"Jo vetëm i lodhur": Njohja dhe tejkalimi i depresionit pas lindjes

Më 11 nëntor 2019, në Moskë, një grua 36-vjeçare ra nga dritarja e një shtëpie me dy fëmijë. Nëna dhe vajza e saj e vogël vdiqën, djali gjashtë vjeçar ndodhet në terapi intensive. Dihet se para vdekjes së saj, gruaja thirri një ambulancë disa herë: vajza e saj e vogël nuk pranoi të jepte gji. Mjerisht, raste të tilla të tmerrshme nuk janë të rralla, por pak njerëz flasin për problemin e depresionit pas lindjes. Ne botojmë një fragment nga libri i Ksenia Krasilnikova "Jo vetëm e lodhur. Si të njohim dhe kapërcejmë depresionin pas lindjes.

Si ta dini nëse ju ka ndodhur: Simptomat e depresionit pas lindjes

Dyshova për depresion pas lindjes rreth një javë pas lindjes. Më vonë, kuptova se kisha rreth 80% të simptomave që përshtateshin në mënyrë të përkryer me pamjen klinike klasike të çrregullimit. Simptomat tipike të depresionit pas lindjes janë gjendja shpirtërore në depresion, një ndjenjë obsesive se jeni një prind i keq, shqetësime të gjumit dhe oreksit dhe ulja e vëmendjes. Shumë gra me këtë diagnozë dalin me mendime të kundërta për të dëmtuar fëmijën e tyre (kontrasti i referohet mendimeve obsesive që janë thelbësisht të ndryshme nga ato që një person dëshiron me vetëdije. - Përafërsisht botim shkencor).

Nëse depresioni nuk përkeqësohet nga psikoza, një grua nuk i nënshtrohet atyre, por nënat me një formë të rëndë të çrregullimit, të shoqëruar me mendime vetëvrasëse, mund të vrasin edhe fëmijën e tyre. Dhe jo për shkak të zemërimit, por për shkak të dëshirës për t'ia bërë jetën më të lehtë me një prind të keq. “Isha si një perime, mund të shtrihesha në shtrat gjithë ditën”, thotë Margarita 20-vjeçare. - Gjëja më e keqe ishte të kuptosh se asgjë nuk mund të rikthehet. Një fëmijë është përgjithmonë dhe mendova se jeta ime nuk më takon më. Shtatzënia ishte e papritur për Margaritën, situata u ndërlikua nga një marrëdhënie e vështirë me bashkëshortin dhe një situatë e vështirë financiare.

Simptomat e çrregullimit pas lindjes duket se janë pjesë përbërëse e mëmësisë

“Shtatzënia ishte e lehtë, pa toksikozë, kërcënime për abort, ënjtje dhe peshë të tepërt. <...> Dhe kur fëmija ishte dy muajsh, fillova t'u shkruaja miqve të mi se jeta ime ishte bërë ferr. Kam qarë gjatë gjithë kohës”, thotë Marina 24-vjeçare. — Më pas fillova të kem sulme agresioni: u prisha me nënën time. Doja të shpëtohesha nga mëmësia dhe të ndaja me mua vështirësitë dhe vështirësitë. Kur fëmija ishte pesë muajsh, gjithçka ishte e vështirë për mua: të ecja, të shkoja diku, të shkoja në pishinë. Marina gjithmonë ëndërronte për një fëmijë; depresioni që i ndodhi ishte i papritur për të.

“Jeta ime, të cilën e ndërtova tullë më tullë ashtu siç më pëlqente, u shemb papritur”, janë fjalët e 31-vjeçares Sofia. “Gjithçka shkoi keq, asgjë nuk funksionoi për mua. Dhe nuk pashë asnjë perspektivë. Doja vetëm të flija dhe të qaja.”

Sophia u mbështet nga të afërmit dhe miqtë, burri i saj ndihmoi me fëmijën, por ajo ende nuk mund të përballonte depresionin pa ndihmë mjekësore. Shpesh, çrregullimet e shëndetit mendor pas lindjes nuk diagnostifikohen sepse simptomat e tyre më të zakonshme (si lodhja dhe pagjumësia) duket se janë pjesë e amësisë ose lidhen me një stereotip gjinor të amësisë.

“Çfarë prisnit? Sigurisht, nënat nuk flenë natën!", "A menduat se ishin pushime?", "Sigurisht, fëmijët janë të vështirë, vendosa të bëhem nënë - ki durim!" E gjithë kjo mund të dëgjohet nga të afërmit, mjekët dhe ndonjëherë nga profesionistë të paguar si konsulentët e ushqyerjes me gji.

Më poshtë kam renditur simptomat tipike të depresionit pas lindjes. Lista bazohet në të dhënat e ICD 10 për depresionin, por unë e plotësova atë me një përshkrim të ndjenjave të mia.

