Përmbajtje
Profesionistët e lindjes: çfarë mbështetje për nënën e ardhshme?
Gjinekologu, mamia, anesteziologu, asistenti i kujdesit për fëmijët… Profesionistët shëndetësorë që përbëjnë ekipin obstetrikë ndryshojnë sipas madhësisë së njësisë së maternitetit dhe llojeve të lindjes. Portrete.
Gruaja e mençur
Specialistët e shëndetit të grave, mamitë kanë kryer 5 vite trajnim mjekësor. Në veçanti, ato luajnë një rol kyç me nënat e ardhshme. Duke punuar në praktikë private ose të bashkangjitur në një maternitet, ata munden, në kuadrin e të ashtuquajturës shtatzëni fiziologjike, domethënë një shtatzëni që vazhdon normalisht, të sigurojnë ndjekjen nga A në Z. Ata mund të konfirmojnë shtatzëninë dhe plotësoni deklaratën, përshkruani vlerësime biologjike, siguroni konsulta mujore para lindjes, kryeni ekografi dhe seanca monitorimi, vaksinoni nënën e ardhshme kundër gripit nëse kjo e fundit dëshiron… Gjithashtu, prindërit e ardhshëm do të ndjekin 8 seancat e përgatitjes për lindjen dhe prindërimi i rimbursuar nga Sigurimi Shëndetësor.
Në ditën D, nëse lindja bëhet në spital dhe shkon pa probleme, mamia shoqëron nënën e ardhshme gjatë gjithë periudhës së lindjes, sjell fëmijën në botë dhe kryen ekzaminimet dhe ndihmën e parë të saj, asistuar në kujdesin e fëmijëve. asistent. Nëse është e nevojshme, ajo mund të kryejë dhe qep një epiziotomi. Në klinikë, nga ana tjetër, do të thirret sistematikisht mjeku obstetër gjinekolog për fazën e dëbimit.
Gjatë qëndrimit në maternitet, mamia ofron mbikëqyrje mjekësore për nënën dhe të porsalindurin e saj. Ajo mund të ndërhyjë për të mbështetur ushqyerjen me gji, të përshkruajë kontracepsion të përshtatshëm, etj.
Anesteziologu
Që nga plani perinatal i vitit 1998, maternitetet që kryejnë më pak se 1500 lindje në vit duhet të kenë një anesteziolog në gatishmëri. Në maternitetet me më shumë se 1500 lindje në vit, një anestezist është gjithmonë në vend. Prania e tij në dhomën e lindjes kërkohet vetëm në rast të një seksioni epidural, cezarian ose përdorimit të instrumenteve të tipit pincë që kërkojnë anestezi.
Sidoqoftë, të gjitha nënat e ardhshme duhet të takohen me një anesteziolog përpara lindjes së fëmijës. Pavarësisht nëse ata kanë planifikuar ose jo të përfitojnë nga një epidural, është thelbësore që ekipi mjekësor që do të kujdeset për ta në ditën D të ketë të gjithë informacionin e nevojshëm për të mund të ndërhyjë në mënyrë të sigurtë në rast se duhet të kryhet anestezi. .
Takimi para anestezisë, i cili zgjat rreth pesëmbëdhjetë minuta, zakonisht caktohet ndërmjet javës së 36-të dhe 37-të të amenorresë. Konsultimi fillon me një sërë pyetjesh në lidhje me historinë e anestezisë dhe çdo problem të hasur. Mjeku bën edhe një bilanc të historisë mjekësore, ekzistimit të alergjive… Më pas vendos ekzaminimin klinik, kryesisht të përqendruar në shpinë, në kërkim të kundërindikacioneve të mundshme për epiduralin. Mjeku shfrytëzon rastin për të dhënë informacion mbi këtë teknikë, ndërsa kujton se nuk është e detyrueshme. Edhe një herë, të shkoni në konsultën para anestezisë nuk do të thotë domosdoshmërisht se dëshironi një epidural. Është thjesht një garanci e sigurisë shtesë në rast të rrethanave të paparashikuara në ditën e dorëzimit. Konsultimi përfundon me përshkrimin e një vlerësimi standard biologjik për të zbuluar problemet e mundshme të koagulimit të gjakut.
