Dy pjesë përbëjnë sistemin tonë nervor, sistemin nervor qendror dhe sistemin nervor autonom ose vegjetativ.

Sistemi nervor autonom, i cili rregullon të gjitha proceset trupore që ndodhin automatikisht, është i ndarë në dy sisteme me veprime të kundërta: sistemi nervor parasimpatik dhe sistemi nervor simpatik. Ato kontrollojnë ndikimet e stresit dhe relaksimit në trupin tonë. 

Sistemi nervor parasimpatik është përgjegjës për funksionet e pavullnetshme të trupit, të destinuara për të zbutur funksionet neurologjike të pavetëdijshme të trupit.

Veprimi i sistemit nervor parasimpatik kundërshton atë të sistemit simpatik duke u kujdesur për ngadalësimin e funksioneve të organizmit në mënyrë që të kursejë energji.

Sistemi parasimpatik vepron kryesisht në tretjen, rritjen, përgjigjen imune, rezervat e energjisë.

zemër

• Ngadalësimi i ritmit të zemrës dhe frymëmarrjes dhe forca e tkurrjes së atriumeve;
• Ulja e presionit të gjakut me anë të vazodilatacionit.

Mushkëritë

• Tkurrja bronkiale dhe sekretimi i mukusit.

Trakti tretës

• Rritja e aftësive motorike;
• Relaksimi i sfinkterëve;
• Stimulimi i sekrecioneve të tretjes.

fshikëz

• Tkurrje.

Nxënës

• Mioza (pupillaire e kontraktimit).

organe gjenitale

• Ngritje.

gjëndra

• Sekretimi nga gjëndrat e pështymës dhe djersës;
• Pankreasi ekzokrin: stimulimi i sekretimit;
• Pankreasi endokrin: stimulimi i sekretimit të insulinës dhe frenimi i sekretimit të glukagonit.

Nervi pneumogastrik është një nerv i kafkës që zbret përmes kraharorit dhe bashkohet me barkun. Ky nerv funksionon falë një neurotransmetuesi të quajtur acetilkolinë, i cili vepron në të gjitha mbaresat nervore të përfshira. Thisshtë kjo substancë që shkakton efektet parasimpatike.

Sistemi simpatik dhe sistemi parasimpatik mund të kontrollojnë shumë organe, si dhe:

• presionin e gjakut;
• rrahjet e zemrës;
• temperatura e trupit;
• pesha, tretja;
• metabolizmin;
• balanca e ujit dhe elektroliteve;
• djersitje;
• urinim;
• jashtëqitje;
• përgjigja seksuale dhe procese të tjera.

Ne duhet të jemi vigjilentë sepse funksionet mund të jenë reciproke: fluksi i sistemit simpatik rrit rrahjet e zemrës; parasimpatiku e zvogëlon atë.

Çrregullimet e sistemit nervor autonom shkaktojnë anomali ose dështim vegjetativ që ndryshojnë nervat autonome ose pjesë të trurit dhe që mund të ndikojnë në çdo sistem në trup.

Shumicën e kohës, këto dy sisteme janë të qëndrueshme dhe në varësi të nevojave, aktiviteti i tyre rregullohet vazhdimisht. Këto dy sisteme janë të heshtura: ato veprojnë pa dijeninë tonë në një autonomi të plotë. Kur mjedisi ndryshon papritur ose ndodh një ngjarje e paparashikuar, njëri ose tjetri bëhet mbizotërues në varësi të rrethanave dhe reagimet e shkaktuara mund të jenë të dukshme.

Shkaqet e zakonshme të çrregullimeve autonome janë:

• Diabeti (shkaku më i zakonshëm);
• Sëmundjet e nervave periferikë;
• Plakja;
• Sëmundja e Parkinsonit.

Çrregullimet vegjetative trajtohen shpesh në bazë të shkakut, nëse shkaku nuk është i pranishëm ose nuk mund të trajtohet, trajtimi do të fokusohet në lehtësimin e simptomave.

• Djersitje e reduktuar ose aspak: shmangia e mjediseve të nxehta është e dobishme, nëse djersitja zvogëlohet ose mungon;
• Mbajtja e urinës: nëse fshikëza nuk mund të kontraktohet normalisht, mund të ofrohet një kateter;
• Kapsllëk: Rekomandohet një dietë e pasur me fibra. Nëse kapsllëku vazhdon, klizmat mund të jenë të nevojshme.

Ekzaminimet klinike

• Kontrolloni për shenja të shqetësimeve autonome, të tilla si hipotension postural (presioni i gjakut dhe matja e rrahjeve të zemrës, elektrokardiografia: për të përcaktuar nëse ndryshimet në rrahjet e zemrës janë normale gjatë frymëmarrjes së thellë dhe manovrimit Valsalva;
•  ekzaminoni nxënësit për përgjigje jonormale ose mungesë përgjigjeje ndaj ndryshimeve në dritë;
•  ekzaminimi i syve: një nxënës e zgjeruar, jo reaktive sugjeron një lezion parasimpatik;
•  Reflekset gjenitourinare dhe rektale: Reflekset jonormale gjenitourinare dhe rektale mund të tregojnë anomali në sistemin nervor autonom.

Teste shtesë

• Testi i djersës: Gjëndrat e djersës stimulohen nga elektroda që mbushen me acetilkolinë dhe vendosen në këmbë dhe parakrah. Sasia e djersës matet më pas për të përcaktuar nëse prodhimi i djersës është normal;
• Testi i tryezës së pjerrët: vëzhgoni ndryshimet në presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës gjatë një ndryshimi të pozicionit;
• Përcaktoni se si ndryshon presioni i gjakut gjatë manovrës Valsalva (përpiquni të bëni një nxjerrje pa lejuar që ajri të kalojë përmes hundës ose gojës, i ngjashëm me ushtrimin gjatë lëvizjes së zorrëve).