  • Ndjenja trishtimi / zbrazëti / tronditje. Dhe nuk kufizohet vetëm në ndjenjën se mëmësia është e vështirë. Më shpesh, këto mendime shoqërohen nga besimi se nuk mund të përballeni me gjendjen e re të punëve.
  • Përlotje pa ndonjë arsye të dukshme.
  • Lodhje dhe mungesë energjie që nuk plotësohet edhe nëse keni arritur të flini për një kohë të gjatë.
  • Pamundësia për të shijuar atë që dikur ishte një gëzim - një masazh, një banjë e nxehtë, një film i mirë, një bisedë e qetë nën dritën e qiririt ose një takim i shumëpritur me një mik (lista është e pafund).
  • Vështirësi për t'u përqendruar, kujtuar, marrë vendime. Nuk mund të përqendroheni, fjalët nuk ju vijnë në mendje kur doni të thoni diçka. Ju nuk mbani mend se çfarë keni planifikuar të bëni, ka një mjegull të vazhdueshme në kokën tuaj.
  • Faji. Ju mendoni se duhet të jeni më mirë në amësi se sa jeni. Ju mendoni se fëmija juaj meriton më shumë. Ju pyesni veten nëse ai e kupton ashpërsinë e gjendjes suaj dhe mendon se ju nuk e përjetoni gëzimin e të qenit me të.

Ju duket se jeni shumë larg foshnjës. Ndoshta ju mendoni se ai ka nevojë për një nënë tjetër.

  • Shqetësim ose ankth i tepruar. Ajo bëhet një përvojë sfondi, nga e cila nuk çlirohen plotësisht as ilaçet qetësuese dhe as procedurat relaksuese. Dikush gjatë kësaj periudhe ka frikë nga gjëra specifike: vdekja e të dashurve, funeralet, aksidentet e tmerrshme; të tjerët përjetojnë tmerr të paarsyeshëm.
  • Zymtësi, nervozizëm, ndjenja zemërimi ose zemërimi. Një fëmijë, një bashkëshort, të afërm, miq, kushdo mund të tërbohet. Një tigan i palarë mund të shkaktojë një zemërim të zemëruar.
  • Ngurrimi për të parë familjen dhe miqtë. Mosshoqërueshmëria mund të mos ju pëlqejë juve dhe të afërmve tuaj, por asgjë nuk mund të bëhet për këtë.
  • Vështirësi në krijimin e një lidhje emocionale me fëmijën. Ju duket se jeni shumë larg foshnjës. Ndoshta ju mendoni se ai ka nevojë për një nënë tjetër. Është e vështirë për ju të përshtateni me fëmijën, komunikimi me të nuk ju sjell kënaqësi, por, përkundrazi, përkeqëson gjendjen dhe përkeqëson ndjenjën e fajit. Ndonjëherë mund të mendoni se nuk e doni fëmijën tuaj.
  • Dyshime për aftësinë e tyre për t'u kujdesur për një fëmijë. Ju mendoni se po bëni gjithçka gabim, se ai po qan sepse nuk po e prekni siç duhet dhe nuk mund t'i kuptoni nevojat e tij.
  • Përgjumje e vazhdueshme ose, anasjelltas, pamundësi për të fjetur, edhe kur fëmija është duke fjetur. Mund të ndodhin shqetësime të tjera të gjumit: për shembull, zgjoheni natën dhe nuk mund të bini përsëri në gjumë, edhe nëse jeni shumë i lodhur. Sido që të jetë, gjumi juaj është absolutisht i tmerrshëm - dhe duket se kjo nuk është vetëm sepse keni një fëmijë që bërtet natën.
  • Çrregullim i oreksit: ose përjetoni uri të vazhdueshme, ose nuk mund të grumbulloni as një sasi të vogël ushqimi në vete.

Nëse vëreni katër ose më shumë manifestime nga lista, ky është një rast për të kërkuar ndihmë nga një mjek

  • Mungesa e plotë e interesit për seksin.
  • Dhimbje koke dhe dhimbje muskulore.
  • Ndjenja e mungesës së shpresës. Duket se kjo gjendje nuk do të kalojë kurrë. Një frikë e tmerrshme se këto përvoja të vështira janë me ju përgjithmonë.
  • Mendimet për të lënduar veten dhe/ose fëmijën. Gjendja juaj bëhet aq e padurueshme saqë ndërgjegjja fillon të kërkojë një rrugëdalje, ndonjëherë atë më radikale. Shpesh qëndrimi ndaj mendimeve të tilla është kritik, por vetë pamja e tyre është shumë e vështirë për t'u duruar.
  • Mendon se është më mirë të vdesësh sesa të vazhdosh të përjetosh të gjitha këto ndjenja.