Mjeku obstetër gjinekolog
Mjeku obstetër gjinekolog mund të sigurojë ndjekjen e shtatzënisë nga A në Z ose të ndërhyjë vetëm në momentin e lindjes nëse ndjekja është siguruar nga një mami. Në klinikë, edhe nëse gjithçka shkon normalisht, thirret sistematikisht një mjek obstetër gjinekolog për ta nxjerrë fëmijën jashtë. Në spital, kur gjithçka shkon mirë, edhe mamia vazhdon me përjashtimin. Mjeku obstetër gjinekolog thirret vetëm nëse është e nevojshme të kryhet një prerje cezariane, të përdoren instrumente (forceps, thithje etj.) ose të kryhet një rishikim i mitrës në rast të lindjes jo të plotë. Nënat e ardhshme që dëshirojnë të lindin nga mjeku obstetër gjinekolog duhet të regjistrohen në maternitetin ku ai ushtron profesionin. Megjithatë, pjesëmarrja nuk mund të jetë 100% e garantuar në ditën e dorëzimit.
Pediatri
Ky specialist i shëndetit të fëmijëve ndonjëherë ndërhyn edhe para lindjes nëse zbulohet një anomali fetale gjatë shtatzënisë ose nëse një sëmundje gjenetike kërkon monitorim të veçantë.
Edhe nëse një mjek pediatër është në gatishmëri sistematike në maternitet, ai nuk është i pranishëm në sallën e lindjes nëse gjithçka shkon normalisht. Është mamia dhe kujdestari që japin ndihmën e parë dhe sigurojnë formën e mirë të të porsalindurit.
Nga ana tjetër, të gjitha foshnjat duhet të ekzaminohen të paktën një herë nga një pediatër përpara se të kthehen në shtëpi. Ky i fundit i regjistron vëzhgimet e tij në kartelën e tyre shëndetësore dhe i transmeton në të njëjtën kohë shërbimeve të mbrojtjes së nënës dhe fëmijës (PMI) në formën e një certifikate shëndetësore të ashtuquajtur “dita e 8-të”.
Gjatë këtij ekzaminimi klinik pediatri mat dhe peshon foshnjën. Ai kontrollon rrahjet e zemrës dhe frymëmarrjen, ndjen stomakun, klavikulat, qafën, ekzaminon organet gjenitale dhe fontanelët. Ai gjithashtu kontrollon shikimin e tij, siguron mungesën e dislokimit kongjenital të kofshës, monitoron shërimin e duhur të kordonit të kërthizës… Së fundi, ai kryen një ekzaminim neurologjik duke testuar praninë e të ashtuquajturave reflekse arkaike: foshnja kap gishtin që ' ia japim, kthejmë kokën dhe hapim gojën kur ia pastrojmë faqen ose buzët, bëjmë lëvizje ecjeje me këmbët…
Infermieret e çerdheve dhe ndihmësit e kujdesit për fëmijët
Infermieret e çerdheve janë infermiere ose mami të certifikuara nga shteti që kanë kryer një specializim njëvjeçar në kujdesin ndaj fëmijëve. Mbajtësit e një diplome shtetërore, punonjësit ndihmës të kujdesit për fëmijët punojnë nën përgjegjësinë e një mamie ose një infermiereje.
Infermieret e çerdheve nuk janë të pranishme në mënyrë sistematike në sallën e lindjes. Më shpesh, ato thirren vetëm nëse gjendja e të porsalindurit e kërkon atë. Në shumë struktura janë mamitë ato që kryejnë kontrollet e para shëndetësore të foshnjës dhe japin ndihmën e parë, të asistuara nga një ndihmës kujdestar.