keq, ata do të shkruajnë pllaka korrigjuese, kapëse.

Trajtimi është kompleks dhe i gjatë, por si rezultat, pothuajse 95% e fëmijëve me çarje të qiellzës do ta harrojnë përgjithmonë problemin.

Diagnostics

Shpesh sugjerojnë një defekt gjatë shtatzënisë, gjatë ultrazërit. Por është e mundur të vlerësohet shkalla e ndarjes së qiellit vetëm pas lindjes së foshnjës. Gjatë lindjes, ekziston rreziku që lëngu amniotik të hyjë në rrugët e frymëmarrjes përmes çarjes, prandaj është më mirë që mjekët të dinë paraprakisht për patologjinë.

Pas lindjes së fëmijës, mjekët ekzaminojnë dhe çarja është e dukshme me sy të lirë. Përveç kësaj, ata kontrollojnë dëgjimin, nuhatjen, bëjnë analizat e gjakut për të përjashtuar infeksionet.

Trajtimet moderne

Para operacionit, foshnja ekzaminohet me kujdes dhe planifikon se si do ta zgjidhin saktësisht problemin. Ka metoda të ndryshme, dhe ato zgjidhen individualisht për çdo pacient të vogël. Gjatë planifikimit, ata gjithashtu konsultohen me një pediatër, otolaringolog, neurolog, kirurg maksilofacial, terapist të të folurit, ortodont.

Riparimi kirurgjik i një çarjeje jo të plotë të qiellzës quhet uranoplastikë. Ajo kryhet rreth moshës 2 vjeçare. Kjo teknikë do të ndihmojë nëse forma e nofullës nuk është e shtrembëruar dhe çarja nuk është shumë e madhe. Gjatë operacionit, qiellza e butë zgjatet për fëmijën, muskujt janë të lidhur. Nëse nuk ka mjaft inde lokale, përdoren ato shtesë nga faqet dhe gjuha.

Nëse nofulla është ngushtuar dhe dhëmbët nuk janë të vendosur siç duhet, fëmija trajtohet fillimisht nga një ortodont. Operacioni do të jetë shumë më vonë, përndryshe zhvillimi i nofullës mund të dëmtohet. Zakonisht uranoplastika në këtë rast kryhet në moshën 4-6 vjeç.

Parandalimi i qiellzës së çarë tek një fëmijë në shtëpi

Këshillohet që të planifikoni një shtatzëni. Atëherë gruaja do ta presë atë dhe në fazat fillestare më të rëndësishme do të shmangë marrjen aksidentale të medikamenteve toksike, duhanin, alkoolin. Kjo ndodh shpesh nëse gruaja nuk është ende e vetëdijshme për shtatzëninë.

Është e rëndësishme marrja e vitaminave të përshkruara nga gjinekologu, për t'u ekzaminuar rregullisht. Shmangni turmat dhe visheni ngrohtësisht, sepse në javët e para imuniteti i nënës është shumë i pambrojtur.

Pyetje dhe përgjigje të njohura

Pediatri – kryepediatri – po punon për zgjidhjen e problemit të qiellzës së çarë së bashku me kirurgë, ortodontë dhe specialistë të tjerë. Pediatri sigurohet që fëmija të hajë normalisht, ndihmon në uljen e rrezikut të infeksioneve dhe jep këshilla për kujdesin ndaj foshnjës. Lexoni më shumë rreth trajtimit të fëmijëve me çarje të qiellzës do të tregojë pediatre Daria Schukina.