Mos harroni: nëse keni mendime vetëvrasëse, keni nevojë urgjente për ndihmë. Çdo prind mund të përjetojë një ose dy simptoma nga lista e mësipërme, por këto zakonisht pasohen nga momente mirëqenieje dhe optimizmi. Ata që vuajnë nga depresioni pas lindjes shpesh i gjejnë shumicën e simptomave, dhe ndonjëherë të gjitha menjëherë, dhe ato nuk largohen për javë të tëra.

Nëse vëreni katër ose më shumë manifestime nga lista në veten tuaj dhe kuptoni se jetoni me to për më shumë se dy javë, ky është një rast për të kërkuar ndihmë nga një mjek. Mos harroni se diagnoza e depresionit pas lindjes mund të bëhet vetëm nga një specialist dhe në asnjë mënyrë ky libër.

Si të vlerësoni veten: Shkalla e vlerësimit të depresionit pas lindjes në Edinburg

Për të ekzaminuar për depresionin pas lindjes, psikologët skocezë JL Cox, JM Holden dhe R. Sagowski zhvilluan të ashtuquajturën Shkallën e Depresionit Postpartum të Edinburgut në 1987.

Ky është një vetë-pyetësor me dhjetë pika. Për të testuar veten, nënvizoni përgjigjen që përputhet më shumë me atë që jeni ndjerë gjatë shtatë ditëve të fundit (e rëndësishme: JO se si ndiheni sot).

1. Isha në gjendje të qeshja dhe të shihja anën qesharake të jetës:

  • Sa shpesh si zakonisht (0 pikë)
  • Pak më pak se zakonisht (1 pikë)
  • Definitivisht më pak se zakonisht (2 pikë)
  • Aspak (3 pikë)

2. E shikoja të ardhmen me kënaqësi:

  • Në të njëjtën masë si zakonisht (0 pikë)
  • Më pak se zakonisht (1 pikë)
  • Definitivisht më pak se zakonisht (2 pikë)
  • Pothuajse kurrë (3 pikë)

3. Në mënyrë të paarsyeshme fajësova veten kur gjërat shkuan keq:

  • Po, në shumicën e rasteve (3 pikë)
  • Po, ndonjëherë (2 pikë)
  • Jo shumë shpesh (1 pikë)
  • Pothuajse kurrë (0 pikë)

4. Isha i shqetësuar dhe i shqetësuar pa ndonjë arsye të dukshme:

  • Pothuajse kurrë (0 pikë)
  • Shumë e rrallë (1 pikë)
  • Po, ndonjëherë (2 pikë)
  • Po, shumë shpesh (3 pikë)

5. Ndjeva frikë dhe panik pa asnjë arsye të dukshme:

  • Po, mjaft shpesh (3 pikë)
  • Po, ndonjëherë (2 pikë)
  • Jo, jo shpesh (1 pikë)
  • Pothuajse kurrë (0 pikë)

6. Nuk u përballa me shumë gjëra:

  • Po, në shumicën e rasteve nuk e kam përballuar fare (3 pikë)
  • Po, ndonjëherë nuk kam bërë aq mirë sa bëj zakonisht (2 pikë)
  • Jo, shumicën e herëve kam dalë mjaft mirë (1 pikë)
  • Jo, ia dola si dikur (0 pikë)

7. Isha aq i pakënaqur sa nuk mund të flija mirë:

  • Po, në shumicën e rasteve (3 pikë)
  • Po, ndonjëherë (2 pikë)
  • Jo shumë shpesh (1 pikë)
  • Aspak (0 pikë)

8. U ndjeva i trishtuar dhe i pakënaqur:

  • Po, shumicën e kohës (3 pikë)
  • Po, mjaft shpesh (2 pikë)
  • Jo shumë shpesh (1 pikë)
  • Aspak (0 pikë)

9. Isha aq i pakënaqur sa qava:

  • Po, shumicën e kohës (3 pikë)
  • Po, mjaft shpesh (2 pikë)
  • Vetëm ndonjëherë (1 pikë)
  • Jo, kurrë (0 pikë)

10. Më erdhi në mendje mendimi për të lënduar veten:

  • Po, mjaft shpesh (3 pikë)
  • Ndonjëherë (2 pikë)
  • Pothuajse kurrë (1 pikë)
  • Asnjëherë (0 pikë)

Rezultat

0-8 pikë: probabilitet i ulët për depresion.

8-12 pikë: me shumë mundësi, keni të bëni me baby blues.

13-14 pikë: potencial për depresion pas lindjes, duhen marrë masa parandaluese.

15 pikë ose më shumë: probabilitet i lartë i depresionit klinik.

Lini një Përgjigju